:max_bytes(150000):strip_icc()/period-pain-AdobeStock_343323786-b2c5c68cb0f84b2cb6fef6b56f26ee1b.jpg "Hur man sänker prostaglandinnivå under menstruationen")
Elektrokonvulsiv terapi (ECT) kan hjälpa till att stabilisera humörförändringar och lindra depressiva eller maniska episoder i samband med bipolär sjukdom.
Bipolär sjukdom är ett komplext psykiskt tillstånd som involverar betydande förändringar i humör och energinivåer.
I många fall svarar bipolär sjukdom inte bra på mediciner. Detta kan leda till frekventa återfall och pågående utmaningar för att hantera tillståndet.
Psykiatriker rekommenderar i allmänhet ECT när andra alternativ inte har hjälpt eller när tillståndet är livshotande.
Eftersom bevis som stöder ECTs säkerhet och effektivitet fortsätter att växa, kan dock sjukvårdspersonal eventuellt rekommendera det som ett tidigare alternativ för att hantera bipolär sjukdom.
Vad är elektrokonvulsiv terapi?
Elektrokonvulsiv terapi (ECT) innebär leverans av elektriska strömmar till din hjärna, vanligtvis när du är under narkos och muskelavslappnande medel. De elektriska strömmarna stimulerar kontrollerade anfall, vilket kan leda till förändringar i hjärnans kemi.
ECT tros påverka signalsubstanser och stimulera neuroplasticitet, vilket kan ge snabb lindring när andra behandlingar har misslyckats.
Används ECT för att behandla bipolär sjukdom?
ECT kan användas som en behandling för bipolär sjukdom, särskilt när andra behandlingar som medicinering och psykoterapi inte har hjälpt eller när mer omedelbar lindring av allvarliga symtom behövs. ECT kan hjälpa till att stabilisera humörförändringar och minska depressiva eller maniska episoder associerade med bipolär sjukdom.
Psykiatriker kommer att fatta beslutet att använda ECT för bipolär sjukdom från fall till fall efter noggrann utvärdering.
Hur effektivt är ECT vid behandling av bipolär sjukdom?
ECT kan vara effektivt vid behandling av allvarliga episoder av bipolär sjukdom, inklusive depression, mani och katatoni. Men kom ihåg att ditt individuella svar kan variera beroende på dina:
- ålder
- andra hälsotillstånd
- tidigare läkemedelsanvändning
Ett
De viktigaste resultaten visade att:
- ECT var mycket effektivt, med en svarsfrekvens på 80,2 %.
- Människor i högre ålder upplevde en bättre respons på ECT.
- Andra hälsotillstånd som tvångssyndrom (OCD) eller personlighetsstörningar minskade ECT-svaret.
- Tidigare behandling med lamotrigin ledde till lägre ECT-svar.
I en
- Av deltagarna hade 68,8 % ett positivt svar på ECT hos 68,8 %.
- De högsta svarsfrekvenserna (80,8 %) inträffade hos individer med katatoniska egenskaper.
- ECT var mer effektivt hos personer med kortare och mindre allvarliga episoder av bipolär sjukdom.
Författarna anser att dessa fynd utmanar idén att ECT endast bör betraktas som en sista utvägsbehandling för svår och läkemedelsresistent bipolär sjukdom.
Hur många ECT-sessioner behövs för bipolär sjukdom?
ECT administreras vanligtvis i en serie sessioner, och en vanlig behandling kan innebära
Dessa sessioner är vanligtvis schemalagda några gånger i veckan. Det exakta antalet sessioner kan justeras baserat på dina symtom, svårighetsgrad och behandlingsplan.
Vem är en idealisk kandidat för ECT-behandling?
De
Detta inkluderar bipolär sjukdom med:
- allvarlig depression
- katatoniska egenskaper (svårigheter med rörelse, stupor, oförmåga att tala och stelhet)
- blandade tillstånd (en kombination av depressiva och maniska symtom som uppträder samtidigt)
- mani (i specifika fall, inklusive allvarliga och läkemedelsresistenta episoder av mani eller livshotande fysisk utmattning)
-
snabb cykelkurs (anses som ett alternativ vid läkemedelsresistenta episoder)
I en
Är ECT säker?
ECT anses allmänt vara säkert när det administreras av utbildad personal i en kontrollerad medicinsk miljö.
Även om riktlinjer ofta rekommenderar ECT som en sista utväg, anses det i praktiken ibland vara tidigare än medicinering för vissa kritiska fall.
Vilka är de långsiktiga sidan effekter av ECT?
Långtidsbiverkningar av ECT är i allmänhet sällsynta. Ändå inkluderar några potentiella långsiktiga problem förknippade med ECT:
- Minnesproblem: Minnesproblem, särskilt relaterade till korttidsminne och förmågan att minnas nyligen inträffade händelser, är de vanligast rapporterade långtidsbiverkningarna.
- Kognitiva förändringar: Vissa individer kan uppleva kognitiva förändringar, såsom svårigheter med koncentration, uppmärksamhet eller kognitiv bearbetningshastighet. Dessa förändringar är vanligtvis milda och tillfälliga men kan dröja kvar i en liten andel av fallen.
-
Tand- och munhälsa: I sällsynta fall kan ECT leda till tandproblem kopplade till munskydd och muskelsammandragningar under anfall. En studie från 2020 visade att av alla utförda ECT-behandlingsserier, endast
0,2 % resulterade i en tandfraktur. Detta motsvarar 2 tandfrakturer av varje 1 000 serie ECT-behandlingar som utförs. -
Frakturer: Benfrakturer är en extremt sällsynt komplikation av ECT: ca
3,56 per 1 miljon ECT-behandlingar. Denna frekvens är betydligt lägre än risken förknippad med andra medicinska procedurer som koloskopier eller generell anestesi.
Slutsats
ECT kan vara ett effektivt behandlingsalternativ för personer med svår och läkemedelsresistent bipolär sjukdom. Det har visat positiva svarsfrekvenser i olika faser av sjukdomen, inklusive depression, mani och katatoni.
Vissa forskare föreslår att ECT bör övervägas som ett tidigare behandlingsalternativ för bipolär sjukdom snarare än senare. Men som med alla medicinska ingrepp bör din och ditt vårdteam noggrant utvärdera fördelarna och riskerna med ECT för att avgöra om det är lämpligt för dig.
