Essentiell tremor är ett hjärntillstånd som får en del av din kropp att skaka okontrollerat.
Denna oavsiktliga skakrörelse kallas en tremor. Händerna och underarmarna är de områden som oftast drabbas. Men följande delar av din kropp kan också påverkas:
- huvud
- ansikte
- tunga
- nacke
- torso
I sällsynta fall kan skakningar uppstå i ben och fötter.
Andra tillstånd, som Parkinsons sjukdom, har skakningar som ett symptom. Men med essentiell tremor finns det ingen känd bakomliggande orsak som utlöser skakningarna, och det finns inga andra associerade symtom. Skakningarna kan börja i alla åldrar, men de är vanligast hos äldre människor.
Essentiell tremor är en ganska vanlig sjukdom som drabbar cirka 7 miljoner människor i USA. Det är inte livshotande och orsakar inga allvarliga hälsoproblem, även om skakningarna kan göra dagliga aktiviteter, som att äta och dricka, svåra.
Vilka är symtomen på essentiell tremor?
De skakningar som är förknippade med essentiell tremor är små, snabba rörelser. Du kan uppleva dem konstant, ofta eller ibland. Båda sidor av din kropp kan eller kanske inte påverkas lika mycket.
De flesta upplever skakningar när de försöker göra något, som att knyta sina skosnören. Dessa skakningar är kända som actionskakningar. Andra människor kan uppleva skakningar när de inte gör någonting. Dessa kallas skakningar i vila.
Skakningar kan variera från mindre till allvarliga. Dina skakningar kan vara så små att de inte påverkar din vardag, eller så kan de vara tillräckligt allvarliga för att störa dina normala aktiviteter.
Följande är symtom på essentiell tremor i olika delar av kroppen:
- Du kan uppleva märkbar skakighet i händer eller armar när du försöker göra aktiviteter med händerna.
- Skakningar i huvudet och nacken kan få ditt huvud att skaka i en upp-och-ned-rörelse eller från sida till sida.
- Delar av ditt ansikte kan verka rycka, till exempel dina ögonlock.
- Skakningar i tungan eller röstlådan kan få din röst att låta skakig när du pratar.
- Skakningar i din kärna, ben och fötter kan orsaka problem med balansen. De kan också påverka din gång (sättet du går).
Vissa faktorer kan göra dina skakningar tillfälligt värre, inklusive:
- känslomässig stress
- Trötthet
- hunger
- mycket kalla eller mycket varma temperaturer
- koffeinhaltiga drycker
- röker cigaretter
Vad orsakar essentiell tremor?
Skakningar kan orsakas av alkoholmissbruk, en överaktiv sköldkörtel eller stroke. De kan också orsakas av en mängd olika neurologiska tillstånd. Men dessa skakningar karakteriseras inte som väsentliga skakningar.
Den exakta orsaken till essentiell tremor är okänd. Forskare har inte hittat några absoluta genetiska eller miljömässiga orsaker, och ingen cellulär defekt har kopplats till tillståndet.
Ny forskning tyder dock på att essentiell tremor kan utlösas av förändringar i vissa delar av hjärnan, enligt
Vilka är riskfaktorerna för essentiell tremor?
Människor löper en högre risk att utveckla essentiell tremor om de är över 40 år.
Genetik kan också påverka risken. Essentiell tremor kan vara ärftlig, men det kan också förekomma hos personer som inte har en familjehistoria av tillståndet.
När det finns en familjehistoria med essentiell tremor, är det ibland ett tillstånd som kallas familjär tremor. Med familjär tremor har ditt barn en
Hur diagnostiseras essentiell tremor?
Läkare diagnostiserar essentiell tremor genom att observera skakningarna och genom att utesluta andra orsaker. Din läkare kan utföra en fysisk undersökning för att utvärdera dina skakningar.
De kan också utföra avbildningstester för att avgöra om du har ett underliggande tillstånd som orsakar dina skakningar, som en stroke eller en tumör. Dessa tester kan innefatta CT- och MRI-skanningar.
Är essentiell tremor behandlingsbar?
Det finns inget botemedel mot essentiell tremor, men symtomutvecklingen är gradvis och långsam. Det finns också behandlingar som kan hjälpa till att lindra dina symtom. Du kanske inte behöver behandling om dina symtom är mindre.
Din läkare kommer att ge råd om behandling om dina symtom är allvarliga och stör dina normala aktiviteter. Behandlingsalternativ inkluderar:
Mediciner
Mediciner för essentiell tremor inkluderar följande:
- betablockerare som propranolol, som förhindrar skakningar
-
blodtrycksmediciner som flunarizin
-
antikonvulsiva läkemedel som primidon, som kan arbeta för att minska nervcellers excitabilitet
- milda lugnande medel som alprazolam
Terapier
Du kan gå till sjukgymnastik för att förbättra koordinationen och muskelkontrollen. Botox-injektioner kan också göras i dina händer för att försvaga musklerna och minimera eller sluta skaka.
Kirurgi
Kirurgi utförs när andra behandlingar inte ger lindring. Det är en sista utväg. Kirurgiska alternativ inkluderar djup hjärnstimulering och stereotaktisk strålkirurgi.
Med djup hjärnstimulering placeras små elektroder i det område av din hjärna som styr rörelsen. Dessa elektroder blockerar nervsignalerna som orsakar skakningar.
Med stereotaktisk strålkirurgi lokaliseras kraftfulla röntgenstrålar på ett litet område av hjärnan för att korrigera skakningar.
Hur ser utsikterna ut för personer med essentiell tremor?
Många människor med essentiell tremor lever normala liv. Den berömda skådespelerskan Katharine Hepburn ledde en framgångsrik karriär trots väsentliga skakningar som påverkade hennes huvud och röst.
Svårighetsgraden av dina skakningar kan förbli relativt densamma eller kan förvärras med tiden. Skakningarna kan också sprida sig till andra delar av kroppen.
Du kan behöva göra några justeringar om dina skakningar är allvarliga. Dessa ändringar kan inkludera:
- bär slip-on skor
- använda en knappkrok för att fästa knappar
- använda sugrör för att dricka ur koppar
- använda en elektrisk rakhyvel istället för en manuell rakhyvel
Vissa undersökningar tyder på att personer med essentiell tremor har en högre risk att utveckla Parkinsons sjukdom eller sensoriska problem, som förlust av lukt eller hörsel. Dessa föreningar utreds dock fortfarande.
