Vad är Crohns sjukdom och laktosintolerans?
Crohns sjukdom är en kronisk inflammatorisk tarmsjukdom (IBD) som kännetecknas av tarminflammation. Om det inte behandlas kan det orsaka allvarlig sjukdom eller funktionshinder. Symtomen på Crohns sjukdom misstas ibland som laktosintolerans, ett tillstånd som är mindre allvarligt men mycket vanligare.
Laktosintolerans orsakas av en persons oförmåga att producera tillräckligt, eller något, av enzymet laktas. Detta enzym finns vanligtvis i tunntarmen och smälter laktos, ett socker som finns i mejeriprodukter. Laktosintolerans, även känd som laktasbrist, orsakar matsmältningsbesvär hos personer som är känsliga för laktos. Symtom inkluderar diarré, uppblåsthet och gas, några av samma symptom som är associerade med Crohns sjukdom.
Eftersom dessa två tillstånd delar många av samma symptom, är det möjligt att tro att du har det ena när du verkligen har det andra. Det som komplicerar är att personer med Crohns sjukdom är mer benägna att ha laktosintolerans än allmänheten.
Vilka är de viktigaste skillnaderna mellan Crohns sjukdom och laktosintolerans?
Kramper och ihållande diarré följer vanligtvis både Crohns sjukdom och laktosintolerans. Men en person med Crohns kan också hitta blod eller slem i avföringen.
Andra symtom på Crohns som vanligtvis inte finns hos personer med laktosintolerans är:
- aptitlöshet
- oavsiktlig viktminskning
- feber
- Trötthet
- anemi
Crohns sjukdom kan gå i remission i veckor eller månader i taget med få eller inga symtom. En person med laktosintolerans kommer att uppleva symtom varje gång de konsumerar mejeriprodukter.
Vem är i riskzonen för Crohns sjukdom?
Det finns flera riskfaktorer för Crohns sjukdom. De inkluderar:
- röker cigaretter
-
familjens historia av sjukdomen
- äta en fettrik kost eller en hög i bearbetade livsmedel
- bor i ett stadsområde
- ålder
- etnicitet
Ålder
Mayo Clinic säger att Crohns sjukdom sannolikt kommer att utvecklas hos personer som är under 30 år, även om den kan uppstå i alla åldrar.
Etnicitet
Crohns är vanligare hos judiska människor i östeuropa, eller Ashkenazi, härkomst än hos icke-judiska européer. Sammantaget är vita människor mer benägna att ha Crohns än svarta. Enligt Mayo Clinic ökar dock Crohns sjukdomstal bland svarta människor i Nordamerika och Storbritannien.
Vem är i riskzonen för laktosintolerans?
Laktosintolerans förekommer i
Dessutom börjar vissa människor förlora en del av sina laktasenzymer när de åldras. Detta gör dem mindre förmåga att smälta mat som innehåller laktos.
Det är viktigt att notera att laktosintolerans inte är en typ av matallergi och att det inte är skadligt, även för personer med Crohns sjukdom. Det kan dock öka en persons obehag.
De flesta med laktosintolerans kan smälta åtminstone lite laktos, men hur mycket beror på mängden laktas i kroppen. För vissa kan laktasenzymet vara inducerbart. Detta innebär att om en person regelbundet överskrider mängden laktos som de normalt kan tolerera, kan deras kropp svara genom att öka mängden laktas som den producerar.
Vilka är symtomen på Crohns sjukdom?
Crohns sjukdom orsakar inflammation i olika delar av matsmältningskanalen. Dess symptom kan sträcka sig från milda till svåra. För närvarande finns det inget botemedel mot detta tillstånd. Men dess symtom kan vanligtvis hanteras effektivt.
Symtom på Crohns sjukdom kan innefatta:
- buksmärtor och kramper
- diarré, som ofta är svår
- blodig avföring
- viktminskning
- minskad aptit
- undernäring
- sår i munnen
- Trötthet
- rektal smärta, även känd som tenesmus
Om Crohns lämnas obehandlad kan ytterligare symtom uppstå. Dessa inkluderar:
- inflammation i lederna
- inflammation i ögon och hud
- inflammation i levern och gallgångarna
- försenad pubertet eller tillväxt hos barn
Vilka är symtomen på laktosintolerans?
När en person utan laktosintolerans äter laktos bryter enzymet laktas ner det i ett par enklare sockerarter. Båda dessa sockerarter, glukos och galaktos, absorberas snabbt genom tunntarmen och släpps ut i blodomloppet.
Men om någon inte har tillräckligt med laktas kan tunntarmen bara smälta en del av laktosen. När den osmälta laktosen rör sig genom tunntarmen och in i tjocktarmen drar den in vatten genom osmos. Detta överflödiga vatten är ansvarigt för kramper och diarré som ibland förknippas med laktosintolerans.
Andra symptom på tillståndet inkluderar:
- uppblåsthet
- illamående
- buksmärtor
- överdriven gasbildning eller gasbildning
Dessa symtom uppstår under jäsningsprocessen, vilket händer när bakterier i tjocktarmen arbetar för att bryta ner laktos. När bakterierna verkar på laktosen förvandlas den till en syra som sedan producerar gas.
Förutom de andra symptomen kan syran också orsaka analbränning.
Hur diagnostiseras Crohns sjukdom?
Det finns inget specifikt test som kan diagnostisera Crohns. Din läkare kan utföra en mängd olika tester för att utesluta andra möjliga orsaker till dina symtom.
Flera tester används för att identifiera sjukdomen och kan inkludera:
- Blodprov. Blodprov kan användas för att utesluta underliggande infektioner eller anemi.
- Fekalt ockult blodprov. Detta test används för att kontrollera om det finns dolt blod i avföringen.
- Datortomografi. En CT -skanning gör att din läkare kan se tunntarmen.
- MR. En MR gör att din läkare kan leta efter fistlar eller öppningar i tunntarmen.
- Esophagogastroduodenoscopy. Detta förfarande gör att din läkare kan se matröret, magen och tunntarmen med hjälp av en liten kamera. Det kan göras med eller utan biopsi.
- Koloskopi. En koloskopi kan utföras för att söka efter inflammatoriska celler som kallas granulom. Det kan ske med eller utan biopsi.
- Ballongassisterad enteroskopi. En enteroskopi gör att din läkare kan titta djupt in i tunntarmen. Detta test används ofta för att bekräfta en diagnos.
Hur diagnostiseras laktosintolerans?
Det enklaste sättet att diagnostisera laktosintolerans är att undvika mejeriprodukter som mjölk, ost och glass och se om symtomen försvinner. Om du efter en vecka dricker ett glas mjölk och kramperna och diarré återkommer, är det mycket troligt att du är laktosintolerant.
Ett annat mer objektivt sätt att testa för laktosintolerans är att få en läkare att beställa ett laktosandningstest. När laktos metaboliseras i tjocktarmen i motsats till tunntarmen som den borde, kommer bakterierna att släppa ut väte i blodomloppet. Detta väte kan sedan mätas i andetaget. Människor som är laktosintoleranta kommer att ha högre mängder väte i andan.
Vad är behandlingarna för Crohns sjukdom?
Behandlingarna för Crohns sjukdom handlar om att minska inflammation och eliminera komplikationer som kan uppstå över tid. Även om det för närvarande inte finns något botemedel mot detta tillstånd, är långvarig eftergift möjlig. Effektiviteten av behandlingar kan variera från person till person. Behandlingar inkluderar:
- antiinflammatoriska läkemedel
- immunförsvarare
- antibiotika
- anti-diarré
- en specialkost som administreras via ett matningsrör, även känd som näringsterapi eller parenteral näring
- kirurgi
Livsstilsförändringar kan också positivt påverka både livskvalitet och effektiviteten av medicinska behandlingar. Det viktigaste du kan göra är att sluta röka eller använda någon annan form av nikotin eller tobak. Att identifiera dina matutlösare, till exempel mejeri eller fiber, hjälper också.
Personer med Crohns sjukdom kan också uppleva fler symtom på laktosintolerans när de konsumerar fetthaltiga mejeriprodukter i motsats till de som har lägre fetthalt. Att experimentera med att äta olika typer av livsmedel kan hjälpa dig att identifiera dina specifika utlösare.
Vad är behandlingarna för laktosintolerans?
För närvarande finns det bara två sätt att behandla laktosintolerans. Du kan helt undvika mejeriprodukter, eller så kan du konsumera ytterligare laktasenzymer i form av ett receptfritt recept (OTC) som Lactaid. Dessutom kan personer som ger upp mejeri behöva komplettera sin kost med D -vitamin och kalciumtabletter. Du kan också komplettera din kost med icke -mejeriprodukter av både D -vitamin och kalcium.
Mest D -vitamin förvärvas genom sol exponering. Livsmedel som naturligt innehåller detta näringsämne inkluderar äggula och lever. Många andra livsmedel är också berikade med D -vitamin, inklusive mjölk och några frukostflingor.
Icke -mejeriska kalciumkällor inkluderar:
-
frön, som vallmo och chia
- sardiner
- mandel
- linser
- bönor
- mörka, lövgröna, som spenat och grönkål
Handla laktasenzymer såsom Lactaid. Handla också för vitamin D -tillskott och kalciumtillskott.
Eftersom de båda påverkar matsmältningskanalen, delar Crohns sjukdom och laktosintolerans många av samma symptom. Det är viktigt att ta reda på vilket tillstånd du har, eftersom Crohns sjukdom är allvarlig och kan bli farlig om den inte behandlas. Din läkare kan hjälpa dig att avgöra vilket tillstånd som orsakar dina symtom. De kan också hjälpa dig att välja den lämpligaste behandlingen.
