Fullständigt blodvärde (CBC)-resultat som indikerar hemolytisk anemi

En CBC är ett enkelt blodprov som du kan genomgå i en vårdmiljö, till exempel en läkarmottagning eller ett laboratorium. Vårdpersonal använder detta test för att mäta och analysera röda blodkroppar, vita blodkroppar (WBC) och blodplättar.

Dessa CBC-mätningar kan hjälpa en sjukvårdspersonal att avgöra om du har hemolytisk anemi:

Antal röda blodkroppar

Ditt RBC-antal är antalet RBC som cirkulerar i hela kroppen.

Vad läkare anser vara ett typiskt RBC-antal beror på din ålder och kön som tilldelas vid födseln. Dessa värden kan variera mellan laboratorier, men är i allmänhet:

• 4,2 till 5,4 miljoner celler per mikroliter (celler/μL) för honor
• 4,7 till 6,1 miljoner celler/μL för män

Ett lågt RBC-antal kan indikera olika typer av anemi. Det kan också indikera andra tillstånd, såsom B-vitaminbrist, njursjukdom och leukemi.

Hemoglobin

Hemoglobin, ett protein, är huvudkomponenten i RBC. Hemoglobin innehåller järn, som binder till syre. Detta gör att RBC kan transportera syre från dina lungor till resten av din kropp.

Hemoglobinnivåer under 12 gram per deciliter (g/dL) för kvinnor och 13 g/dL för män indikerar vanligtvis anemi.

Genomsnittlig korpuskulär volym (MCV)

MCV mäter storleken och volymen av RBC, vilket kan hjälpa till att identifiera vilken typ av anemi du har.

Vid hemolytisk anemi är RBC vanligtvis av typisk storlek. Detta innebär att din MCV kommer att finnas i typiskt intervall.

Det finns dock flera andra orsaker av anemi med ett typiskt MCV-intervall, såsom tidig järnbristanemi eller aplastisk anemi.

Antal retikulocyter

Retikulocyter är omogna röda blodkroppar. Ett onormalt högt retikulocytantal indikerar att din benmärg försöker ersätta förstörda RBC i snabb takt.

Om en vårdpersonal misstänker att du har hemolytisk anemi, kommer de att inkludera detta test i en CBC. Om inte, kan de utföra testet separat vid ett senare tillfälle.

Medan en CBC kan bekräfta anemi, kommer en läkare att behöva andra tester för att bekräfta hemolytisk anemi. Dessa inkluderar:

• Utstryk av perifert blod: Ett blodutstryk kan upptäcka förändringar i RBC-formen, vilket kan indikera typen av anemi.
• Haptoglobintest: Haptoglobin är ett protein som binder till fritt hemoglobin. Ett lågt antal haptoglobin betyder att du har för mycket hemoglobin som inte är fäst vid RBC, vilket tyder på hemolytisk anemi.
• Bilirubintest: Hemoglobin bryts ner till bilirubin. Ett högt bilirubinantal tyder på en ökad nedbrytning av hemoglobin och möjlig hemolytisk anemi.
• Laktasdehydrogenas (LDH) test: RBC frigör LDH när de bryts ner. Ett högt LDH-tal tyder vanligtvis på hemolys.
• Hemoglobinuri test: Detta urintest kan upptäcka höga nivåer av hemoglobin.
• Coombs test: Även känt som ett antiglobulintest, letar ett Coombs-test efter antikroppar som förstör RBC. Detta kan hjälpa till att identifiera autoimmun hemolytisk anemi.
• Benmärgstest: Om blodprov inte är avgörande kan benmärgstester hjälpa till att avgöra om din benmärg producerar tillräckligt med friska blodkroppar. En läkare kan utföra detta test via nålspiration eller extrahera ett prov av fast benmärg (kärnbiopsi), vanligtvis från ditt höftben.
• Genetisk testning: Läkare kan utföra genetiska tester på fostervatten före födseln eller på blod efter födseln. Dessa tester identifierar närvaron av ärftliga tillstånd som kan orsaka hemolytisk anemi, såsom sicklecellssjukdom.

En sjukvårdspersonal kommer att arbeta med dig på en behandlingsplan för att minska risken för hemolys. Detta kan innefatta strategier som att undvika kallt väder och hålla sig varm inomhus.

Att minska risken för infektion och sjukdom kommer att vara viktigt. En läkare kan rekommendera att få årliga vaccinationer och undvika stora folkmassor. Du kan också behöva undvika dåligt tillagad eller rå mat som kan orsaka livsmedelsburna sjukdomar.

Behandlingar för hemolytisk anemi varierar beroende på vilken typ du har och dess underliggande orsak:

• Om ditt immunsystem producerar antikroppar som attackerar dina röda blodkroppar, kan en läkare rekommendera steroidbehandling eller immunsuppressiv behandling.
• Intravenösa (IV) mediciner, såsom immunglobulin (IVIG), kan stärka ditt immunförsvar.
• Om ditt tillstånd är allvarligt kan en läkare rekommendera behandlingar som kirurgiskt avlägsnande av din mjälte eller RBC-transfusion.

Är en CBC tillräckligt för att diagnostisera hemolytisk anemi?

Nej. En CBC är till hjälp för att diagnostisera anemi och för att ge information om subtypen du kan ha och dess orsak. Ytterligare tester som inkluderar andra blodprov krävs för att göra en definitiv diagnos av hemolytisk anemi.

Vilken är den vanligaste orsaken till hemolytisk anemi?

Sicklecellanemi är en av de vanligaste orsakerna till ärftlig hemolytisk anemi. Autoimmuna tillstånd är den vanligaste orsaken till förvärvad hemolytisk anemi.

Vad är markören för autoimmun hemolytisk anemi?

Läkare kan upptäcka autoimmun hemolytisk anemi genom närvaron av autoantikroppar i ett direkt Coombs-test.

Hemolytisk anemi är en undertyp av anemi. En CBC är vanligtvis det första diagnostiska testet som läkare använder för att diagnostisera detta tillstånd. Om tecken på hemolytisk anemi hittas under en CBC, kommer de att beställa ytterligare tester, såsom haptoglobin, bilirubin och LDH-tester.