BRCA-gener och risken för livmodercancer

BRCA mutationer är kända för att öka risken för bröstcancer, äggstockscancer och flera andra cancerformer. Den exakta rollen som BRCA genmutationer spelar i livmodercancerrisk är fortfarande oklart.

A 2016 studie tittade på kvinnor med BRCA mutationer som hade ett riskreducerande avlägsnande av sina äggstockar och äggledare. Även om den totala risken för livmodercancer inte var högre, BRCA1 mutationer var associerade med en högre risk för seröst karcinom.

Seröst karcinom är en ovanlig men aggressiv endometriecancer. Övrig studier har stött fynden av ökad risk för livmodercancer, särskilt aggressiva typer som seröst karcinom, hos personer med BRCA mutationer.

Men, Övrig studier har inte funnit att ha en BRCA mutation ökar risken för livmodercancer. Forskare fortsätter att undersöka hur BRCA mutationer påverkade risken för livmodercancer, både övergripande och för specifika typer av livmodercancer.

Screeningtester hjälper till att hitta cancer tidigt hos personer som inte har några tecken eller symtom på cancer. När cancer upptäcks tidigare är det lättare att behandla och din syn är vanligtvis förbättrad.

Enligt National Cancer Institute och American Academy of Obstetricians and Gynecologists, det finns ingen standard rutinscreeningtest för livmodercancer.

De American Cancer Society noterar att personer med hög risk för livmodercancer bör uppsöka läkare för eventuella onormala vaginalblödningar. De rekommenderar också årliga endometriebiopsier som börjar vid 35 års ålder för dem med Lynch syndrom.

Om du har en BRCA genmutation, prata med en läkare om din individuella risk för livmodercancer och om någon ytterligare övervakning behövs.

Förebyggande operationer

De American Cancer Society noterar att personer med Lynch syndrom kan överväga att göra en riskreducerande hysterektomi för att minska risken för livmodercancer. En hysterektomi tar bort livmodern.

Men forskning ger inga starka bevis för rutinmässig riskreducerande hysterektomi hos personer med BRCA mutationer. Om du ska ha en eller inte om du har en BRCA mutation är ett individuellt beslut.

Det vanligaste symtomet på livmodercancer är onormal vaginal blödning. Detta inkluderar:

• blödning efter klimakteriet
• blödning mellan mens
• perioder som är oregelbundna

Andra potentiella symtom på livmodercancer är:

• bäcken- eller buksmärtor

• uppblåst mage
• förändringar i tarm- eller blåsvanor
• aptitlöshet
• oavsiktlig viktminskning

Många av symtomen ovan kan orsakas av andra tillstånd än cancer. Men det är viktigt att se en läkare om du har symtom som är oroande, särskilt om de är svåra, ihållande eller återkommande.

Om en läkare misstänker livmodercancer, kommer de att beställa ett transvaginalt ultraljud. Detta är ett avbildningstest där ultraljudssonden placeras i din vagina för att undersöka livmodern.

För att bekräfta en diagnos av livmodercancer måste ett vävnadsprov tas för att kontrollera om det finns cancerceller. Om cancer upptäcks kan provet också testas för att ytterligare karakterisera cancern. Ett vävnadsprov kan tas med hjälp av:

• endometriebiopsi
• dilatation och curettage
• hysteroskopi

Efter din diagnos kommer din läkare att göra andra tester för att kontrollera din allmänna hälsa och för att se hur långt din cancer har spridit sig. Detta kan involvera blodprover och ytterligare avbildningstester som:

• lungröntgen
• CT-skanningar
• MR-skanningar

Enligt National Cancer Institute, endast 10% av livmodercancer är metastaserande (vilket betyder att den sprids till andra delar av din kropp) vid diagnos. De flesta (67 %) är fortfarande bara i livmodern vid diagnos, medan 19 % får diagnosen när de har spridit sig regionalt.

BRCA mutationer är oftast kopplade till bröstcancer och äggstockscancer, men de kan också öka risken för flera andra cancertyperInklusive:

• äggledarecancer
• primär peritoneal cancer
• prostatacancer
• bukspottskörtelcancer
• akut myeloid leukemi hos barn

Lära sig mer om BRCA genmutationer här.

Det är fortfarande oklart hur BRCA mutationer påverkar risken för livmodercancer. En del forskning tyder på det BRCA mutationer ökar risken för livmodercancer, särskilt för mer ovanliga, aggressiva typer.

Men annan forskning har inte stött en koppling mellan BRCA mutationer och livmodercancer. Sammantaget behövs ytterligare forskning.

Det finns inget screeningtest för livmodercancer, men många cancerformer hittas tidigt på grund av symtom som onormal vaginal blödning. Var noga med att se en läkare om du har onormal vaginal blödning eller andra oroande symtom.