Förstå förhållandet mellan COVID-19 och IBS

IBS är ganska vanligt. National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases uppskattar det ca 12% av människor i USA har IBS.

Covid-19-pandemin har varit stressande för alla, men särskilt för personer med kroniska tillstånd. Om du har IBS kanske du undrar hur COVID-19 kan påverka ditt tillstånd.

Nedan kommer vi att täcka vad vi vet om IBS och covid-19-risk, huruvida covid-19 kan göra IBS-symtom värre eller inte, med mera.

Påverkar IBS din risk för covid-19 eller komplikationer?

Ny data om covid-19 blir ständigt tillgänglig och Centers for Disease Control and Prevention (CDC) gör löpande granskningar av dessa data för att avgöra om olika hälsotillstånd ökar risken för covid-19 eller inte.

För närvarande är IBS inte listad som ett hälsotillstånd som ökar din risk att drabbas av covid-19 eller att bli allvarligt sjuk på grund av covid-19.

IBS kan dock hända tillsammans med ett annat tillstånd som burk öka risken för covid-19. Detta kallas en samsjuklighet. Depression är ett exempel på ett tillstånd som är både och i samband med IBS och ökad risk för covid-19.

Kan COVID-19 öka symtomen på IBS?

Även om du har IBS inte ökar din risk att få covid-19 eller att bli mycket sjuk av det, kan covid-19 fortfarande ha en effekt på IBS. Personer med IBS har rapporterat värre fysiska och psykiska symtom under pandemin. Dessa effekter beror inte på effekterna av en covid-19-infektion, utan snarare stressen relaterad till själva pandemin.

Stress är känt för att göra IBS-symtom värre. Från oro över att få covid-19 till oro för att behålla ett jobb eller hantera ekonomi, pandemin har definitivt kommit med sin del av stress.

Mycket av dessa data kommer från undersökningar av personer med IBS om deras symtom. Till exempel, en 2020 studie undersökte personer med funktionella GI-störningar som IBS och funktionell dyspepsi under den tidiga delen av pandemin.

Jämfört med kontrollgruppen hade de med funktionella GI-störningar signifikant värre matsmältnings- och psykologiska symtom. Effekten var starkast hos dem som hade symtomöverlappning mellan IBS och funktionell dyspepsi.

A 2022 studie tittat på undersökningar från personer med IBS remitterade till vårdcentraler. Jämfört med före pandemin rapporterade personer med IBS under pandemin mer:

  • allvarliga IBS-symtom
  • symtom utanför mag-tarmkanalen, såsom urinvägsproblem och muskelvärk
  • sömnsvårigheter
  • känslor av hjälplöshet

Andra studier har stött resultaten ovan. A 2021 studie fann att jämfört med personer utan IBS rapporterade de med IBS att deras känslomässiga, psykologiska och sociala välbefinnande var betydligt sämre under pandemin.

Dessa effekter kan vara större för vissa än för andra. A 2022 studie såg att de med komorbid ångest eller depression hade värre IBS-symtom och psykologisk hälsa under pandemin jämfört med personer med IBS som inte hade dessa komorbida tillstånd.

Hur påverkar covid-19 matsmältningssystemet?

För att komma in i en värdcell måste ett virus binda till ett receptorprotein på utsidan av cellen. Receptorn för SARS-CoV-2, coronaviruset som orsakar covid-19, kallas ACE2.

ACE2 finns faktiskt i många delar av kroppen, inklusive i mag-tarmkanalen. På grund av detta kan SARS-CoV-2 potentiellt infektera dessa celler, vilket leder till GI-symtom.

A 2022 studie hittade det genetiska materialet av SARS-CoV-2 (RNA) i fekala prover från personer som hade haft covid-19. Närvaron av detta RNA korrelerade med rapporterade GI-system, vilket indikerar att viruset infekterar celler i GI-kanalen.

Forskarna såg också att hos en liten andel av människor kunde viralt RNA detekteras i fekala prover upp till 7 månader senare. De föreslog att långvarig infektion i GI-kanalen kan orsaka GI-symtom vid långvarig covid.

Men det finns också andra mekanismer som kan bidra till GI-symtom under eller efter COVID-19. Dessa kan inkludera:

  • inflammation på grund av ditt immunsystems svar på infektionen

  • störning av de mikroorganismer som naturligt lever i din tarm
  • onormala immunsvar som kvarstår efter covid-19

COVID-19 och IBS-liknande symtom

Virala och bakteriella infektioner kan också ibland leda till post-infektiös IBS. Utöver de effekter som pandemin har haft på personer med IBS, har det också rapporterats om nya IBS-liknande symtom efter COVID-19.

GI-symtom som buksmärtor och diarré rapporteras ibland vid långvarig covid. Lång covid är en samling av pågående symtom som kan vara i veckor, månader eller till och med år efter att en person har covid-19.

A 2022 studie följde upp 48 personer 6 månader efter att de första gången hade covid-19. De flesta av dessa individer hade ingen tidigare historia av gastrointestinala symtom innan deras COVID-19-diagnos.

Forskare fann att 21 av dessa individer (43,8%) rapporterade nya GI-symtom under uppföljningen. Dessa inkluderade:

  • buksmärtor
  • förstoppning
  • diarre
  • illamående
  • magbesvär

Dessa nya symtom var också frekventa eller ihållande. De flesta av studiedeltagarna rapporterade att de hade GI-symtom varje dag (39,1 %) eller några gånger per vecka (30,4 %).

Samtidigt fann en studie från 2021 att 21 av 200 deltagare (10,5%) rapporterade att de hade IBS-liknande symtom efter COVID-19. Faktorer associerade med detta var att identifiera sig som kvinna och ha en tidigare historia av ångest eller depression.

Behandling av IBS under eller efter COVID-19

Om du utvecklar IBS-liknande symtom under eller efter COVID-19, vad kan du göra? Generellt sett kan IBS hanteras med en kombination av livsstilsförändringar och mediciner.

Livsstilsförändringar kretsar mest kring att göra justeringar av din kost som syftar till att minska dina IBS-symtom. Dessa kan inkludera saker som:

  • undvik mat som bidrar till dina symtom
  • öka din fiberförbrukning
  • begränsa glutenintaget
  • implementera en lågFODMAP-diet
  • prova en probiotika

Det finns också andra livsstilsförändringar som också kan hjälpa till med dina symtom. Dessa inkluderar:

  • hitta sätt att sänka dina stressnivåer
  • se till att få tillräckligt med sömn varje natt
  • försöker träna de flesta dagar i veckan

Om enbart livsstilsförändringar inte är effektiva kan din läkare föreslå mediciner. De exakta medicinerna beror på dina specifika symtom men inkluderar vanligtvis de som syftar till att lindra saker som buksmärtor, diarré och förstoppning.

Många personer med IBS har också psykiska symtom. Som sådan kan det också vara fördelaktigt för vissa att få psykologisk terapi.

Förbindelsen mellan tarm och hjärna

Även om dess exakta orsak är okänd, är IBS ett tillstånd som är förknippat med hur din matsmältningskanal och hjärna interagerar med varandra. Detta kallas för gut-brain connection.

Denna koppling går åt båda hållen. Det betyder att medan din hjärna kontrollerar aktiviteten i ditt matsmältningssystem, kan din tarmhälsa också påverka saker som humör och mental hälsa.

Många personer med IBS har också komorbida psykiska tillstånd som ångest och depression. Som sådan är det viktigt att vara säker på att ta hand om din mentala hälsa om du har IBS. Några av resurserna nedan kan vara till hjälp för dig:

  • Long Covid Support grundades i Storbritannien, men hjälper nu människor med Long Covid över hela världen.

  • Survivor Corps är en amerikansk stiftelse som tillhandahåller resurser för dem med covid-19 samt hjälper till att bedriva forskning om dem som lever med covid-symtom.

  • IBS Patient Support Group är värd för communityforum, podcaster och andra resurser för att stödja dem med IBS.
  • De National Institute of Mental Health (NIMH) webbplatsen har massor av information om hur och var man kan söka hjälp för psykisk ohälsa.
  • SAMHSA National Helpline (1-800-662-4357) är konfidentiell och tillgänglig 24/7 för att hjälpa dig att få information om resurser för mental hälsa, hitta behandlingscenter och hitta stödgrupper.
  • National Suicide Prevention Lifeline (1-800-273-8255) kan hjälpa dem som har en psykisk kris eller självmordstankar. Den är också konfidentiell och tillgänglig 24/7.
  • CDC har resurser på hantera stress och sorg specifikt pga till covid-19-pandemin.

IBS är inte förknippat med en ökad risk att insjukna eller bli allvarligt sjuk på grund av covid-19. Emellertid har pandemirelaterade stressfaktorer förknippats med förvärrade fysiska och psykiska symtom hos personer med IBS.

Dessutom upplever vissa personer som har haft covid-19 IBS-liknande symtom under veckorna eller månaderna efter att de blivit sjuka. Detta kan bero på direkt infektion av celler i mag-tarmkanalen såväl som andra mekanismer.

Om du har IBS under eller efter COVID-19, kan implementering av olika livsstilsförändringar hjälpa till att minska dina symtom. Om inte, boka tid med din läkare för att diskutera ytterligare behandlingsalternativ, såsom mediciner.

Veta mer

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *