En lista över vanliga AFib-mediciner

Pulsmediciner

Om din puls är för hög betyder det att ditt hjärta inte fungerar så effektivt som det borde. Med tiden kan ett hjärta som slår för snabbt bli svagt. Detta kan leda till hjärtsvikt.

Vid behandling av AFib kommer din läkare att vilja se till att din hjärtfrekvens är under kontroll. Detta kommer att göra det lättare att få ditt hjärtas rytm under kontroll också.

Det finns några huvudtyper av läkemedel som är utformade för att kontrollera din hjärtfrekvens.

Betablockerare

Dessa läkemedel hjälper till att sänka din hjärtfrekvens. De gör detta genom att blockera effekterna av adrenalin, även känt som adrenalin. Betablockerare ges ofta till personer med AFib. Dessa läkemedel kan också behandla högt blodtryck, ångest, migrän och andra problem.

Exempel på betablockerare inkluderar:

• acebutolol (sektral)

• atenolol (Tenormin)

• betaxolol (Kerlone)

• labetalol (trandate)

• bisoprolol (Zebeta)

• karvedilol (Coreg)

• metoprololtartrat (Lopressor)

• metoprololsuccinat (Toprol-XL)

• nebivolol (bystolisk)

• penbutolol (Levatol)
• propranolol

• sotalolhydroklorid (Betapace)

• timolol

• nadolol (Corgard)

• pindolol (Visken)

Kalciumkanalblockerare

Kalciumkanalblockerare saktar också ner din puls. Dessa läkemedel hjälper till att slappna av den glatta muskulaturen i artärerna. De hindrar också hjärtat från att absorbera kalcium. Kalcium kan stärka hjärtats sammandragningar. Dessa åtgärder innebär att dessa läkemedel hjälper till att slappna av hjärtmuskeln och vidga artärerna.

Endast två kalciumkanalblockerare verkar centralt. Det betyder att de hjälper till att sänka din puls. De används ofta för att behandla AFib. Dessa läkemedel inkluderar:

• verapamilhydroklorid (Calan SR, Verelan)

• diltiazemhydroklorid (Cardizem CD, Dilacor XR)

Andra kalciumkanalblockerare verkar perifert. De slappnar också av blodkärlen, men de är inte till hjälp för AFib-pulsproblem.

Digitalis glykosider

Det viktigaste digitalisläkemedlet är digoxin (Digitek, Lanoxin). Detta läkemedel hjälper till att stärka hjärtsammandragningar. Läkare ordinerar det ofta som en vanlig del av hjärtsviktsbehandling. Digoxin hjälper också till att bromsa hastigheten på elektrisk aktivitet från förmaken till ventriklarna. Denna åtgärd hjälper till att kontrollera hjärtfrekvensen.

Mediciner för hjärtrytm

AFib är ett elektriskt problem. Ditt hjärtas rytm styrs av elektriska strömmar som följer en bestämd bana genom hela hjärtat. I AFib följer elektriska strömmar inte längre det mönstret. Istället går kaotiska elektriska signaler genom förmaket. Detta får hjärtat att darra och slå oregelbundet.

Läkemedel som specifikt används för att behandla problem med hjärtrytmen kallas antiarytmika. Det finns två grundläggande typer: natriumkanalblockerare och kaliumkanalblockerare. Antiarytmiska läkemedel hjälper till att förhindra återkommande AFib-episoder.

Natriumkanalblockerare

Dessa läkemedel hjälper till att kontrollera hjärtrytmen. Det gör de genom att minska hur snabbt hjärtmuskeln leder elektricitet. De fokuserar på elektrisk aktivitet i hjärtcellernas natriumkanaler.

Exempel på dessa läkemedel inkluderar:

• disopyramid
• mexiletin
• kinidin
• prokainamid

• propafenon (Rythmol)

• flekainid (Tambocor)

Kaliumkanalblockerare

Liksom natriumkanalblockerare hjälper kaliumkanalblockerare också till att kontrollera hjärtrytmen. De saktar ner elektrisk ledning i hjärtat. De gör det genom att störa ledning som sker genom kaliumkanalerna i cellerna.

Exempel på dessa läkemedel inkluderar:

• amiodaron (Cordarone, Pacerone)

• dronedarone (Multaq)

• sotalol (betapace)

Dronedarone (Multaq) är ett nytt läkemedel som endast används för att förhindra AFib hos personer som har haft det tidigare. Personer med permanent AFib bör inte använda detta läkemedel. Sotalol (Betapace) är både en betablockerare och en kaliumkanalblockerare. Det betyder att den styr både hjärtfrekvens och hjärtrytm.

Blodförtunnare

Det finns olika typer av blodförtunnande medel. Dessa läkemedel hjälper till att förhindra att farliga blodproppar bildas. De inkluderar blodplättsdämpande läkemedel och antikoagulerande läkemedel. Blodförtunnande medel ökar risken för blödning. Om din läkare ger dig ett av dessa läkemedel kommer de att övervaka dig noga för biverkningar under behandlingen.

Trombocythämmande läkemedel

Dessa läkemedel verkar genom att störa verkan av blodplättar i ditt blodomlopp. Blodplättar är blodkroppar som hjälper till att stoppa blödningar genom att de hopar sig och bildar en propp.

Trombocythämmande läkemedel inkluderar:

• anagrelid (Agrylin)
• aspirin

• klopidogrel (Plavix)

• prasugrel (effektiv)

• ticagrelor (Brilinta)

• tirofiban (Aggrestat)
• vorapaxar (zontivitet)
• dipyridamol (persantin)

Antikoagulantia

Dessa läkemedel fungerar genom att förlänga tiden det tar för ditt blod att koagulera. Om din läkare ger dig detta läkemedel kommer de att övervaka dig noga för att se till att dosen är rätt för dig. Det kan vara svårt att hålla ditt blod på rätt förtunningsnivå, så din läkare måste kontrollera ofta att din dosering är korrekt.

Antikoagulantia som kallas orala antikoagulantia av icke-vitamin K (NOAC) rekommenderas nu framför warfarin för de flesta. Exempel på dessa läkemedel inkluderar:

• dabigatran (Pradaxa)
• edoxaban (Savaysa)
• rivaroxaban (Xarelto)
• apixaban (Eliquis)

Warfarin (Coumadin) rekommenderas fortfarande för personer som har måttlig till svår mitralisstenos eller har en konstgjord hjärtklaff.

Antikoagulantia kommer som orala eller injicerbara läkemedel. De injicerbara formerna ges ofta på sjukhuset av en vårdgivare. Du kanske så småningom kan ge dig själv injektionerna och fortsätta att ta dem hemma. I vissa fall får du bara ta dem hemma. Dessa injicerbara läkemedel ges subkutant (under huden).

Injicerbara antikoagulantia inkluderar:

• enoxaparin (Lovenox)

• dalteparin (Fragmin)

• fondaparinux (Arixtra)

Bieffekter

Olika mediciner för AFib har olika potentiella biverkningar. Till exempel kan antiarytmiska läkemedel som behandlar oregelbundna hjärtrytmer faktiskt orsaka att dessa symtom inträffar oftare.

Kalciumkanalblockerare kan orsaka takykardi, huvudvärk och yrsel, bland andra biverkningar. Betablockerare kan leda till biverkningar som trötthet, kalla händer och matsmältningsbesvär, såväl som allvarligare problem.

Om du tror att du har biverkningar av någon av dina mediciner, tala med din läkare.

Sluta inte ta en medicin utan att rådfråga din läkare. Din läkare kan diskutera andra alternativ med dig. Du kanske inte har samma biverkningar med ett annat läkemedel, även om det tjänar ett liknande syfte.

Du kan fråga din läkare om du kan ha högre risk för några särskilda biverkningar baserat på din hälsohistoria och andra mediciner du tar.

Din läkare bör ha en komplett lista över alla mediciner du tar för att säkerställa att det inte finns några negativa interaktioner mellan de olika läkemedlen.

Var noga med att berätta för din läkare om alla vitaminer, kosttillskott eller naturläkemedel du tar också, eftersom dessa substanser också kan interagera med dina AFib-mediciner.

Prata med din läkare

Det finns många mediciner som används för att behandla AFib. De arbetar var och en på olika sätt. Dina val kommer att bero på din medicinska historia, de biverkningar du kan tolerera, andra droger du tar och andra faktorer.

Prata med din läkare för att hitta det läkemedel som fungerar bäst för att kontrollera dina symtom.