Crohns sjukdom: Vad du ska veta om återhämtning och läkning av tarmobstruktionskirurgi

Återhämtning från tarmobstruktion kan pågå i flera veckor och kräver vila och egenvård. Ditt vårdteam hjälper dig att utveckla en återhämtningsplan som möter dina individuella behov.

Vid Crohns sjukdom kan en förträngning av tarmarna, känd som en striktur, inträffa på grund av kronisk inflammation och upprepad vävnadsskada. Denna förträngning kan blockera rörelsen av mat, vätskor, luft eller avföring genom tarmarna och orsaka en fullständig eller partiell tarmobstruktion.

Tarmobstruktion är den mest vanliga komplikation av Crohns sjukdom i tunntarmen, och det kan få allvarliga konsekvenser. Om ingenting kan passera genom dina tarmar kan du behöva opereras för att lindra blockeringen. Mer än en tredjedel av personer med Crohns sjukdom behöver opereras för att lösa tarmobstruktion inom 10 år efter att de fått diagnosen.

Det finns flera typer av operationer som används för att behandla tarmobstruktion, beroende på var blockeringen är belägen och hur allvarlig den är:

  • Strikturplastik: Under denna procedur reparerar en kirurg en förträngning genom att vidga det avträngda området av tarmen. De behöver inte ta bort någon del av din tarm.
  • Tunntarmsresektion: Denna procedur innebär att den skadade eller blockerade delen av tunntarmen tas bort. De friska ändarna av tunntarmen kopplas sedan ihop.
  • Tjocktarmsresektion: Denna procedur liknar tunntarmsresektion, men kirurgen tar bort den skadade delen av tjocktarmen, som inkluderar tjocktarmen.
  • Ileocekal resektion: En kirurg tar bort änden av tunntarmen och början av tjocktarmen, kallad blindtarmen. De fäster sedan den friska änden av tunntarmen till tjocktarmen. Din appendix kan också behöva tas bort under denna procedur.

Den här artikeln kommer att diskutera vad personer som har Crohns sjukdom och behöver en tarmobstruktionsoperation bör veta om återhämtningen och läkningsprocessen.

Hur lång tid tar det att återhämta sig från en tarmobstruktionsoperation?

Återhämtningstiden efter tarmobstruktionsoperation beror på din allmänna hälsa och vilken typ av operation som utfördes. Du kan vanligtvis förvänta dig att stanna på sjukhuset i cirka 3 till 7 dagar efter operationen. Fullständig återhämtning tar vanligtvis cirka en månad till 6 veckor.

Äldre vuxna och de med andra underliggande hälsoproblem kan behöva längre sjukhusvistelser efter tarmkirurgi. Sjukhusvistelser är också vanligtvis längre för personer som har öppen kirurgi jämfört med de som har laparoskopisk kirurgi.

  • Öppen operation: Kirurgen gör ett stort snitt för att komma åt operationsplatsen.
  • Laparoskopisk kirurgi: Kirurgen gör flera små snitt. De sätter in ett långt, tunt rör med en kamera fäst för att se dina tarmar. De kan också föra in kirurgisk utrustning genom snitten.

Hur är läkningsprocessen?

Läkning från tarmobstruktion kräver mycket vila och egenvård. Din kirurg eller vårdteam kommer att ge dig specifika instruktioner för postoperativ vård.

I allmänhet är långsiktiga resultat efter tarmobstruktionsoperation vid Crohns sjukdom bra, särskilt om obstruktionen behandlades innan blodflödet påverkades. Om blodflödet är försämrat kan vävnadsskada eller död inträffa, vilket kan kräva att mer av tarmen tas bort.

Symtom på Crohns sjukdom, inklusive tarmobstruktioner, kan hända igen efter operationen. Mediciner kan vanligtvis hjälpa till att hantera dessa symtom, men upp till 35 % av folk vilja nöd en annan läkarmottagning inom 10 år av deras först bowel obstruktionläkarmottagning.

Återkommande tarmobstruktioner i framtiden är mer benägna att inträffa hos personer som har genomgått flera tarmoperationer, vilket kan leda till bildandet av ärrvävnad.

Vad kan man äta efter operationen?

Efter tarmkirurgi kommer din läkare vanligtvis att rekommendera att börja med en diet som endast innehåller vätska under några dagar. Personer med mer omfattande operationer kan behöva hålla sig till vätska längre.

Klara vätskor som vatten, te eller buljonger rekommenderas i allmänhet direkt efter operationen. Om du klarar dig bra med dessa, kan din läkare föreslå att du lägger till andra vätskor som juice, mjölk och näringsdrycker.

När ditt vårdteam känner att du är redo att börja lägga till fasta ämnen, rekommenderas det att du börjar långsamt. Du kan vanligtvis börja med mat som är mjuk, har låg fiber och som inte orsakar förstoppning, illamående eller gaser. Några exempel kan vara:

  • slät yoghurt
  • vitt bröd, ris och pasta
  • släta soppor (inga bönor)
  • potatismos (inga skal)
  • vällagade grönsaker
  • magra proteiner som ägg och fisk
  • kex
  • bananer, skalade äpplen eller päron (undvik citrusfrukter, vindruvor och bär)

Du kan behöva äta flera små måltider fördelade under dagen. Återinför livsmedel långsamt för att se till att de inte orsakar tarmbesvär. Se också till att fortsätta dricka mycket vätska under din återhämtning.

Hjälper promenader med återhämtning?

Din kirurg kan rekommendera att du begränsar träning och ansträngande aktivitet under din tarmoperationsåterhämtning, och du kommer sannolikt att känna dig trött och svag under de första månaderna efter operationen.

Vila är bra, men inaktivitet efter tarmkirurgi kan öka sannolikheten för komplikationer.

När du är redo är promenader en utmärkt träningsform för att återgå till dina normala nivåer av fysisk aktivitet. Du kan börja med att gå korta sträckor ett par gånger om dagen och gradvis öka mängden promenader när du återhämtar dig.

Ditt sjukvårdsteam kan hjälpa dig att svara på alla frågor du kan ha om när du kan börja bli fysiskt aktiv igen efter operationen och ge ytterligare tips för övningar med låg stress.

Potentiella komplikationer

De flesta människor klarar sig i allmänhet bra efter en tarmobstruktionsoperation, men varje operation medför risk för komplikationer. Några av de potentiella komplikationerna efter tarmkirurgi inkluderar:

  • bildning av ärrvävnad i tarmarna, vilket kan leda till framtida hinder
  • öppning av de kirurgiska kanterna i tarmarna, vilket leder till läckage av tarminnehållet
  • tillfällig förlamning av tarmarna
  • andra kirurgiska komplikationer, såsom skador på närliggande organ, blodproppar eller infektioner

Andra komplikationer kan utvecklas på lång sikt efter tarmkirurgi. Särskilt, kolorektala operationersom involverar nedre tarmen, kan leda till urogenitala komplikationer som påverkar urin-, sexuell och tarmhälsa.

De flesta komplikationer från tarmkirurgi är milda, men vissa kan vara allvarliga. Du kan behöva akut medicinsk vård om du har:

  • kräkningar eller illamående
  • feber eller frossa
  • blod i avföringen
  • en svullen eller öm mage
  • smärta som inte försvinner (eller blir värre)
  • kronisk diarré
  • liten eller ingen passage av gas eller avföring

Tarmobstruktion är vanligt vid Crohns sjukdom och kan kräva operation för att lösa sig. Postoperativ återhämtning kan pågå i flera veckor och kräver mycket vila och egenvård. Ditt vårdteam hjälper dig att ta fram en återhämtningsplan baserad på dina individuella behov.

De flesta klarar sig bra efter en tarmoperation, men komplikationer kan uppstå. Om du upplever något av symtomen ovan, prata med ditt vårdteam omedelbart för att avgöra om ytterligare medicinsk vård behövs.

Veta mer

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *