Förhållandet mellan osteoporos och dina bisköldkörtlar

Överaktiva bisköldkörtlar kan ta kalcium från dina ben, vilket gör dig sårbar för osteoporos och dess relaterade hälsorisker.

Person som tittar på nacken
Constantinis/Getty Images

Osteoporos är en bensjukdom som ökar risken för frakturer och andra hälsokomplikationer. Sjukdomen utvecklas när ben tappar för mycket massa. Benvävnad bryts ständigt ner och byggs upp igen. Om det inte finns tillräckligt med kalcium för att ersätta benmassa som har brutits ner, kan benskörhet uppstå.

Bisköldkörtlarna hjälper till att upprätthålla hälsosamma nivåer av kalcium och andra mineraler i ditt blod.

När en eller flera av dina bisköldkörtlar blir överaktiva, ett tillstånd som kallas “hyperparatyreoidism”, frigör de för mycket av hormonet som ansvarar för att reglera kalcium i ditt blod. Som ett resultat häller dina ben överdrivna mängder kalcium i blodomloppet och bentätheten minskar.

Lär dig mer om osteoporos.

Vilka är dina bisköldkörtlar?

Du har fyra bisköldkörtlar i ärtstorlek på ytan av din sköldkörtel, som finns på framsidan av halsen. Även om de är små spelar bisköldkörtlarna en stor roll för din hälsa.

Körtlarna frisätter bisköldkörtelhormon (PTH), som hjälper till att kontrollera blodnivåerna av kalcium, fosfor och vitamin D. Du behöver dessa ämnen i hälsosamma intervall för att stödja en hälsosam funktion av ditt hjärta, muskler och nerver.

Vad är hyperparatyreos?

Hyperparatyreos uppstår när bisköldkörtlarna producerar för mycket PTH. Den vanligaste versionen av tillståndet kallas primär “hyperparatyreoidism”, vilket betyder att det har sitt ursprung i körtlarna i motsats till att det är en komplikation av njursjukdom, cancer eller annat tillstånd.

Vanligtvis blir en bisköldkörtel överaktiv på grund av närvaron av ett bisköldkörteladenom, en icke-cancerös tumör som påverkar hur körteln fungerar.

Handla om 100 000 fall av primär hyperparathyroidism diagnostiseras i USA varje år, enligt National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases.

Komplikationerna av hyperparatyreos brukade vara ganska allvarliga, men framsteg inom kalcium- och PTH-övervakning och behandling har gjort tillståndet hanterbart, ofta med liten inverkan på långsiktig hälsa eller livskvalitet.

Ändå är hyperparatyreos fortfarande en riskfaktor för osteoporos. PTH gör att benen frigör små mängder kalcium från dina ben.

Om de cirkulerande nivåerna av kalcium är låga producerar bisköldkörtlarna lite mer PTH för att dra ut lite mer kalcium från benen. När kalciumnivåerna i blodet är tillbaka till normala nivåer eller är för höga och bisköldkörtlarna är friska, stoppas eller minskar PTH-produktionen avsevärt.

Vid hyperparatyreos fortsätter en eller flera körtlar att producera PTH även när kalciumnivåerna i ditt blod är normala eller över det normala. För mycket PTH kan göra att dina ben förlorar kalcium i en snabbare takt än celler, som kallas “osteoblaster”, kan hjälpa till att återuppbygga benvävnad genom att täcka dina ben med ett nytt lager av mineraler.

Med tiden gör denna obalans av kalcium i dina ben att benen blir mindre täta och mer mottagliga för frakturer.

Vad är hypoparatyreos?

Hypoparatyreos uppstår när dina bisköldkörtlar producerar för lite PTH. Det är ett sällsynt tillstånd som ibland uppstår när din sköldkörtel skadas eller tas bort för behandling av ett annat tillstånd. Hypoparatyreos kan också förekomma med en autoimmun sjukdom eller på grund av en familjehistoria av tillståndet.

Även om lägre PTH-produktion är kopplad till mindre kalciumförlust från dina ben, kan hypoparatyreos bidra till osteoporos. Hypoparatyreos leder till mindre frekvent omsättning av bennedbrytning och återuppbyggnad.

A 2020 studie tyder på att dessa långsammare processer kan påverka benmaterialets styrka negativt över tid och bidra till benskörhet och ökad frakturrisk.

Vilka är symtomen på hyperparatyreos eller hypoparatyreos?

Tidigt har hyperparatyreos och hypoparatyreos ofta inga uppenbara symtom. När tillstånden fortskrider kan milda till måttliga symtom utvecklas.

För hyperparatyreos kan symtomen inkludera:

  • skelettsmärta
  • ledvärk
  • Trötthet
  • muskelsvaghet

Mer allvarliga fall av hyperparatyreos kan inkludera symtom som:

  • förvirring
  • förstoppning
  • extrem törst
  • illamående och kräkningar

När symtom uppträder för hypoparatyreos kan de inkludera smärtsamma och obekväma problem som:

  • sköra naglar och hår

  • torr hud
  • Trötthet
  • huvudvärk
  • muskelkramp
  • kraftiga humörförändringar
  • stickande känsla i fingrar och tår
  • stickningar i läpparna
  • ryckningar i ansiktsmusklerna

Vad är behandlingen för hyperparatyreos eller hypoparatyreos?

Den bästa behandlingen för hyperparatyreos beror på dess svårighetsgrad. Om du har ett lindrigt fall kan tillståndet spåras med regelbundna blodprover som kontrollerar dina kalciumnivåer samt periodiska bentäthetsskanningar för att kontrollera tecken på osteoporos.

I vissa fall kan mediciner som cinacalcet ordineras för att hjälpa till att sänka kalciumnivåerna i ditt blod.

A 2017 års studie föreslår att det enda botemedlet mot hyperparatyreos är kirurgi för att ta bort en eller flera av de onormala bisköldkörtlarna, följt av regelbunden övervakning av PTH-nivåer och nivåer av cirkulerande kalcium, fosfor och D-vitamin.

Behandling för hypoparatyreos innebär vanligtvis att man tar dagliga tillskott av kalciumkarbonat och D-vitamin.

Vad är utsikterna för personer som har osteoporos från hyperparatyreos eller hypoparatyreos?

Både hyperparatyreos och hypoparatyreos kan vara hanterbara tillstånd som inte bör leda till allvarliga långsiktiga hälsoproblem eller försämrad livskvalitet.

Hypoparatyreos kräver vanligtvis livslångt kalciumtillskott och, för vissa människor, användningen av syntetisk PTH. För folk som har operation för att behandla hyperparatyreosde flesta komplikationer, inklusive förlust av bentäthet, kan stoppas eller vändas.

Hur diagnostiseras hyperparatyreos eller hypoparatyreos?

Att diagnostisera sjukdomar i bisköldkörteln börjar med ett blodprov för att mäta dina PTH- och kalciumnivåer i blodet. Vid misstanke om hypoparatyreos kommer även dina blodfosfornivåer att kontrolleras. Onormalt höga nivåer kan indikera hypoparatyreos.

En läkare kommer också att granska din medicinska historia och nuvarande symtom samt titta på din familjehistoria.

Vanliga frågor

Ska jag fortsätta ta ett kalciumtillskott om jag har hyperparatyreos?

Du kanske vill rådgöra med ett vårdteam, men det är troligt att du kommer att få rådet att vänta med kalciumtillskott tills ditt tillstånd stabiliseras.

Betyder det att jag har en överaktiv sköldkörtel att jag kommer att ha hyperparatyreos?

Även om sköldkörteln och bisköldkörtlarna är fästa och utför liknande funktioner, påverkar ett tillstånd som påverkar den ena inte nödvändigtvis den andra.

Du kan ha sköldkörtelsjukdom och ha perfekt fungerande bisköldkörtlar och vice versa, men om ett problem uppstår med en körtel bör en läkare kontrollera den andra för att vara försiktig.

Betyder en diagnos av osteoporos att jag har problem med min bisköldkörtel?

Det finns många riskfaktorer för osteoporos som inte är relaterade till bisköldkörteln. Vissa mediciner kan påverka benhälsan, medan förändringar i östrogen och testosteron senare i livet också kan bidra till minskad bentäthet.

En stillasittande livsstil och otillräckliga D-vitaminnivåer är andra riskfaktorer.

Hämtmat

En sund funktion av dina bisköldkörtlar är avgörande för att bevara bentätheten och minska risken för benskörhet. Bisköldkörtlarna producerar PTH, ett hormon som balanserar kalciumnivåerna i kroppen.

Om du behöver göra rutinmässigt blodprov, fråga ett vårdteam om du bör kontrollera dina PTH-nivåer bara för att försäkra dig om att du inte löper risk för komplikationer som osteoporos.

Även om det inte finns mycket du kan göra för att påverka din bisköldkörtelfunktion, finns det åtgärder du kan vidta för att motverka de negativa effekterna av för mycket eller för lite PTH-produktion.

Veta mer

Trypanofobi

Vad är trypanofobi? Trypanofobi är en extrem rädsla för medicinska procedurer som involverar injektioner eller injektionsnålar. Barn är särskilt rädda...

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *