Dysautonomia: 15 typer att veta om

Dysautonomi är en bred term för tillstånd som sträcker sig från svimning till allvarligare livshotande tillstånd. Vissa är ganska vanliga, och vissa är extremt sällsynta.

Dysautonomi är en störning i nervsystemet som påverkar ofrivilliga funktioner, såsom andning, blodtryck och hjärtfrekvens. Det är ett brett tillstånd som kan involvera för mycket eller för lite aktivitet i det autonoma nervsystemet (ANS), vilket kan påverka din kropp på flera sätt.

Av denna anledning delar experter upp dysautonomi i olika typer. Här är 15 typer att veta om, inklusive deras symptom, orsaker och utsikter.

Posturalt ortostatiskt takykardisyndrom (POTS)

POTS är främst känt för att orsaka ortostatisk intolerans, eller ett minskat blodflöde till hjärtat när du står upp. Detta kan leda till en tillfällig ökning av hjärtfrekvensen och yrsel vid svimning.

Även om POTS främst drabbar personer som tilldelas kvinnor vid födselåldern 15–50, kan vem som helst utveckla det. Experter uppskattar att POTS påverkar minst 500 000 människor i USA.

Den exakta orsaken till POTS är inte känd, även om mediciner och ökat natriumintag kan hjälpa.

Ortostatisk hypotension

Ortostatisk hypotoni, eller lågt blodtryck när man står upp, är relativt vanligt. Det beror oftast på att man står upp för snabbt.

Riskfaktorer kan vara att vara en äldre vuxen, långvarig sängläge och uttorkning. Vissa kroniska tillstånd som diabetes kan också vara en riskfaktor.

Primär ortostatisk hypotension är en sällsynt subtyp av detta tillstånd relaterat till dysautonomi. En läkare kan köra tester, såsom blodtrycksavläsningar och EKG, för att fastställa orsaken.

Kostförändringar, hydrering och medicinjusteringar kan alla hjälpa till att kontrollera symtomen.

Vasovagal synkope

Vasovagal synkope är en svimningsepisod som svar på triggers din kropp överreagerar på. Dessa kan inkludera fobier, betydande stress eller att se nålar eller blod. Det är relativt vanligt, med en uppskattad livstidsincidens på 35 %.

Med vasovagal synkope sjunker ditt blodtryck så plötsligt att du tillfälligt kan förlora medvetandet. Illamående, yrsel och tunnelseende är också vanliga symtom. Den bästa behandlingen för dessa episoder är att undvika trigger.

Du kan också förhindra en vasovagal episod genom att ligga i ryggläge så snart du upplever varningssignaler.

Familjär dysautonomi (FD)

FD är en genetisk typ av dysautonomi som oftast förekommer vid födseln. Det är sällsynt och drabbar uppskattningsvis 200 000 människor i USA.

Vanliga symtom på FD inkluderar svårigheter att andas och svälja, samt dåligt blodtryck och kroppstemperaturreglering.

FD kan förvärras med tiden och kan bli livshotande under barndomen. Det finns inget botemedel, men behandling kan hjälpa till att lindra symtomen och förhindra komplikationer. Dessa inkluderar matningssondar och korrigerande operationer.

Rent autonomt fel (PAF)

PAF är en sällsynt neurodegenerativ sjukdom som drabbar uppskattningsvis 5 000 amerikanska vuxna. Det kännetecknas främst av symtom på ortostatisk hypotoni, även om det också kan orsaka sömnstörningar, blåsproblem och okarakteristisk svettning.

PAF kan förvärras med tiden och öka risken för att utveckla Parkinsons sjukdom, atrofi eller Lewy-kroppsdemens.

Multipel systematrofi (MSA)

MSA är en neurodegenerativ störning som påverkar ditt autonoma och centrala nervsystem. Dess kännetecken är autonom dysfunktion. MSA kallas ibland atypisk Parkinsons sjukdom.

Tecken på MSA kan vara darrningar, stelhet i kroppen, svimning, koordinationsproblem och problem med urinblåsan. Detta tillstånd utvecklas vanligtvis hos vuxna över ålder 50 och kan utvecklas snabbt.

Vissa personer med PAF kan utveckla MSA.

Olämplig sinustakykardi (IST)

IST är en typ av sinustakykardi där det inte finns någon tydlig orsak. Det är vanligast hos personer som tilldelats kvinnor vid födseln yngre än 45.

Vanliga symtom inkluderar en vilopuls på mer än 100 slag per minut, hjärtklappning, yrsel och ångest. Behandlingen kan innefatta betablockerare och kalciumkanalblockerare.

Autoimmun autonom ganglionopati (AAG)

Liksom andra autoimmuna sjukdomar uppstår AAG när din kropp attackerar friska celler och vävnader. I det här fallet attackerar din kropp ANS. Detta sällsynta tillstånd utvecklas vanligtvis i vuxen ålder.

Möjliga symtom på AAG inkluderar ortostatisk hypotoni, muntorrhet och svimning. Du kan också ha problem med urinretention och förstoppning. Läkare behandlar vanligtvis AAG med steroider eller andra immunsuppressiva läkemedel.

Baroreflex misslyckande

Baroreflexsvikt är en sällsynt men allvarlig fluktuation i blodtrycket. Vanliga symtom inkluderar oförklarlig huvudvärk, svettning och hjärtfrekvensförändringar.

Med denna störning kan du ha perioder med allvarligt högt blodtryck (hypertoni) och ökad hjärtfrekvens som svar på fysisk aktivitet eller känslomässig stress. Du kan också uppleva episoder av hypotoni under vilotider.

Ärftlig sensorisk och autonom neuropati (HSAN)

HSAN hänvisar till en grupp sällsynta sjukdomar som skadar nervcellerna runt hjärnan. Det finns fem undertyper av HSAN baserade på olika ärftliga genetiska mutationer. Dessa utvecklas också i första hand under barndomen.

HSAN förekommer med olika grader av autonom dysfunktion, såsom gastroesofageal reflux, överdriven svettning eller lågt blodtryck när du står upp.

Alla HSAN inkluderar sensorisk dysfunktion, såsom deprimerade reflexer och förändrad smärt- och temperaturuppfattning. Andra symtom kan vara hörselproblem och beninfektioner (osteomyelit).

Autonom dysreflexi

Autonom dysreflexi är en överreaktion av ANS som kan vara livshotande. Ryggmärgsskador är den primära orsaken. Upp till 90 % av personer med sådana skador riskerar att utveckla autonom dysreflexi.

Symtomen kan vara högt blodtryck, svår huvudvärk, synstörningar, kall hud och svår ångest.

Diabetisk autonom neuropati

Denna typ av autonom neuropati förekommer hos personer med diabetes. Det först och främst påverkar ditt kardiovaskulära system, mag-tarmkanalen, urinvägarna och könsorganen.

Komplikationer av diabetisk autonom neuropati inkluderar diarré, urinvägsinfektioner (UTI) och erektil dysfunktion (ED). Förutom diabeteshantering kan läkare rekommendera behandlingar för varje specifikt symptom.

Medfödd central hypoventilationssyndrom (CCHS)

CCHS är ett sällsynt tillstånd som orsakar andningsproblem. Dess på grund av till problem med autonom kontroll av andningen och global dysautonomi, som är autonom dysfunktion i flera kroppssystem. Läkare har identifierat cirka 1 000 fall av CCHS, med upptäckt som inträffar vid födseln eller under tidig barndom.

Symtom på CCHS involverar främst att ta ytliga andetag, särskilt under sömnen. Detta kan orsaka att koldioxid byggs upp i blodet, vilket orsakar fysiska och utvecklingsproblem hos barn.

Paroxysmal sympatisk hyperaktivitet (PSH)

PSH är en typ av dysautonomi som vanligtvis beror på en traumatisk hjärnskada (TBI). Symtom uppträder vanligtvis inom 1 vecka efter skadan. Det drabbar lika många som 1 av 10 personer med TBI och kan förlänga sjukhusvistelser med upp till 2 veckor.

PSH orsakar ofta en ökning av hjärtfrekvens, blodtryck och kroppstemperatur. Du kan också finna att du tar djupare, snabbare andetag och svettas mycket. PSH-avsnitt varar cirka 30 minuter i genomsnitt.

Behandlingen syftar till att hantera symtom och förhindra ytterligare episoder. En läkare kan ordinera betablockerare eller gabapentin. De kan också övervaka din kost och hydrering.

Postprandial hypotoni

Postprandial hypotoni är när ditt blodtryck sjunker efter en måltid. Vanliga symtom inkluderar svaghet, yrsel, bröstsmärtor och illamående. Du kan också uppleva synstörningar som ögonfloater och ha svårt att gå eller stå.

Flera typer av dysautonomi kan orsaka postprandial hypotoni, även om det är möjligt att utveckla det utan andra ANS-problem. Det är särskilt vanligt bland äldre vuxna. Andra riskfaktorer omfatta hjärtsjukdomar, diabetes och njursvikt.

Att dricka vatten före måltider eller ta en 10 minuters promenad efter måltider kan hjälpa till att lindra symtomen. En läkare kan också rekommendera oktreotid, vasopressin eller icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID).

Dysautonomi avser i stora drag tillstånd som påverkar det autonoma nervsystemet. Detta kan leda till ofrivilliga symtom som påverkar ditt blodtryck, andning och mer.

Även om många av de ovan nämnda typerna av dysautonomi är sällsynta och genetiska, är det viktigt att prata med en läkare om andra möjliga riskfaktorer, såsom diabetes eller Parkinsons sjukdom.

Veta mer

Lämna ett svar

Din e-postadress kommer inte publiceras. Obligatoriska fält är märkta *