Behandling av högt blodtryck med kalciumkanalblockerare

Vem ska ta kalciumkanalblockerare?

Din läkare kan ordinera CCB om du har:

• högt blodtryck
• oregelbundna hjärtslag som kallas arytmier
• bröstsmärta relaterad till angina

Högt blodtryck kan också behandlas med andra former av medicinering. Din läkare kan förskriva både en CCB och ett annat hypertensivt läkemedel samtidigt.

De nyaste riktlinjerna från American College of Cardiology rekommenderar att ACE-hämmare, diuretika, angiotensinreceptorblockerare (ARB) och CCB är de första medicinerna som ska beaktas vid behandling av högt blodtryck. Vissa grupper av människor kan särskilt dra nytta av CCB i kombination med andra mediciner, inklusive:

• Afrikanska amerikaner
• individer med njursjukdom
• de äldre
• personer med diabetes

Hur kalciumkanalblockerare fungerar

CCB sänker blodtrycket genom att begränsa mängden kalcium eller med vilken hastighet kalcium strömmar in i hjärtmuskeln och arteriella cellväggar. Kalcium stimulerar hjärtat att dra ihop sig kraftigare. När kalciumflödet är begränsat är hjärtats sammandragningar inte lika starka för varje slag, och dina blodkärl kan slappna av. Detta leder till lägre blodtryck.

CCB finns i ett antal orala format, allt från kortverkande upplösningstabletter till kapslar med förlängd frisättning. Dosen beror på din övergripande hälsa och medicinska historia. Din läkare kommer också att ta hänsyn till din ålder innan du ordinerar en blodtryckssänkande medicin. CCB orsakar ofta mindre risk för biverkningar hos personer över 65 år.

Typer av kalciumkanalblockerare

De tre huvudklasserna av CCB -läkemedel är baserade på deras kemiska struktur och aktivitet:

• Dihydropyridiner. Dessa fungerar mestadels på artärerna.
• Bensotiazepiner. Dessa fungerar på hjärtmuskeln och artärerna.
• Fenylalkylaminer. Dessa fungerar mest på hjärtmuskeln.

På grund av deras verkan används dihydropyridiner mer vanligt för att behandla högt blodtryck än andra klasser. Detta beror på deras förmåga att minska artärtryck och kärlresistens. Dihydropyridinkalciumantagonister slutar vanligtvis med suffixet “-pina” och inkluderar:

• amlodipin (Norvasc)
• felodipin (Plendil)
• isradipin
• nicardipin (Cardene)
• nifedipin (Adalat CC)
• nimodipin (Nymalize)
• nitrendipin

Andra vanligt förskrivna CCB som används för att behandla angina och oregelbundna hjärtslag är verapamil (Verelan) och diltiazem (Cardizem CD).

Vilka är biverkningarna och riskerna?

CCB kan interagera med andra läkemedel eller kosttillskott du tar. Se till att din läkare har en uppdaterad lista över alla dina mediciner, vitaminer och växtbaserade kosttillskott.

CCB och grapefruktprodukter, inklusive full frukt och juice, bör inte tas tillsammans. Grapefruktprodukter stör den normala utsöndringen av medicinen. Det kan vara potentiellt farligt om stora mängder av läkemedlet ackumuleras i kroppen. Vänta minst fyra timmar efter att du har tagit din medicin innan du dricker grapefruktjuice eller äter grapefrukt.

Biverkningar av CCB inkluderar:

• yrsel
• huvudvärk
• förstoppning
• halsbränna
• illamående
• hudutslag eller rodnad, vilket är rodnad i ansiktet
• svullnad i nedre extremiteterna
• Trötthet

Vissa CCB kan sänka blodsockernivån hos vissa människor. Berätta för din läkare om eventuella biverkningar du upplever. De kan justera din dos eller rekommendera att du byter till ett annat läkemedel om biverkningarna är långvariga, obekväma eller utgör ett hot mot din hälsa.

Naturliga kalciumkanalblockerare

Magnesium är ett exempel på ett näringsämne som fungerar som ett naturligt CCB. Forskning har visat att högre nivåer av magnesium blockerar rörelsen av kalcium. I djurstudier verkade magnesiumtillskott vara mest effektivt hos unga med förhöjt blodtryck innan de utvecklade hypertoni. Det verkade också långsamt utvecklingen till högt blodtryck. Magnesiumrika livsmedel omfatta:

• brunt ris
• mandel
• jordnötter
• cashewnötter
• havreflingor
• strimlad vete spannmål
• soja
• svarta bönor
• bananer
• spenat
• avokado

Fråga din läkare om att äta mat med mycket magnesium kommer att påverka styrkan hos de CCB du tar.