Förstå emotionell labilitet

Vilka är symptomen?

De viktigaste symptomen på känslomässig labilitet är okontrollerbara utbrott av gråt eller skratt. Dessa utbrott är vanligtvis en överdriven eller olämpligt intensiv känslomässig reaktion. De kan också vara helt orelaterade till ditt nuvarande känslomässiga tillstånd. Till exempel kan du börja skratta okontrollerat när du är upprörd.

Andra symtom på känslomässig labilitet inkluderar:

• korta känslomässiga utbrott som inte varar i mer än några minuter
• blandade känslomässiga utbrott, som skratt som övergår i gråt
• brist på känslomässiga symtom mellan episoderna
• skratta eller gråta i situationer som andra människor inte tycker är roliga eller ledsna
• känslomässiga reaktioner som är over-the-top för situationen
• känslomässiga utbrott som skiljer sig mycket från ditt vanliga beteende

Emotionell labilitet efter en stroke

Emotionell labilitet uppstår ofta efter en stroke. Enligt National Stroke Association, mer än hälften av de som överlever stroke har symptom på emotionell labilitet.

Stroke inträffar när ett blodkärl i din hjärna spricker eller något skär i hjärnans blodtillförsel. Detta gör att hjärnceller börjar dö inom några minuter, vilket kan skada de delar av din hjärna som ansvarar för minne, språk och känslor.

Forskare är inte säkra på den exakta orsaken till känslomässig labilitet efter en stroke. Dock mest populär teori tyder på att det är relaterat till skador på kopplingarna mellan hjärnstammen och frontalloberna.

Andra orsaker till känslomässig labilitet

Förutom stroke kan neurologiska tillstånd och traumatiska hjärnskador (TBI) leda till emotionell labilitet.

Vanliga neurologiska tillstånd som kan orsaka känslomässig labilitet inkluderar:

• Alzheimers sjukdom
• demens
• multipel skleros (MS)

• ALS (Lou Gehrigs sjukdom)

Typer av TBI som kan orsaka känslomässig labilitet inkluderar:

• trubbig kraft huvudtrauma
• skallfraktur
• kupp-motkupp skada
• kontusion
• hematom
• rivsår
• penetrerande skada
• infektion
• hjärnsvullnad
• syrebrist

Hur diagnostiseras det?

Emotionell labilitet feldiagnostiseras ofta som depression eller annat psykiskt tillstånd. För att göra det lättare att få en diagnos, försök att föra en journal över dina symtom, inklusive när de uppstår och hur länge de varar. Om möjligt, notera ditt allmänna humör och känslomässiga tillstånd mellan utbrotten. Om du inte märker några känslomässiga symtom mellan episoderna, är det en bra indikator på att du sannolikt har emotionell labilitet, snarare än ett psykologiskt tillstånd.

Se till att berätta för din läkare om eventuella nyligen inträffade huvudskador eller underliggande tillstånd. Du kanske också tycker att det är bra att ta med en nära och kära som har observerat dina känslomässiga utbrott.

Även om det inte finns något specifikt test för att diagnostisera känslomässig labilitet, kommer din läkare att ställa dig en rad frågor om din sjukdomshistoria och humör för att bekräfta diagnosen.

Hur behandlas det?

Mer lindriga fall av emotionell labilitet behöver kanske inte behandling. Men om det orsakar betydande stress kan vissa mediciner hjälpa till att minska svårighetsgraden och frekvensen av dina utbrott. Detta kan göra tillståndet mycket mer hanterbart och mindre destruktivt i sociala situationer.

Mediciner som ofta används för att behandla känslomässig labilitet inkluderar:

Dextrometorfanhydrobromid och kinidinsulfat (Nuedexta)

Nuedexta är för närvarande det enda läkemedlet som godkänts av Food and Drug Administration (FDA) för att specifikt behandla emotionell labilitet. Kliniska studier hos personer med neurologiska tillstånd fann att det minskade frekvensen av känslomässiga utbrott med ungefär hälften.

Antidepressiva medel

Låga doser av antidepressiva medel kan minska intensiteten av dina känslomässiga utbrott och få dem att inträffa mer sällan.

Även om antidepressiva medel kan lindra symptomen på känslomässig labilitet, är de inte godkända av FDA för att behandla tillståndet. När ett läkemedel används för att behandla ett tillstånd som det inte har fått FDA-godkännande för, är det känt som off-label droganvändning.

Hur kan jag hitta support?

Att leva med känslomässig labilitet kan vara frustrerande, speciellt om det gör det svårt för dig att delta i sociala situationer eller om de nära dig inte förstår ditt tillstånd.

Här är några tips för att hantera känslomässig labilitet:

• Ta ofta pauser från sociala situationer för att lugna dig själv.
• Leta efter en lokal supportgrupp eller online-gemenskap för att träffa andra människor som hanterar det tillstånd som orsakade din känslomässiga labilitet.
• Öva långsamma andningstekniker och fokusera på ditt andetag under episoder.
• Ta reda på vad som utlöser dina episoder, som stress eller trötthet.
• Distrahera dig själv från stigande känslor med en förändring av aktivitet eller position.
• Distrahera dig själv genom att räkna föremål i rummet eller räkna dina andetag.
• Om du har ett avsnitt, försök att gå vidare med din dag och undvik att dröja vid det.
• Förbered en kort förklaring att ge till personer som kan bli förvirrade av ditt beteende, till exempel: ”Sedan min stroke fnissar jag ibland. Ignorera det bara.”

Vad är utsikterna?

Den långsiktiga utsikten för personer med känslomässig labilitet beror på den bakomliggande orsaken. Om du har bestående hjärnskador av en stroke kan du fortsätta att få utbrott resten av livet. Men med tiden kanske du kan identifiera saker som utlöser dina utbrott eller komma på sätt att distrahera dig själv när du känner att en kommer.

Om dina episoder börjar orsaka dig mycket stress kan medicinering också hjälpa. Arbeta med din läkare för att hitta behandlingsalternativ som fungerar bäst för dig.