Okulär migrän (retinal migrän) är en migrän som orsakar tillfällig synförlust på ena ögat. Termen okulär migrän kan också användas för att beskriva migrän med aura. En migränaura orsakar synstörningar som blinkande ljus och sicksack.
Okulär migrän är en term som hänvisar till typer av migrän som påverkar din syn. Det finns två undertyper som faller inom denna kategori: retinal migrän och migrän med aura.
Migrän med aura är vanligare, men båda subtyperna kan avsevärt påverka din livskvalitet och ditt allmänna välbefinnande. Här är vad du ska veta om okulär migrän, inklusive de olika orsakerna, symtomen och behandlingsalternativen.
Typer av okulär migrän
De två typerna av okulär migrän som utgör denna paraplyterm är retinal migrän och migrän med aura. Även om du kanske hör termen “okulär migrän”, är det viktigt att veta att detta inte är en modern medicinsk term eller diagnos.
Det uppskattas att mellan 25 % och 30 % av personer med migrän upplever aura.
Även om den exakta statistiken för en retinal migrän är okänd, tror man det
Båda typerna av okulär migrän kan orsaka synstörningar, men det finns flera viktiga skillnader:
Retinal migrän
En retinal migrän hänvisar till synstörningar som påverkar
Med denna typ av migrän kan du ha synförlust på ett öga i 10 till 20 minuter, eller upp till 1 timme åt gången. Detta kan inträffa under en migränhuvudvärk eller innan en utvecklas.
Migrän med aura
Migrän med aura beskriver synstörningar som kan uppstå med eller utan huvudvärk. Aura kan också vara en prediktor för en överhängande huvudvärk, med visuella förändringar
Under en episod av migrän med aura kan synstörningar inträffa i ett eller båda ögonen. Du kan också uppleva talsvårigheter eller muskelsvaghet när auran uppstår. Även om det vanligtvis är tillfälligt, kan vissa personer uppleva migrän med aura i mer än 1 timme.
Migrän med aura är en av de vanligaste typerna av migrän. En annan vanlig typ är känd som migrän utan aura, som kan orsaka plötslig migränhuvudvärk åtföljd av suddig syn, trötthet och känslighet för ljud och ljus.
Symtom på okulär migrän
Symtomen på retinal migrän och migrän med aura kan vara svåra att särskilja.
En viktig skillnad med en retinal migrän är att den kan orsaka tillfällig synförlust eller blinkande ljus som uppstår i ena ögat. Retinal migrän kan också orsaka sicksack-linjer eller färgade fläckar i din syn.
Istället för synförlust tenderar symtom på migrän-aura att endast omfatta störningar, och de kan påverka båda ögonen. Du kanske ser:
- blinda fläckar
- sicksack linjer
- stjärnor eller mönster
- ljusblixtar
Vilka är stadierna av en migränattack?
Det finns
- Premonitoriska symtom: Dessa utvecklas upp till 24 timmar före den faktiska migränattacken och kan inkludera humörförändringar, matbegär och vätskeretention.
- Aura: Under detta andra steg kan du uppleva synstörningar, talförlust eller muskelsvaghet.
- Svår huvudvärk: Även om det inte förekommer i alla migränattacker, kan du utveckla en gradvis förvärrad huvudvärk i detta skede.
- Postdrome: Varar en dag eller mer efter migränattacken, kan du känna utmattning eller förvirring under detta skede.
Vad orsakar okulär migrän?
Retinal migrän orsakas av minskat blodflöde eller spasmer i blodkärlen i området bakom ögat.
Migrän med aura tros vara orsakad av onormal elektrisk aktivitet i din hjärna. Även om de exakta orsakerna till detta inte är kända, tror forskare att neuronal dysfunktion kan bidra.
Okulär migrän är också vanligare i följande grupper:
- de med en personlig eller familjehistoria av migrän
- personer som tilldelas kvinna vid födseln
- vuxna i åldrarna 30 till 39 år
Retinal migrän kan också utvecklas hos personer med ateroskleros, sicklecellssjukdom och lupus.
Okulär migrändiagnos
Okulär migrän kan diagnostiseras av en ögonläkare. Deras diagnos kan innebära en kombination av följande:
- en fysisk undersökning
- en utvärdering av din personliga och familjehälsohistoria, särskilt migrän
- en synundersökning med dilatation
- blodprov eller bildundersökningar för att utesluta andra orsaker till dina symtom, såsom stroke
Är ögonmigrän en nödsituation?
En okulär migrän är vanligtvis inte en nödsituation. Men du bör söka akutvård om du upplever symtom för första gången. En korrekt diagnos från en läkare är viktig, eftersom de kommer att behöva utesluta andra allvarligare orsaker till dina symtom.
Du bör söka akut läkarvård om du utvecklar plötsliga synstörningar tillsammans med förvirring, stel nacke eller svaghet på ena sidan av kroppen eller ansiktet. Detta kan tyda på en stroke eller annan medicinsk nödsituation.
Behandla och förebygga migrän
Hur du hanterar dina migränepisoder beror på flera faktorer, som vilken typ det är, hur ofta de uppstår och hur allvarliga de är.
Många människor med okulär migrän låter bara episoderna gå över av sig själva och behandlar dem inte med någon medicin. Om du har en okulär migränattack kan det bästa du kan göra att bara vila lite medan det går sin gång.
Att behandla migrän med aura kan innebära användning av räddningsmediciner som hjälper till att stoppa en migrän i början. Det kan också innebära användning av förebyggande mediciner som kan hjälpa till att minska frekvensen av din migränhuvudvärk.
För att förhindra okulär migrän och migrän med aura, hjälper det också att identifiera dina migräntriggers. Håll koll på dina migränepisoder och skriv ner några anteckningar om potentiella triggers. Detta kan hjälpa dig att identifiera mönster över tid.
Migrän triggers
De utlösare av migrän med aura och en retinal migrän liknar dem för andra typer av migrän, såsom migrän utan aura. För att minska risken, försök undvika följande kända triggers:
- påfrestning
- för lite eller för mycket sömn
- överflödig värme
- uttorkning
- hoppade över måltider
- lågt blodsocker
- dricker alkohol
- rökning
- ljusa och/eller blinkande ljus
- höga ljud
- köra långa sträckor
- för lång skärmtid
- starka lukter eller parfymer
- orala preventivmedel
Väderförändringar, höga höjder och hormonfluktuationer kan också utlösa en migränepisod hos vissa människor.
Medicinsk behandling
Att hantera migrän medicinskt innebär en kombination av räddningsbehandlingar och förebyggande mediciner.
Förebyggande behandlingar kan inkludera:
- antidepressiva medel
- antiepileptika (antiepileptika)
- betablockerare
- CGRP monoklonala antikroppar (Aimovig, Ajovy, Emgality)
- kalciumkanalblockerare
- tricykliska läkemedel
Dessutom kan du överväga att ha räddningsbehandlingar till hands i händelse av en plötslig eller akut migränattack. Även kallade “abortiva” behandlingar kan alternativen inkludera:
- triptaner
- CGRP-antagonister (Ubrelvy, Nurtec ODT)
- ditans
- Dihydroergotamin (DHE)
- ergotderivat av läkemedel, som kan hjälpa i tidiga migränstadier
- receptfria smärtstillande läkemedel som paracetamol eller ibuprofen
- läkemedel mot illamående
Nyckel takeaways
- Okulär migrän är en tidigare term som använts för att beskriva både retinal migrän och migrän med aura.
- Retinal migrän utvecklas från problem med blodflödet bakom ögat, och det orsakar synstörningar som bara påverkar ett öga.
- Migrän med aura orsakas av elektriska aktiviteter i hjärnan, vilket orsakar synstörningar i båda ögonen.
- Okulär migrän kan behandlas med både förebyggande och abortbehandlingar.
