Artrosbehandlingar

Livsstilsbehandlingar för artros

Många människor kan hjälpa till att kontrollera sina OA-symtom med grundläggande livsstilsförändringar. Tala med din läkare om huruvida dessa alternativ kan vara rätt för dig.

Träning

Träning kan spela en stor roll för att minska smärtan som kommer med OA. En aktiv livsstil kan hjälpa dig:

• bibehålla friska leder
• lindra stelhet
• minska smärta och trötthet
• öka muskel- och benstyrkan
• förbättra balansen för att förhindra fall

Personer med OA bör hålla sig till skonsam träning med låg effekt. Det är viktigt att sluta träna om du börjar känna någon ny eller ökad ledvärk. Alla värk som varar i mer än några timmar efter att du avslutat träningen betyder att du förmodligen har gjort för mycket.

Till exempel kan du överväga vattenträning, vilket anses vara idealiskt för personer med OA. Det är mindre viktbärande, så det är skonsammare för dina leder. Träning i varmt vatten ökar också blodflödet till dina leder, vilket tillför näringsämnen och proteiner som är viktiga för att reparera skadad vävnad.

När det kommer till OA handlar träning inte bara om aerob konditionering. Du måste också arbeta med styrka och stretching för att stödja dina leder och för att behålla din flexibilitet.

Diet

Att bibehålla en hälsosam vikt kan minska belastningen på lederna. Om du är överviktig eller fet, prata med din läkare om hur du kan gå ner i vikt säkert. Viktminskning kan hjälpa till med smärtan av artrose, särskilt för artrose i knäet. Det kan också minska inflammation i kroppen.

En hälsosam kost kan också hjälpa dig att få i dig viktiga näringsämnen som kan minska inflammation och kan bromsa utvecklingen av artrit.

Resten

Om dina leder är svullna och ömma, ge dem en paus. Försök att undvika att använda en inflammerad led i 12 till 24 timmar för att låta svullnaden gå ner. Det är också en bra idé att få tillräckligt med sömn. Trötthet kan öka din uppfattning om smärta.

Kyla och värme

Både kyla och värme kan hjälpa till att behandla OA-symtom. Att applicera is på ett värkande område i 20 minuter hjälper till att begränsa blodkärlen. Detta minskar vätskan i vävnaden och minskar svullnad och smärta. Du kan upprepa behandlingen två eller tre gånger om dagen.

En påse frysta grönsaker är en fantastisk ispåse. Se bara till att linda in någon ispåse du använder i en T-shirt eller handduk. Annars kan kylan skada eller till och med skada din hud.

Du kan göra samma 20-minuters behandlingsmönster med en varmvattenflaska eller en värmedyna. Båda kan hittas på ditt lokala apotek. Värme öppnar blodkärlen och ökar cirkulationen, vilket som tidigare nämnts hjälper till att reparera skadad vävnad. Värme är också bra för att hjälpa till med stelhet.

Du kan finna lindring med både kyla och värme. Experimentera för att se vad som fungerar bäst för dig. Begränsa dock din användning till högst 20 minuter åt gången. Ge sedan din kropp en paus.

Receptfria läkemedel mot artros

Flera typer av receptfria (OTC) läkemedel kan hjälpa till att lindra OA-symtom. Olika typer av läkemedel har dock olika effekt. Det är viktigt att välja rätt läkemedel för att hjälpa mot dina symtom.

Paracetamol

Paracetamol (Tylenol) är ett receptfritt smärtstillande medel. Det minskar smärta, men inte inflammation. Att ta för mycket kan orsaka leverskador.

Icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel

Icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID) kan hjälpa till att bekämpa flera OA-symtom. Som antyds av deras namn, minskar de inflammation. De hjälper också mot smärta. OTC NSAID inkluderar:

• aspirin (bufferin)
• ibuprofen (Advil, Motrin, Nuprin)
• naproxen (Aleve, Naprosyn)

Det är viktigt att notera att NSAID kan potentiellt orsaka betydande biverkningar över tid. Dessa kan inkludera:

• magproblem
• hjärt-kärlsjukdom
• ringer i öronen
• leverskada
• njurskada
• blödningsproblem

Att använda ett aktuellt NSAID (ett applicerat på din hud) kan minska risken för dessa biverkningar, eftersom mindre av medicinen cirkulerar i kroppen.

Aktuella läkemedel

En mängd olika krämer och geler finns tillgängliga som kan hjälpa till att lindra OA-smärta. Dessa kan innehålla aktiva ingredienser som mentol (Bengay, Stopain) eller capsaicin (Capzasin, Zostrix). Capsaicin är ämnet som gör paprika ”het”.

Diklofenak, ett NSAID, kommer i en gelform (Voltaren gel) eller lösning (Pennsaid), som kräver recept.

Receptbelagda läkemedel mot artros

För vissa personer med OA är OTC-värktabletter inte tillräckligt bra. Du kan behöva receptbelagda mediciner om symtom börjar påverka din livskvalitet. Att hantera smärtan och svullnaden kan hjälpa dig att utföra normala, vardagliga uppgifter.

Kortikosteroider

Kortikosteroider minskar inflammation, vilket minskar svullnad och smärta i leder. För artrose ges kortikosteroider vanligtvis som injektion, så de bör endast administreras av en erfaren läkare och användas med omtanke för att undvika komplikationer och biverkningar.

Kortikosteroidinjektioner kan endast behövas en gång för fördel. De kan dock ges tre eller fyra gånger per år om det behövs.

För närvarande är triamcinolonacetonid (Zilretta) den enda FDA-godkända kortikosteroiden för att behandla artros i knäet. Detta varumärkesläkemedel är dyrare än generisk triamcinolonacetonid, som är tillgängligt för andra former av OA.

Receptbelagda NSAID

Receptbelagda NSAID gör samma sak som OTC NSAID. De finns dock i starkare doser som fungerar under längre tid. Receptbelagda NSAID inkluderar:

• celecoxib (Celebrex)
• piroxikam (Feldene)
• receptbelagd ibuprofen och naproxen
• diklofenak

Receptbelagda NSAID kan ibland orsaka oönskade biverkningar. Tala med din läkare om hur du kan minska din risk.

Narkotika

Starka smärtstillande medel kan ge lindring från svår smärta, men det bör noteras att de också har potential att orsaka beroende och rekommenderas inte för behandling av artrose. Dessa inkluderar:

• kodein
• meperidin (Demerol)
• morfin
• oxikodon (OxyContin)
• propoxifen (Darvon)
• tramadol (Ultram)

Andra medicinska behandlingar för artros

Förutom läkemedel och kirurgi finns andra medicinska behandlingar för OA. Dessa behandlingar syftar till att återställa en korrekt funktion till dina leder.

Sjukgymnastik

Sjukgymnastik kan vara användbart för vissa personer med OA. Det kan hjälpa:

• förbättra muskelstyrkan
• öka rörelseomfånget för stela leder
• minska smärtan
• förbättra gång och balans

En sjukgymnast kan hjälpa dig att utveckla ett träningsprogram som passar dina behov. Sjukgymnaster kan också hjälpa dig med hjälpmedel som:

• skenor
• tandställning

Dessa kan ge stöd till försvagade leder. De kan också ta bort trycket från skadade ben och minska smärta.

Dessutom kan en sjukgymnast visa hur man använder käppar eller rollatorer. De kan också försöka tejpa delar av knät, såsom knäskålen, för att lindra knäsmärta för vissa människor.

Operation för artros

Allvarliga fall av OA kan kräva operation för att ersätta eller reparera skadade leder. Det finns flera typer av kirurgi och typer av implantat som används vid OA.

Gemensam ersättning

Om operation för OA krävs är ledbyte i allmänhet det bästa alternativet. Detta är särskilt sant för personer som är äldre, eftersom de sannolikt inte behöver en andra ersättare.

Ledprotesoperation är också känd som artroplastik. Denna procedur tar bort skadade ledytor från kroppen och ersätter dem med proteser gjorda av plast eller metall. Höft- och knäproteser är de vanligaste typerna av ledproteser. Däremot kan andra leder ersättas, inklusive axlar, armbågar, fingrar och vrister.

Ledproteser kan hålla i två decennier eller mer. Livslängden för en ledersättning beror dock på hur den leden används och hur starka de stödjande vävnaderna är över tiden.

Benomställning

Osteotomi är en typ av operation som används för att justera ben som skadats av artrit. Detta lindrar stress på den skadade delen av benet eller leden. Osteotomi utförs vanligtvis endast på yngre personer med artrose, för vilka ledbyte inte är att föredra.

Benfusion

Benen i en led kan permanent smälta samman för att öka ledstabiliteten och minska smärta.

Denna operation resulterar vanligtvis i allvarligt begränsad eller inget rörelseomfång i leden. Men i allvarliga OA-fall kan det vara det bästa sättet att lindra kronisk, försvagande smärta.

Benfusion är också känd som arthrodes.

Artroskopisk kirurgi

I denna procedur trimmar en kirurg trasigt och skadat brosk från en led. Detta görs med hjälp av ett artroskop. Ett artroskop är en liten kamera i änden av ett rör. Det gör att läkare kan se in i knäleden medan de utför procedurer på leden. Artroskopi kan också användas för att ta bort bensporre.

Tidigare var detta en populär operation för att behandla artros i knäet. Forskning har dock visat att artroskopi inte är mer effektivt för att behandla långvarig smärta än medicinering eller sjukgymnastik.

Takeawayen

Det finns många alternativ för att behandla artros. Om du har artros, arbeta med en läkare för att hitta rätt behandling för dig.