Översikt
Vad är ett extrakraniellt halsartäraneurysm?
Ett aneurysm är en utbuktning eller ballongbildning i väggen i ett blodkärl. Det orsakas när en del av artärväggen försvagas. Som en ballong, när aneurysmet expanderar, växer artärväggen gradvis tunnare, vilket ökar sannolikheten för att aneurysmet spricker.
Perifera aneurysm påverkar andra artärer än aorta, såsom halspulsådern i nacken. En extrakraniell halspulsåderaneurysm är belägen i den del av halspulsådern som är i din nacke.
Hantering och behandling
Vilka är behandlingsalternativen för halspulsåderaneurysm?
Målen med behandlingen är att minska symtomen och minska risken för komplikationer. Symtom på halsartäraneurysm kan inkludera övergående ischemiska attacker (TIA) eller stroke. Dessutom kan halsartäraneurysm bilda blodproppar som blockerar blodflödet till din hjärna. Om detta inträffar, eller för att förhindra att detta inträffar, kan behandling vara motiverad.
Andra symtom kan uppstå sekundärt till trycket från aneurysmen på omgivande strukturer som vener och nerver. Dessa symtom kan variera beroende på vad som är komprimerat, men kan inkludera svullnad i ansiktet, heshet eller svårigheter att svälja. I sällsynta fall kan halsartäraneurysm brista eller brista, vilket är ett livshotande problem.
Varje patient kommer att utvärderas och behandlingen kommer att anpassas efter patientens omständigheter. Innan du väljer någon behandling är det viktigt att diskutera potentiella fördelar, risker och biverkningar med din vårdgivare. Du kommer att få specifika riktlinjer som hjälper dig att förbereda dig för din procedur, samt specifika instruktioner för att hjälpa din återhämtning.
Om aneurysmen är liten och inte orsakar några symtom, kan din läkare rekommendera ”vaktande väntan”. Genom att noggrant övervaka ditt tillstånd med ultraljud, CT eller MRI var sjätte till 12:e månad kommer aneurysmen att övervakas för tecken på förändringar.
Om du har högt blodtryck kan din läkare ordinera blodtrycksmedicin för att sänka ditt totala blodtryck och trycket på det försvagade området av aneurysmet. Dessutom kan din läkare ordinera en statin (eller kolesterolsänkande medicin) för att upprätthålla hälsan hos dina blodkärl.
Trombolys kan användas för att eliminera blodproppar som blockerar blodflödet. Trombolytisk terapi använder läkemedel som är utformade för att lösa upp blodproppar och återställa normalt blodflöde. Din läkare kommer att injicera en propplösande medicin i ett blodkärl. En kateter (ett långt, tunt rör) kan också användas för att leverera medicinen eller för att bryta upp koagel.
Behandlingsalternativ #1: kirurgisk reparation
Grundpelaren i behandlingen av extrakraniella halspulsåderaneurysm är kirurgisk reparation. Den kirurgiska reparationen innebär resektion av den del av halspulsådern som är involverad i aneurysmet. En bypass utförs sedan från den normala artären under aneurysmet till den normala artären ovanför aneurysmet. Bypasset kan utföras med en mängd olika ledningar, inklusive en del av en ven som tagits från benet, en del av artären som tagits från en annan plats i kroppen, eller ett protestransplantat gjord av Gortex eller polyester. Vilken typ av bypassmaterial som används kommer att bestämmas av din kirurg.
- Lär dig mer om kirurgisk reparation av halspulsåderaneurysm.
Behandlingsalternativ #2: endovaskulär stenttransplantation
Din kirurg kan överväga en nyare procedur som kallas endovaskulär, eller stentgraft, reparation. Endovaskulär innebär att operation utförs inuti din artär med tunna, långa rör som kallas katetrar. Du kan vara berättigad till endovaskulär stenttransplantation beroende på storleken på aneurysmet och dess placering i förhållande till andra grenar av halspulsådern.
Din kirurg kommer in genom en punktering i en av artärerna i din ljumsk, med hjälp av katetrar för att styra och leverera ett stentgraft genom blodkärlen till platsen för aneurysmet. Röntgenvägledning används för att placera ett transplantat av konstgjort material till området för aneurysmet. Transplantatet expanderas sedan inuti artären och hålls på plats med metallkrokar snarare än suturer.
Outlook / Prognos
Vilka är typiska utfall för aneurysmreparation?
Det finns inga stora serier som dokumenterar resultat från reparation av halsartäraneurysm. Vi har en större erfarenhet av att reparera öppna aneurysm, och resultaten liknar resultatet av karotisendarterektomi. Den mest oroande risken är perioperativ stroke, som förekommer vid mindre än 4 procent av operationerna. Andra risker inkluderar skador på intilliggande strukturer, såsom nerver. Reparation av stentgraft utförs mer sällan, men har en framgångsfrekvens som liknar den för halsartärstenting och karotisendarterektomi.
Resurser
Läkare som behandlar
Läkare varierar i kvalitet på grund av skillnader i utbildning och erfarenhet; sjukhusen skiljer sig åt i antalet tillgängliga tjänster. Ju mer komplext ditt medicinska problem är, desto större blir dessa kvalitetsskillnader och desto viktigare är de.
Det är klart att läkaren och sjukhuset som du väljer för komplex, specialiserad medicinsk vård kommer att ha en direkt inverkan på hur bra du gör. För att hjälpa dig att göra detta val, vänligen granska våra Miller Family Heart, Vascular & Thoracic Institute-resultat.
Cleveland Clinic Heart, Vascular & Thoracic Institute Vascular Medicine Specialists and Surgeons
Att välja en läkare för att behandla din kärlsjukdom beror på var du befinner dig i din diagnos och behandling. Följande hjärt-, kärl- och thoraxinstitutssektioner och avdelningar behandlar patienter med alla typer av kärlsjukdomar, inklusive blodproppssjukdomar:
Sektion för vaskulär medicin: för utvärdering, medicinsk hantering eller interventionsprocedurer för att behandla vaskulär sjukdom. Dessutom inkluderar det icke-invasiva laboratoriet toppmodern datoriserad bildbehandlingsutrustning för att hjälpa till att diagnostisera kärlsjukdomar, utan extra obehag för patienten. Ring Vascular Medicine Appointments, avgiftsfritt 800-223-2273, anknytning 44420 eller beställ en tid online.
Avdelningen för kärlkirurgi: kirurgisk utvärdering för kirurgisk behandling av kärlsjukdom, inklusive aorta, perifer artär och vensjukdom. Ring Vascular Surgery Appointments, avgiftsfritt 800-223-2273, anknytning 44508 eller be om en tid online.
Du kan också använda vår MyConsult second opinion-konsultation via Internet.
Heart, Vascular & Thoracic Institute har också specialiserade centra och kliniker för att behandla vissa populationer av patienter:
- Aorta Center
- Tromboscenter
- Sårklinik för nedre extremiteter
- MKS-klinik
- SCAD klinik
Lär dig mer om experter som är specialiserade på diagnos och behandling av kärl- och artärsjukdomar.
- Se: Om oss för att lära dig mer om Sydell och Arnold Miller Family Heart, Vascular & Thoracic Institute.
Kontakt
Om du behöver mer information, klicka här för att kontakta oss, chatta online med en sjuksköterska eller ring Miller Family Heart, Vascular & Thoracic Institute Resource & Information Nurse på 216.445.9288 eller avgiftsfritt på 866.289.6911. Vi hjälper dig gärna.
Att bli patient
- Boka tid
- Planera ditt besök
- Fakturering & försäkring
- Bekvämligheter för besökare
Behandlingsalternativ
Ytterligare information om vaskulära behandlingsalternativ finns på:
- Kärlkirurgiska tjänster
- Aortakirurgi
- Behandlingar för halspulsådern
- Behandlingar för perifera artärsjukdomar
- Behandlingar för venösa sjukdomar
- IVC-filter för blodpropp
- Behandlingar för viscerala (abdominala) artärsjukdomar
Behandlingsguider
- Aortaaneurysm
- May Thurners syndrom
- Thoracic Outlet Syndrome
- Ven och kärl
- Alla behandlingsguider för Miller Family Heart, Vascular & Thoracic Institute
Diagnostiska tester
Diagnostiska tester används för att diagnostisera ditt onormala hjärtslag och den mest effektiva behandlingsmetoden.
- Diagnostisk testning
Webchattar
Våra webbchats och videochatt ger patienter och besökare ytterligare en möjlighet att ställa frågor och interagera med våra läkare.
-
Vaskulär sjukdom, perifer artärsjukdom och trombos webbchats och videochatt
- Alla Miller Family Heart, Vascular & Thoracic Institute webbchats
videoklipp
- Videor om kärlsjukdomar och behandlingar
- Alla videor från Miller Family Heart, Vascular & Thoracic Institute
Interaktiva verktyg
- Miller Family Heart, Vascular & Thoracic Institute Interactive Tools
Resurslänkar
- Återhämtning hemma
- Supportgrupper och information
-
Besök Health Essentials – Läs artiklar om kärlsjukdomar och hälsosamt liv om Health Essentials
- Följ Heart, Vascular & Thoracic Institute webbchats och nyhetsartiklar på Twitter*
- Prenumerera på Heart, Vascular & Thoracic eNews
-
American Stroke Association *
-
American Heart Association *
-
Vaskulära botemedel*
-
VascularWeb – Resurser för kärlsjukdomar och behandling*
*Ett nytt webbläsarfönster öppnas med denna länk.
Inkluderandet av länkar till andra webbplatser innebär inte något stöd för materialet på dessa webbplatser eller någon koppling till deras operatörer.
Kirurgiska resultat
Varför välja Cleveland Clinic för din vård?
Våra resultat talar för sig själva. Vänligen granska våra fakta och siffror och om du har några frågor, tveka inte att fråga.
