Så mycket som graviditet är en tid av spänning och förväntan, ibland känns det som att det kommer med mycket gör inte: Gör det inte dricka alkohol, gör det inte äta sushi (myt: sönderslagen), gör det inte ta ett dopp i badtunnan (även om det skulle kännas såååå bra). När du är nygravid kan du undra om ”gör det inte ta din medicin” finns också på listan.
Även om det finns många mediciner som du kan fortsätta att ta under dina 9 månaders uppväxt, är Adderall en som inte anses vara säker, den medicin som används för att behandla ADHD (Attention Deficit Hyperactivity Disorder).
Här är en titt på varför din läkare kan rekommendera att du slutar ta Adderall under graviditeten, vilka risker det kan innebära och alternativa behandlingsalternativ för att hantera ADHD.
Hur Adderall fungerar
Om du redan använder Adderall vet du förmodligen att detta läkemedel används för att hjälpa dem med ADHD att behålla fokus. (Det är också en behandling för narkolepsi.) Men hur fungerar det egentligen?
Adderall är en kombination av två olika droger: amfetamin och dextroamfetamin. Dessa två läkemedel arbetar tillsammans för att stimulera det centrala nervsystemet och öka tillgängligheten av signalsubstanserna noradrenalin och dopamin i din hjärna.
Även om det kan låta kontraintuitivt att ta ett stimulerande medel när ADHD redan får ditt sinne att springa en mil i minuten, hjälper stimulering av dessa specifika neurotransmittorer faktiskt att reglera uppmärksamheten och förbättra fokus.
Adderall kan vara mycket effektivt. En liten
Det har dock några nackdelar – oavsett om du är gravid eller inte. Biverkningar kan inkludera:
- snabb hjärtfrekvens
- aptitlöshet
- sömnproblem
- viktminskning
- rastlöshet
- nervositet
- förkylning eller domningar i extremiteterna
Det finns också en risk att utveckla ett beroende av Adderall.
Säkerhet för Adderall under graviditet
Adderall kan vara en gudagåva för att lindra dina ADHD-symtom – så ge gärna ett ”woohoo!” för modern medicin. Men hur effektivt det än kan vara när det inte finns någon bulle i din ugn, är den allmänna konsensus i det medicinska samfundet att Adderall och graviditet inte ska blandas.
Adderall stimulerar nervsystemet, och förutom de obehagliga biverkningarna som anges ovan, ökar det också risken för psykoser, hjärtinfarkt, stroke och till och med dödsfall. Dessa risker är allvarliga i sig själva, men i ännu högre grad när både mammans och barnets liv står på spel.
Trots denna allmänna vägledning kan det dock finnas vissa situationer där att ta Adderall under graviditeten kan vara det bästa valet. ”Med tanke på biverkningarna skulle en gravid kvinna bara ta Adderall om fördelarna uppvägde riskerna för barnet”, förklarar Dr. Sherry A. Ross, en OB-GYN vid Providence Saint John’s Medical Center i Santa Monica, Kalifornien.
”Om en gravid kvinna inte kunde ta hand om sig själv eller sitt växande barn på grund av allvarliga och störande ADHD-symtom, kan hon få Adderall förskrivet för fördelarna för henne och i slutändan hennes barn.”
Bortsett från undantag under graviditeten, om du planerar att amma, måste du fortsätta att hålla dig borta från Adderall – det rekommenderas inte för ammande mödrar. Eftersom läkemedlet kan passera genom bröstmjölk kan det orsaka oönskade symtom hos ditt barn, såsom:
- aptitlöshet
- rastlöshet
- sömnlöshet
- underlåtenhet att frodas
Även om det är lätt att tänka på Adderall som en vardagsbehandling för ett vanligt tillstånd, är det viktigt att komma ihåg att denna medicin är ett mycket kraftfullt stimulerande medel. Liksom alla kontrollerade substanser bör det användas med extrem försiktighet, under graviditet eller på annat sätt.
En studie från 2018 fann att användningen av Adderall under graviditet mer än fördubblades mellan 1998 och 2011 – vilket avslöjar att många människor kanske inte förstår riskerna under dessa kritiska 9 månader. Sammanfattning: Prata med din läkare.
Risker för att utveckla barnet
Sanningen att säga, forskare vet inte så mycket som du kan förvänta dig om Adderalls exakta effekter på gravida mödrar och deras växande barn.
Här är grejen: Det är knepigt att forska om exakt hur mediciner påverkar spädbarn i livmodern. Ingen vill göra studier som bygger på att man utsätter gravida kvinnor för potentiellt skadliga droger. Det är därför de flesta studier på Adderall och graviditet har gjorts på djur.
Som sagt, enligt
Dr Ross noterar att det också finns andra osäkerheter att ta hänsyn till. ”Spädbarn som föds till mödrar som tar Adderall under graviditeten löper ökad risk för för tidig förlossning, låg födelsevikt och abstinenssymtom inklusive agitation, dysfori, lättja och dålig matning och tillväxt.”
På plussidan, a
ADHD-behandlingsalternativ under graviditeten
Utan tvekan kan det vara en allvarlig besvär att lära sig att din ordinarie medicin för ADHD är borta från bordet under din graviditet. (Och det hjälper inte att andra läkemedel som Ritalin och Vyvanse också anses vara riskabla.) Så vad kan du göra när konventionell läkemedelsbehandling inte är ett alternativ?
Lyckligtvis har du val. Din läkare kan hänvisa dig till en kurator eller psykolog som kan använda samtalsterapi för att hjälpa dig att utveckla färdigheter för att hantera ADHD-symtom.
Du kan också experimentera med olika avslappningstekniker som yoga, massage eller meditation. En liten
Träning kan vara ett annat lågriskrecept för gravida kvinnor med ADHD. A
Rådgör med din läkare om vilka typer av träning som kan vara säkra för dig under graviditeten.
Vissa personer med ADHD har också nytta av antidepressiva medel, särskilt den tricykliska varianten, som tros stimulera noradrenalin i hjärnan. Som ett behandlingsalternativ kan din läkare ordinera ett antidepressivt medel som är kompatibelt med graviditet.
Slutligen är det möjligt att din läkare kan besluta att fördelarna med att stanna på Adderall är större än riskerna med att sluta med det. Om så är fallet kan du helt enkelt sluta med fler tester och skanningar under hela graviditeten för att se till att barnet är friskt och växer på rätt sätt.
Blir gravid på Adderall
Adderall rekommenderas inte när du är ”på boet”, men hur är det när du försöker bli gravid? Vissa kvinnor hävdar att att ta Adderall faktiskt har hjälpt dem att bli gravida – men dessa påståenden stöds inte av bevis.
Om något, forskningen lutar mot Adderall att minska din fertilitet. A
I allmänhet är rekommendationer kring Adderall och att försöka bli gravid desamma som under graviditeten. ”Jag råder alltid en patient med ADHD att gå av Adderall innan hon försöker bli gravid”, säger Dr Ross. ”Eftersom Adderall är ett läkemedel i kategori C, kan det endast användas innan man blir gravid om fördelarna för mamman överväger riskerna för barnet.”
Obs: ”Kategori C” hänvisar till ett klassificeringssystem från FDA före 2015 där C indikerade att läkemedlet hade visat negativa effekter i djurstudier och att inga ”tillräckliga och välkontrollerade” studier hade utförts på människor. Vissa läkare hänvisar fortfarande till detta system.
När du har ADHD är det ibland svårt att veta vad som är bäst för både dig och ditt växande barn. Det finns en känslig balans mellan att hålla ditt barn säkert samtidigt som det tar hand om din egen mentala hälsa.
Även om Adderall förmodligen inte är det bästa valet för de flesta gravida kvinnor, kan det finnas tillräckligt starka skäl att stanna på det. Om du har ADHD och är osäker på att ta dina mediciner när du är gravid, prata med din läkare.
Och om du kämpar med ett beroende av Adderall, vet att du inte är ensam och det finns ingen skam i det. Vidta åtgärder så snart som möjligt. Missbruks- och mentalvårdsförvaltningens hjälplinje är en gratis, konfidentiell resurs som erbjuder hjälp dygnet runt alla dagar på året.
