Det finns mycket att tänka på när man behandlar ADHD, inklusive vilka olika ADHD-mediciner som vanligtvis ordineras till barn – och varför.
Attention Deficit Hyperactivity Disorder (ADHD) är en av de vanligaste neuroutvecklingsstörningarna i barndomen. Det innebär utmaningar relaterade till ouppmärksamhet, impulsivitet och hyperaktivitet.
Beteendeterapier och andra psykologiska tillvägagångssätt kan hjälpa till att hantera symtom genom att skapa nya vanor och hantera färdigheter. För många barn kan dock symtom på ouppmärksamhet, hyperaktivitet och impulsivitet vara överväldigande.
ADHD-mediciner för barn kan hjälpa till att förhindra att symtomen blir försämrade, vilket gör att ditt barn kan fokusera på andra aspekter av vardagen.
Vilken medicin används för ADHD hos barn?
Läkemedel som används för ADHD hos barn är indelade i två kategorier:
- stimulantia
- icke-stimulerande medel
Av dessa anses stimulantia vara den första linjens behandlingsmetod.
Det kan verka kontraintuitivt att använda stimulantia för att hantera hyperaktivt, ouppmärksamt beteende. Men dessa mediciner verkar genom att öka vissa hjärnkemikalier kopplade till koncentration och tänkande.
På grund av sin förmåga att missbrukas ordinerar läkare alltid stimulantia med försiktighet. Långverkande formuleringar kan minska risken för missbruk.
Icke-stimulerande medel kan ta längre tid än stimulantia att fungera. De ordineras om det finns oro för missbruk, om ditt barn är känsligt för stimulantia eller när ett stimulantia inte är tillräckligt effektivt eller effektivt.
Stimulerande ADHD-läkemedel för barn inkluderar:
-
amfetamin (Evekeo, Evekeo ODT, Dyanavel XR, Adzenys XR-ODT, Adzenys ER)
-
dextroamfetamin (Adderall, XR, Mydayis)
- dexmetylfenidat (Focalin, Focalin XR)
-
metamfetamin (Desoxyn)
-
metylfenidat (Ritalin, Ritalin SR, Ritalin LA, Methylin, Adhansia XR, Aptensio XR, Daytrana, Jornay PM, QuilliChew ER, Quillivant XR, Concerta, Cotempla XR-ODT, Relexxi)
-
lisdexamfetamin (Vyvanse)
Icke-stimulerande ADHD-läkemedel för barn inkluderar:
-
guanfacin (Intuniv)
-
klonidin (Kapvay)
-
atomoxetin (Strattera)
-
viloxazin (Qelbree)
Vilken är den populäraste ADHD-medicinen för barn?
Enligt 2017 års ADDitude Treatment Survey var Concerta (metylfenidat) den vanligast föreskrivna ADHD-medicinen för barn vid tidpunkten för undersökningen.
I ordningsföljd av mest van till minst använd följdes Concerta av:
-
Aderall (amfetamin/dextroamfetamin)
-
Vyvanse (lisdexamfetamin)
-
Ritalin (metylfenidat)
Enligt Dr. Dara Abraham, en psykiater som specialiserat sig på ADHD från Philadelphia, Pennsylvania, är metylfenidat fortfarande det populäraste ADHD-läkemedlet som används för barn.
”Metylfenidat är det läkemedel som oftast skrivs ut för barn med ADHD eftersom det har en snabbare, skonsammare verkan än amfetamin”, förklarar hon. ”Det fungerar genom att förhindra dopaminåterupptag snarare än att bara lägga till mer till systemet, vilket ger en effektiv boost utan överstimulering.”
Vilken är den bästa behandlingen för ADHD hos barn?
Hur ADHD påverkar ditt barn är unikt. Även om en ADHD-diagnos innebär att specifika kliniska symtom finns, kan hur dessa symtom uppträder i vardagen variera avsevärt.
På grund av detta kan varje barn vara olika när det kommer till vad som fungerar ”bäst” för dem.
Generellt säger Dr. Amy Rollo, en psykoterapeut specialiserad på neurodiversitet från Houston, Texas, att medicinering i kombination med psykoterapi anses vara den mest effektiva behandlingsmetoden.
”Detta betyder inte att medicinering är nödvändig”, säger hon, ”men
Vilka biverkningar kan stimulantia orsaka?
Nästan alla mediciner kommer med potentiella biverkningar, och stimulantia är inget undantag.
Medan varje läkemedel kan ha sin egen lista över biverkningar, inkluderar vanliga stimulerande biverkningar:
- aptitlöshet
- orolig mage
- ångest
- sömnlöshet
- huvudvärk
- irritabilitet
- dysfori (ett tillstånd av olycka eller missnöje med livet)
Andra sällsynta, men potentiellt allvarliga biverkningar inkluderar:
- ökat blodtryck eller hjärtfrekvens
- andnöd
- förlust av cirkulation i fingrar eller tår
- ovanligt frekventa, långvariga eller smärtsamma erektioner
- muskelvävnadsnedbrytning
- psykiatriska händelser som mani eller psykos
- tillväxthämning
- ökad frekvens av tics
- drogberoende
- självmordstankar
Är ADHD-medicin säkra?
Det är naturligt att undra om ADHD-mediciner är säkra efter att ha tittat på listan över potentiella biverkningar.
”ADHD-mediciner har ordinerats och studerats i decennier”, säger Rollo. ”Som alltid är din läkare den bästa personen att diskutera säkerhet, men var säker på att denna behandlingsmetod har studerats i många decennier.”
I en systematisk översikt från 2018 fann forskare att de flesta ADHD-läkemedel för barn tolererades väl – lika bra som placebo – med endast amfetamin och guanfacin angivna som mindre vältolererade jämfört med placebo.
Forskning pågår och forskare fortsätter att övervaka säkerheten för ADHD-medicinanvändning.
Dessutom en 2022
Abrahams tillägger, ”Det är viktigt att notera att eftersom varje individ reagerar olika på droger – och varje fall av ADHD involverar olika svårighetsgrad – är det viktigt att en läkare utvärderar varje patient innan han förskriver någon medicin för att avgöra vilken som fungerar bäst för dem.”
Slutsats
Stimulantia är de vanligaste ADHD-läkemedlen för barn. Av dessa är Concerta och Adderall två ofta föreskrivna typer.
ADHD-läkemedel anses vara säkra när de används på rätt sätt. Stimulerande medel som orsakar oönskade biverkningar eller som inte verkar vara effektiva kan bytas ut mot icke-stimulerande alternativ.
Ditt barn kanske inte behöver mediciner mot ADHD, men en multimodal metod för psykoterapi och medicinering anses vara den mest effektiva behandlingsstrategin för ADHD.
