Behandling för att bromsa eller stoppa geografisk atrofi (GA) hade inte varit tillgänglig, men pegcetacoplan, ett nyligen godkänt injicerbart läkemedel, har ändrat det.
Geografisk atrofi (GA) är det sena stadiet av torr åldersrelaterad makuladegeneration (AMD). AMD är en ögonsjukdom som orsakas av skador på gula fläcken – den del av näthinnan du använder för att se rakt fram. Tills nyligen fanns det ingen behandling specifikt för GA, men det har förändrats.
Cirka 1 miljon människor i USA har GA. Atrofi innebär att celler i näthinnan försvinner och dör. Förlusten av dessa celler kan leda till permanent synförlust eller till och med blindhet.
Om du har AMD eller om du löper risk för det, kommer din ögonläkare regelbundet att kontrollera din näthinna för skador. Du kan också kontrollera synförlust hemma med hjälp av ett amsler-nät.
År 2023 godkändes det första läkemedlet för att bromsa synförlust i GA.
Andra behandlingar och synrehabiliteringsprogram kan hjälpa dig att få ut det mesta av den syn du har.
Vilken är den senaste behandlingen för geografisk atrofi?
2023 godkände Food & Drug Administration (FDA) det första läkemedlet för att behandla GA. Pegcetacoplan-injektion (Syfovre) riktar sig mot ett immunsystemprotein som bidrar till GA-progression.
Syfovre är en injektion du får av en näthinnaspecialist en gång i månaden eller varannan månad. Den är godkänd för alla med GA orsakad av AMD. Även om Syfovore inte botar GA, kan det bromsa retinalatrofi med upp till 36 % med månatliga injektioner.
Detta läkemedel har orsakat biverkningar hos ett litet antal personer. Biverkningar ingår:
- ögoninfektioner
- ögonsmärta
- ökat tryck i ögat
- inflammation
- blödning i ögat
- flytare
-
neovaskulär AMD, en avancerad form av AMD
- näthinneavlossning
Din ögonläkare kan berätta för dig vad du kan förvänta dig när du tar detta läkemedel och när du ska ringa kontoret om du har biverkningar.
Hur mycket kostar geografisk atrofibehandling?
Kostnaden för Syfovre kan variera beroende på din försäkring. Vissa försäkringsbolag, liksom Medicare och Medicaid, kommer att täcka kostnaden.
Om din sjukförsäkring inte betalar för Syfovre erbjuder tillverkaren ett ekonomiskt stödprogram som heter ApellisAssist som kan hjälpa till att täcka kostnaderna.
Vad är synrehabilitering?
Synrehabilitering är ett program som hjälper dig att fungera bättre med nedsatt syn. Du kommer att träffa en specialist med nedsatt syn, som kommer att lära dig strategier för att göra dina dagliga aktiviteter enklare och hjälpa dig att förbli oberoende.
Din synspecialist kan rekommendera hjälpmedel som:
- bättre belysning
- stora böcker, tidningar och tidskrifter
- förstoringsenheter för att förstora utskriften
- receptbelagda glasögon
- programvara för att förstora bilden på din datorskärm
- teleskoplinser för visning på avstånd
- TV-apparater som förstorar en utskriven sida på skärmen
Vilka kosttillskott behandlar geografisk atrofi?
Studien Age-Related Retinal Eye Diseases (AREDS) visar att ett tillägg kan bromsa utvecklingen av mellan- eller sent stadium av AMD.
AREDS2-tillägget innehåller en kombination av dessa vitaminer och mineraler:
- koppar
- lutein
- C-vitamin
- vitamin E
- zeaxantin
- zinkoxid
AREDS2-tillägget kan
Vad är ett implanterbart miniatyrteleskop?
AMD och GA skadar gula fläcken, den del av din näthinna som är ansvarig för central syn. Skador i den här delen av din näthinna kan påverka din förmåga att se människors ansikten, böcker och TV:n tydligt.
Det implanterbara miniatyrteleskopet (IMT) är en enhet som är ungefär lika stor som en ärta. Den förstorar objekt i mitten av ditt synfält med två till tre gånger för att hjälpa dig att se dem tydligare.
Att placera en IMT kräver operation. Läkaren tar först bort din naturliga lins och implanterar sedan IMT på dess plats.
IMT är FDA-godkänd för personer med en korrigerad syn på 20/160-20/800 som orsakas av AMD i slutstadiet i båda ögonen.
Vilka behandlingar för geografisk atrofi är under utveckling?
Ett fåtal nya läkemedel är i sena kliniska prövningar. Dessa läkemedel syftar till att bromsa GA-progression på olika sätt.
Vissa av de undersökta läkemedlen minskar oxidativ stress – en obalans av skadliga molekyler som kan skada näthinnan. Andra arbetar med komplementsystemet – immunsystemproteiner involverade i utvecklingen och progressionen av AMD.
Ett fåtal läkemedel har inte varit framgångsrika i kliniska prövningar. Men ett implantat som kallas brimonidinläkemedelstillförselsystemet (Brimo DDS) verkade bromsa GA.
Andra lovande sätt att bromsa GA inkluderar läkemedel för att skydda retinala celler från skador och stamcellsterapier.
Vad händer om behandling av geografisk atrofi inte fungerar?
GA är en progressiv sjukdom, vilket innebär att synförlusten blir värre med tiden. Idag finns det ett godkänt läkemedel som kan bromsa utvecklingen av GA. Forskare undersöker många andra lovande GA-läkemedel i kliniska prövningar. Din ögonläkare kan berätta för dig om du kan vara en bra kandidat för någon av dessa studier.
Allas syn på GA är olika. Din läkare kommer att meddela dig vad du kan förvänta dig och vad du kan göra för att få en bättre livskvalitet om din synförlust går framåt.
Pegcetacoplan är det första FDA-godkända läkemedlet för att behandla GA. Det kan hjälpa till att bromsa utvecklingen av tillståndet. Du kan också prova synrehabilitering. Om du vill prova ett av de nya GA-läkemedlen som är under utveckling, fråga din läkare om att anmäla dig till en klinisk prövning.
