En guide till droger för arytmi

Antiarytmika

Antiarytmika kan ordineras om du har takykardi (snabb hjärtfrekvens) eller för tidigt eller extra hjärtslag. Dessa mediciner fungerar för att korrigera ditt hjärtas rytm. De återställer en normal hjärtrytm genom att ändra den elektriska strömmen som får ditt hjärta att slå.

De flesta antiarytmika kommer i pillerform och används vanligtvis under lång tid. I nödfall kan vissa ges intravenöst. De vanligaste medicinerna i denna klass är:

• amiodaron (Cordarone, Pacerone)

• flekainid (Tambocor)

• ibutilid (Corvert), som endast kan ges genom IV
• lidokain (Xylocaine), som endast kan ges genom IV
• prokainamid (Procan, Procanbid)

• propafenon (Rythmol)

• kinidin (många varumärken)

• tokainid (Tonocarid)

Även om dessa mediciner kan hjälpa till att korrigera en arytmi, finns det också en risk att de kan orsaka att arytmin uppstår igen eller oftare. Detta kallas en proarytmi. Om du utvecklar en proarytmi när du tar ett antiarytmiskt läkemedel, kontakta din läkare omedelbart.

Kalciumkanalblockerare

Om du har angina (bröstsmärtor), högt eller lågt blodtryck och en arytmi, kan din läkare ordinera en kalciumkanalblockerare. Dessa läkemedel vidgar dina blodkärl. Detta gör att mer blod kan flöda till hjärtat, vilket hjälper till att lindra bröstsmärtor och sänka blodtrycket.

Dessa läkemedel kan också sakta ner din hjärtfrekvens. En sänkt puls och sänkt blodtryck minskar belastningen på ditt hjärta och minskar risken för arytmi.

De flesta kalciumkanalblockerare finns i pillerform, men vissa finns också i intravenös (IV) form. Kalciumkanalblockerare är för långtidsanvändning.

Exempel på vanliga kalciumkanalblockerare inkluderar:

• amlodipin (Norvasc)

• diltiazem (Cardizem, Tiazac)

• felodipin
• isradipin
• nikardipin (Cardene SR)

• nifedipin (Procardia)

• nisoldipin (Sular)

• verapamil (Calan, Verelan, Covera-HS)

Biverkningarna av dessa mediciner varierar. Vissa människor har takykardi, yrsel, förstoppning och huvudvärk. Andra mer allvarliga biverkningar inkluderar utslag eller svullnad i ben och fötter.

Betablockerare

Om du har fått diagnosen takykardi kan din läkare ordinera en betablockerare.

Betablockerare stoppar verkan av hormonet adrenalin. Detta kan lindra din takykardi genom att sakta ner din hjärtfrekvens. Det kan också sänka ditt blodtryck och minska stressen på ditt hjärta. Exempel på betablockerare inkluderar:

• acebutolol (sektral)

• atenolol (Tenormin)

• bisoprolol (Zebeta)

• metoprolol (Lopressor, Toprol-XL)

• nadolol (Corgard)

• propranolol (Inderal LA, InnoPran XL)

Biverkningarna av betablockerare inkluderar trötthet, kalla händer och huvudvärk. Ibland påverkar dessa mediciner ditt matsmältningssystem också. Vissa människor rapporterar magproblem, förstoppning eller diarré.

Antikoagulantia

Ett antikoagulant är ett blodförtunnande läkemedel. Din läkare kan ordinera ett antikoagulantia om din arytmi gör att du riskerar att få blodproppar eller stroke orsakad av en propp.

För vissa människor förändrar en onormal hjärtrytm hur blodet strömmar genom deras system. Till exempel kan förmaksflimmer göra att blod samlas i hjärtat, vilket kan leda till blodproppar.

Antikoagulantia löser inte ditt hjärtrytmproblem. De hjälper bara till att minska risken för blodproppar orsakade av vissa arytmier.

Warfarin (Coumadin) är ett av de vanligaste antikoagulantia. Men orala antikoagulantia som inte innehåller K-vitamin (NOAC) rekommenderas nu framför warfarin om du inte har måttlig till svår mitralisstenos eller en konstgjord hjärtklaff. NOAC inkluderar:

• dabigatran (Pradaxa)
• rivaroxaban (Xarelto)
• apixaban (Eliquis)
• edoxaban (Savaysa)

Antikoagulantia är effektiva, men de kan också göra din kropp mindre i stånd att stoppa blödningar. Av denna anledning bör du se efter tecken på inre blödningar, såsom blodig avföring, flera blåmärken och kräks som ser ut som kaffesump.

Din läkare kan ordinera acetylsalicylsyra istället för warfarin om de upptäcker att du har en lägre risk för blodpropp. Aspirin är inte lika kraftfullt av ett blodförtunnande medel som warfarin är. Det har dock en lägre risk att orsaka blödning.

Prata med din läkare

Ditt hjärta är ett mycket viktigt organ. För att vara säker när du tar dina mediciner, prova dessa tips:

• samarbeta med din läkare för att förstå vilka mediciner de ordinerat åt dig
• ta dina mediciner endast enligt anvisningarna
• berätta för din läkare om alla andra medicinska tillstånd du har och mediciner du tar
• ring din läkare omedelbart om du märker något onormalt eller om du har allvarliga biverkningar