Tardiv dyskinesi (TD) är ett tillstånd som orsakar okontrollerbara, repetitiva rörelser i olika delar av din kropp, såsom ansikte, lemmar och bål. Denna neurologiska störning ger inte bara fysiska svårigheter utan påverkar också det dagliga livet.
TD kan få dig att göra grimaser, sticka ut tungan, smälla med läpparna eller blinka snabbt. Detta tillstånd är ofta kopplat till användning av specifika humör och psykiatriska mediciner, såväl som vissa gastrointestinala läkemedel.
Dessa mediciner kan utlösa TD genom att påverka dopaminnivåerna i ditt neurologiska system, vilket resulterar i ofrivilliga och repetitiva rörelser.
Du har en större risk att utveckla TD om du har tagit någon av dessa mediciner under en längre tid.
Även om TD är behandlingsbar, kan kostnaden för att hantera den vara utmanande för vissa människor. Här är en titt på olika behandlingsalternativ, ungefärliga kostnader och tips för att hantera dessa utgifter.
Medicin
När du behandlar TD kan din läkare först försöka hantera dina symtom genom att minska din användning av vissa mediciner – om det är säkert att göra det. Men detta är inte alltid möjligt om du har ett allvarligt psykiskt tillstånd. Om du ändrar din dos kan dina symtom komma tillbaka.
I dessa situationer kan din läkare byta din medicin till en som minskar dopamins påverkan på din hjärna. Alternativen inkluderar nyare mediciner som klozapin och quetiapin.
Om att byta din medicin inte minskar dina TD-symtom, är nästa steg att förskriva en medicin som specifikt reglerar dina dopaminnivåer, vilket i slutändan minskar ofrivilliga rörelser.
Två läkemedel som godkänts av Food and Drug Administration (FDA) för behandling av TD är deutetrabenazin (Austedo) och valbenazin (Ingrezza). De fungerar genom att justera nivåerna av neurotransmittorer – särskilt dopamin – i din hjärna.
Deutetrabenazin och valbenazin riktar sig främst mot VMAT2, ett protein som är involverat i regleringen av neurotransmittorer. Genom att hämma VMAT2 minskar dessa mediciner mängden dopamin som frigörs i synapser (mellanrum mellan nervceller), vilket i sin tur hjälper till att lindra TD-symtom.
Priserna för dessa läkemedel varierar beroende på apotek. Om du inte har försäkring, en 30-dagars leverans av deutetrabenazin (12 milligram [mg]) kan kosta mer än $2 000, medan en 30-dagars leverans av valbenazin (40 mg) kan kosta mer än $5 000.
En försäkring kan hjälpa till att täcka en del av dessa kostnader. Innan du får ditt recept, kontrollera med ditt försäkringsbolag eller apotek för att se vad som täcks.
Botulinumtoxininjektioner
OnabotulinumtoxinA (Botox)-injektioner kan hjälpa till att minska TD-symtom. Dessa injektioner fungerar genom att blockera nervsignaler och, som ett resultat, tillfälligt försvaga eller förlama specifika muskler.
Effekterna är tillfälliga och varar i veckor till månader, så du kan behöva fler injektioner vid ett senare tillfälle.
Kostnaden för dessa injektioner kan variera beroende på var du får dem och hur många du behöver. Den genomsnittliga kostnaden är
Försäkringsskyddet varierar beroende på plan. Du kommer sannolikt att behöva godkännande i förväg, och beslutet att täcka denna behandling kan bero på hur allvarliga dina TD-symtom är och hur andra behandlingar har fungerat för dig.
Djup hjärnstimulering (DBS)
DBS är en potentiell behandling för TD som involverar implantering av elektroder i din hjärna för att reglera onormal neural aktivitet.
Även om DBS har visat lovande, är det en invasiv procedur, och dess effektivitet för TD undersöks fortfarande. Kostnaderna för operation, implantation av enheter och uppföljningsvård kan vara betydande. Enligt
DBS är FDA-godkänd och täcks av de flesta sjukförsäkringsbolag, även om vissa försäkringsbolag kräver förhandstillstånd innan du kan opereras.
Andra sätt att behandla TD
Vissa livsstilsvanor kan vara till hjälp för att hantera TD.
Att träna regelbundet, äta en balanserad kost, träna avslappningstekniker för att hantera stress och få tillräckligt med sömn kan alla bidra till ditt övergripande välbefinnande och kan positivt påverka TD-symtom.
Vissa människor tycker också att det är bra att införliva ginkgo biloba – ett växtbaserat tillskott känt för sina potentiella kognitiva fördelar – i sin rutin. Det är dock viktigt att diskutera detta med din läkare innan du försöker det.
Hantering av kostnader förknippade med TD
Kostnaderna för att behandla TD kan vara svåra att hantera, särskilt om du inte har försäkring. Och även med försäkringar finns det kostnader att ta hänsyn till. Så här gör du TD-hantering mer överkomligt.
1. Patienthjälpsprogram
Patienthjälpsprogram kan avsevärt minska den ekonomiska bördan av TD-mediciner.
Läkemedelsföretag tillhandahåller ofta hjälpprogram för att hjälpa människor att få tillgång till sina ordinerade mediciner. Om du är berättigad till deutetrabenazin-programmet för ekonomiskt bistånd och du är ny på att ta medicinen, kan du få en 30-dagars gratis provkupong och betala $10 eller mindre för din medicin.
Om din läkare ordinerar valbenazin kan du kanske få tillgång till INBRACE Support Program, som också ger en 1 månads gratis provperiod när du är ny på medicinen. Om du är berättigad kan det här programmet också tillåta dig att betala mindre än 10 USD för medicinen.
Dessa program kanske inte är ett alternativ om du har Medicare eller Medicaid. Kontrollera med din Medicare- eller Medicaid-plan för att ta reda på vilka typer av program den erbjuder.
2. Rabattprogram
Om du inte har försäkring kan rabattprogram som Optum Perks också vara till stor hjälp. Dessa program erbjuder rabatter på receptbelagda läkemedel, vilket gör dem mer överkomliga. Du kan använda programmens hemsidor eller appar för att hitta de bästa priserna på apotek nära dig.
När du får ditt recept kan du visa rabattkortet för apoteket och de tillämpar det lägre priset. Liknande program inkluderar Blink Health och RxSaver.
3. Receptbelagda hjälpprogram
Du kan titta på receptbelagda hjälpprogram som erbjuds av ideella organisationer och statliga myndigheter. Program som NeedyMeds, Partnership for Prescription Assistance och RxAssist kan ge ekonomiskt stöd eller koppla dig till resurser för att minska medicinkostnaderna.
4. Hälsosparkonton (HSA) eller flexibla utgiftskonton (FSAs)
Om du har en HSA eller FSA kan du överväga att använda den för att täcka berättigade medicinska kostnader, inklusive kostnaderna för TD-medicin.
5. Kliniska prövningar
Att delta i kliniska prövningar kan ge dig tillgång till experimentella behandlingar till reducerade priser eller utan kostnad. Du kan prata med din läkare för information om pågående kliniska prövningar för TD.
Rabattprogram, patienthjälpsprogram och recepthjälpstöd är några av sätten du kan hantera kostnaderna för att behandla TD.
Prata med din läkare för att utforska dina alternativ och kom ihåg att du inte är ensam på denna resa.
