Ventriklarna i din hjärna är sammankopplade hålrum som producerar, distribuerar, flyttar och lagrar spinalvätska. När lesioner bildas längs dessa ventriklar skapar de fingerliknande former som kan ses på en MRT.
Dessa former kallas Dawsons fingrar. Tillståndet fick sitt namn efter Dr James Dawson, en skotsk patolog som först identifierade dessa långsträckta lesioner i början av 1900-talet.
Dawsons fingrar är ofta kopplade till multipel skleros. Det finns dock andra neurologiska tillstånd som dessa lesioner kan indikera.
Den här artikeln kommer att gå igenom hur Dawsons fingrar ser ut på en MRT, deras koppling till multipel skleros och andra neurologiska störningar som deras närvaro kan indikera.
Hur ser Dawsons fingrar ut på en MRT?
På en MRT ser Dawsons fingrar ut som ljusa vita, långsträckta former som sträcker sig i rät vinkel från hjärnans ventriklar. Storleken på lesionerna varierar beroende på hur långt tillståndet är.
Följande galleri med MR-bilder visar hur Dawsons fingrar ser ut i hjärnan.
Vad är sambandet mellan Dawsons fingrar och MS?
Nervfibrerna i din hjärna och ryggmärg är insvepta i en skyddande beläggning av lipider och proteiner som kallas ”myelinskidan”. Om du har multipel skleros (MS) angriper kroppens immunsystem av misstag frisk vävnad runt det centrala nervsystemet, vilket utlöser inflammation som skadar myelinet.
Lesioner – även kallade ”plack” – bildas i de skadade områdena av myelin. Dessa lesioner stör flödet av signaler längs nervbanorna, vilket stör nervernas förmåga att kommunicera och fungera.
När multipel skleros fortskrider, orsakar ytterligare skador på myelinskidan att fler lesioner bildas. Detta i sin tur orsakar ytterligare störningar av signalrörelsen längs dina nerver. Symtomen på MS beror på vilka nervfibrer som påverkas mest av denna skada.
Diagnostisera och följa utvecklingen av MS
Imaging tester, såsom MRI-skanningar, används ofta för att diagnostisera och övervaka utvecklingen av multipel skleros. Bilderna som ses i en MR-skanning ger en visuell representation av skadan på nervfibrer.
Medan Dawsons fingrar är ett vanligt fynd hos personer med multipel skleros, finns det andra tillstånd där denna typ av avbildning också kan uppträda.
Vid diagnostisering av MS använder läkare andra tester som neurologiska undersökningar och cerebrospinalvätsketest för att utesluta andra tillstånd som kan ha liknande symtom.
Vilka andra neurologiska ordningar kan Dawsons fingrar beteckna?
Inte alla som har Dawsons fingrar har multipel skleros, men dessa fingerliknande markeringar på hjärnavbildning är vanligtvis en röd flagga för ytterligare undersökning.
Multipel skleros är ofta orsaken när dessa bilder ses på MRT, men det finns andra tillstånd som de också kan kopplas till. Dessa inkluderar:
- diabetes mellitus
- optisk neurit
- cerebral småkärlsjukdom
- transversell myelit
- neuromyelit optik
- Guillain-Barrés syndrom
Människor som har Dawsons fingrar visas på deras MRT – oavsett om de har diagnostiserats med multipel skleros eller inte – verkar också ha en högre risk för tillstånd som:
- cerebrala mikroblödningar
- vit substans demyelinisering
- inflammation
- hjärnatrofi
Vanliga frågor om Dawsons fingrar och MS
Försvinner Dawsons fingrar någonsin?
Det är möjligt för hjärnskador att försvinna, särskilt om de har orsakats av en hjärnskada.
Hos personer med MS kan myelin i de skadade områdena till viss del repareras av kroppen själv. Detta är känt som ”
Hur många procent av personer med MS har Dawsons fingrar?
A
Enligt Shepherd Center har cirka fem procent av personer med bekräftad MS initialt inte hjärnskador.
Är det möjligt att förhindra eller bromsa uppkomsten av MS-lesioner på din hjärna eller ryggmärg?
Ja. Den nya generationens mediciner för MS är utformade för att bromsa myelinskada. Tala med din läkare om sjukdomsmodifierande terapier (DMT) som används för att behandla MS.
Din läkare kan också hänvisa dig till kliniska prövningar som testar nya terapier som ibudilast, klemastinfumarat och hematopoetisk stamcellstransplantation (HSCT).
Kan platsen för hjärnskador avgöra vilka neurologiska symtom du kommer att uppleva?
Ja. Vissa symtom är specifika för var hjärnskadorna finns:
| Främre lob | Temporalloben | Parietallob | Occipitala loben |
| förlust av lukt | känslor och beteendeförändringar | förlust av beröring | synförändringar |
| nedsatt tal | problem med lukt, smak och hörsel | oförmåga att identifiera föremål i handen | |
| förlust av motorisk aktivitet | synproblem | försvagning av språkkunskaper | |
| beteendeförändringar | glömska, oförmåga att fokusera | ||
Hur påverkar MS dina fingrar?
Ett primärt symptom på MS är förlust av fingerfärdighet – ofta åtföljd av smärta, domningar och stickningar – i händer och fingrar. Finmotorik som de som används för att skriva, äta med redskap eller plocka upp föremål blir svårare när tillståndet fortskrider.
Termen ”Dawsons fingrar” är dock en term för lesioner i hjärnan. Det hänvisar inte till förlust av fingerkoordination vid MS.
Dawsons fingrar är inte ett symptom, utan snarare ett tecken på någon grad av neurologisk sjukdom. Även om Dawsons fingrar uppträder oftast hos personer med multipel skleros, förekommer det inte i alla fall av MS, och personer med andra tillstånd kan också ha denna skada.
Din läkare kan utföra avbildningsstudier av din hjärna för att hjälpa till att diagnostisera en mängd olika neurologiska tillstånd.
Att hitta Dawsons fingrar på en MRT kan leda till misstanke om en MS-diagnos, men andra tester och undersökningar bör beaktas i en slutlig diagnos.
