Förstå slutstadiet gallblåscancer: symtom, behandling, utsikter

Gallblåscancer i slutstadiet kallas även gallblåscancer i stadium 4. Det är svårare att behandla än cancer som fångats i tidigare stadier. Symtom inkluderar gulsot, buksmärtor, illamående och feber.

De American Cancer Society (ACS) uppskattar att cirka 12 220 personer i USA kommer att få diagnoser av cancer i gallblåsan eller närliggande stor gallgångscancer år 2023. Gallblåscancer är 22:a vanligaste och 17:e mest dödliga cancern i världen.

Gallblåscancer i slutstadiet, även kallad gallblåscancer i stadium 4, hänvisar till cancer i gallblåsan som sprids till minst ett av följande:

  • de stora blodkärlen som leder till din lever
  • flera strukturer utanför levern
  • fyra eller fler närliggande lymfkörtlar
  • avlägsna organ

När cancer i gallblåsan sprider sig till avlägsna organ är utsikterna vanligtvis dåliga. Enligt ACS förblir den 5-åriga relativa överlevnaden cirka 3 %.

Gallblåscancer orsakar ofta inte symtom i de tidiga stadierna, vilket ofta försenar diagnosen. Endast 1 av 5 gallblåscancer upptäcks i ett tidigt skede. De flesta hittas inte förrän de är i ett framskridet stadium.

I den här artikeln tar vi en djupare titt på gallblåscancer i slutstadiet, inklusive dess definition, symtom och behandlingsalternativ.

Vad är gallblåscancer i slutstadiet?

Slutstadie gallblåscancer hänvisar till cancer som har nått stadium 4 i American Joint Committee on Cancer (AJCC) TNM-staging-system. AJCC:s iscensättningssystem är det vanligaste sättet för läkare att iscensätta gallblåsecancer. Det stadier gallblåscancer från steg 0 till steg 4 beroende på:

  • T: storleken på tumören
  • N: hur många närliggande lymfkörtlar cancern har spridit sig till
  • M: om cancern har spridit sig till avlägsna organ

Cancer i steg 4 kan delas in i två underkategorier:

Steg 4A Steg 4B
T: Tumören har växt till ett av de huvudsakliga blodkärlen som leder till levern eller två eller flera strukturer utanför din lever.

N: Cancern kan eller kanske inte har spridit sig till upp till tre närliggande lymfkörtlar.

M: Cancern har inte spridit sig till avlägsna platser.

T: Cancern kan eller kanske inte har vuxit utanför gallblåsan.

N: Cancern har spridit sig till fyra eller fler närliggande lymfkörtlar.

M: Det har inte spridit sig till avlägsna platser.

ELLER

T: Cancern kan eller kanske inte har vuxit utanför gallblåsan.

N: Cancern kan ha spridit sig till närliggande lymfkörtlar eller inte.

M: Cancern har spridit sig till avlägsna organ som levern, lungorna eller bukslemhinnan.

Vissa läkare använder andra iscensättningssystem. ACS och National Cancer Institute (NCI) använder ett 3-stegssystem vid rapportering av gallblåsans överlevnadsstatistik. De delar upp gallblåscancer i:

  • lokal
  • regional
  • avlägsen

Vilka är symtomen på gallblåscancer i slutstadiet?

Gallblåscancer kan vara svår att diagnostisera i tidiga skeden. Detta beror på att det ofta inte orsakar några symtom förrän cancern växer sig stor eller sprider sig. När symtom uppträder är de ofta generella och liknar symtom på många andra tillstånd.

Tecken och symtom på gallblåscancer kan inkludera:

  • gulsot
  • buksmärtor, vanligtvis i den övre högra delen av buken

  • feber
  • illamående och kräkningar
  • uppblåsthet
  • en knöl eller svullnad i buken
  • oavsiktlig viktminskning
  • aptitlöshet
  • kliande hud
  • mörk urin
  • blek avföring

Hur behandlas eller hanteras gallblåscancer i slutstadiet?

Gallblåscancer som har spridit sig för långt för att kunna avlägsnas kirurgiskt är vanligtvis anses inte botas. Behandlingen handlar ofta om att förlänga ditt liv och minska dina symtom.

Behandling för avancerad gallblåscancer inkluderar vanligtvis:

  • kemoterapi
  • stentar eller kirurgisk bypass för att låta gallan flöda från levern in i tunntarmen

NCI rekommenderar att man anmäler sig till kliniska prövningar för gallblåscancer i slutstadiet när det är möjligt. Kliniska prövningar kan ge dig tillgång till toppmodern behandling.

Din läkare kan rekommendera kliniska prövningar som du kan vara berättigad till. Eller så kan du hitta dem på NCI och National Library of Medicine webbplatser.

Vad är utsikterna för gallblåscancer i slutstadiet?

Slutstadiet gallblåscancer tenderar att ha en dålig utsikt, särskilt om den sprids till andra organ vid den tidpunkt då den diagnostiserades.

Personer med avancerad gallblåscancer har en 5-årig relativ överlevnad på cirka 3%, enligt ACS. Detta innebär att de lever minst 5 år av cirka 3% så ofta som någon utan gallblåscancer.

Här är en titt på gallblåsans överlevnad per steg, enligt NCI:s SEER-data för 2012–2018:

Skede 5-års relativ överlevnad
lokal 69 %
regional 28 %
Avancerad 3 %
alla stadier 20 %

Överlevnaden för avancerad gallblåscancer kommer sannolikt att fortsätta att stiga i framtiden när läkarna lär sig hur man bäst behandlar den.

Faktorer som påverkar utsikterna

Vissa faktorer kan ge dig en bättre eller sämre syn än de flesta människor med ditt cancerstadium.

Faktorer kopplade till en sämre utsikter inkluderar:

  • högre grad av cancer, vilket betyder att cancern är mer aggressiv
  • vissa sällsynta cancersubtyper, såsom skivepitelcancer och adenosquamös karcinom
  • cancer som sprids till dina blodkärl eller lymfsystem
  • cancer som inte kan avlägsnas kirurgiskt

Slutstadiet gallblåscancer kallas också stadium 4 cancer. Din läkare kan berätta att du har gallblåscancer i stadium 4 om den sprids till stora blodkärl, närliggande lymfkörtlar eller andra strukturer utanför gallblåsan.

Steg 4 gallblåscancer anses vanligtvis inte botas. Behandlingen kan fokusera på att förlänga ditt liv och minska dina symtom.

Att anmäla sig till en klinisk prövning kan ge dig tillgång till nyare behandlingar som kan vara mer effektiva än nuvarande behandlingsalternativ.

Veta mer

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *