Embolisering är ett säkert, icke-invasivt behandlingsalternativ för levercancertumörer som inte kan avlägsnas kirurgiskt. Du kan vanligtvis gå hem samma dag som en emboliseringsprocedur, och biverkningarna är minimala.
Embolisering för levercancer fungerar genom att blockera blodflödet till din lever, vilket berövar tumören blod, syre och näringsämnen.
Förfarandet kombineras ibland med andra behandlingar, såsom kemoterapi, för att leverera cancerbekämpande mediciner direkt till en tumör.
Den här artikeln granskar behandlingsmål, kandidater, procedur och effektivitet av emboliseringsterapi för levercancer.
Vad är emboliseringsterapi för levercancer?
Embolisering är en icke-invasiv behandling som stoppar blodflödet till din lever för att hjälpa till att förstöra levercancerceller.
Proceduren görs genom att injicera ett ämne i en artär som förser din lever med blod. Detta ämne kan minska eller helt stoppa blodtillförseln från att nå tumören i din lever.
Denna behandling fungerar eftersom din lever har två blodtillförsel. De flesta av dina leverceller får blod från en ven som kallas portvenen. En tumör som växer i din lever får blod från leverartären.
Detta innebär att när blodflödet genom leverartären blockeras kan det döda tumören utan att skada din lever.
Typer av embolisering för levercancer
Kemoembolisering: Levercancer som behandlas med en kombination av standardembolisering och kemoterapi kallas kemoembolisering eller transarteriell kemoembolisering (TACE). Under denna procedur ges kemogift genom artären innan artären blockeras. Detta ger en extra boost av cancerbekämpande medicin direkt till tumören.
Radioembolisering: En annan typ av embolisering, radioembolisering, kombinerar embolisering med strålbehandling. Under denna procedur injiceras små radioaktiva pärlor som kallas mikrosfärer i artären. Dessa pärlor implanterar sig själva i blodkärlen som omger tumören och avger strålning konstant i flera dagar. Eftersom artären då blockeras med embolisering påverkar strålningen bara tumören.
Vem är en idealisk kandidat för emboliseringsterapi?
Vanligtvis används embolisering för personer med levercancer som har tumörer som inte kan avlägsnas kirurgiskt. Det kan bero på att tumörerna är för stora eller för att de finns i områden som gör dem svåra att ta bort.
Ibland används embolisering tillsammans med ablation, en behandling som använder extrema temperaturer för att behandla tumörer. Människor som kan vara bra kandidater för embolisering inkluderar personer som:
- är i senare stadier av levercancer
- är inte bra kandidater för traditionell kirurgi
- har tumörer som är större än 5 centimeter (1,9 tum)
- har fortfarande bra leverfunktion
Hur ser en emboliseringsprocedur ut för levercancer?
För de flesta är embolisering ett polikliniskt ingrepp. Men ibland kan du bli ombedd att stanna en enda natts observation om du har smärta eller illamående efter din embolisering.
Hur som helst är en embolisering icke-invasiv och vanligtvis ganska snabb. Läkaren kommer åt din leverartär genom en artär i ljumsken. Detta område kommer att bedövas och en kateter förs långsamt och försiktigt in.
Om du har många tumörer eller om området är ganska stort kan du behöva narkos.
Med hjälp av avbildning, såsom röntgen och MR, kommer katetern att ledas genom artären och upp till levern. När den väl är på plats kommer ämnen att injiceras genom den. Detta kan inkludera kemoterapi eller radioaktiva partiklar om du har TACE eller radioembolisering. Ämnet som blockerar artären kommer att sättas in sist. Katetern kommer då att långsamt dras tillbaka.
Insättningsstället får ofta blåmärken och kan vara ömt i en vecka eller två. Det är vanligt att känna sig väldigt trött och inte ha mycket aptit under dagarna efter din embolisering.
Du kommer sannolikt också att ha lätt feber och lätt illamående. Detta kallas post-emboliseringssyndrom, och det varar normalt ungefär en vecka. Låt din läkare veta om dina symtom är allvarliga eller om de inte försvinner efter en vecka.
Vilka är de potentiella fördelarna och riskerna med denna behandling?
Embolisering anses vanligtvis vara säker och effektiv. Det är
- Det berövar tumören blod, syre och näringsämnen.
- Den kan leverera kemoterapi och strålning direkt till tumören.
- Doser av kemoterapi eller strålning kan vara mycket starka eftersom de är fångade vid tumörstället.
- Doser av kemoterapi eller strålning stannar på tumörstället under en längre period.
- Doser av kemoterapi eller strålning har endast minimal spridning till resten av kroppen.
Men som alla medicinska ingrepp finns det risker förknippade med embolisering. Allvarliga risker är ovanliga, men de är möjliga. Biverkningar och komplikationer kopplade till leverembolisering inkluderar:
- magont
- leverinfektion
-
blodproppar i blodkärlen runt levern
- skada på omgivande levervävnad
- nedsatt leverfunktion
Hur framgångsrik är denna typ av behandling för levercancer?
Leverembolisering är inte ett botemedel mot levercancer. Det tar inte helt bort levertumörer. Men många människor som har denna behandling ser en signifikant minskning av symtomen.
Dessutom kan det öka den totala undantagna livslängden, särskilt i kombination med andra behandlingar. Som med alla cancerbehandlingar är resultaten mycket individuella och baseras på faktorer som:
- tumörstorlek
- cancerstadiet
- övergripande hälsa
- ålder
- svar på behandlingar
- genetik
Vilka är de andra behandlingsalternativen för levercancer?
Embolisering är ett av flera behandlingsalternativ för levercancer. För många människor innebär behandling av levercancer en kombination av flera behandlingar.
Alternativ för att behandla levercancer inkluderar:
operation för att ta bort tumören - en levertransplantation om din lever togs bort tillsammans med tumören
- kemoterapi för att döda cancerceller
- strålbehandling för att döda cancerceller
-
termisk ablation för att förstöra tumören med hjälp av värme
-
riktad medicinering för att hjälpa ditt immunförsvar att förstöra cancerceller
Embolisering är en behandling för levercancer. Emboliseringsproceduren görs genom att föra in en kateter genom en artär som matar levern och föra in ett ämne som blockerar blodflödet till tumören.
Embolisering kombineras ibland med andra behandlingar, såsom kemoterapi eller strålning. Detta gör att dessa behandlingar kan levereras direkt till tumören. Embolisering är en icke-invasiv behandling som vanligtvis kan göras polikliniskt.
