Antibiotika för rinit: Användning och effektivitet

Sjukvårdspersonal kan ordinera antibiotika för typer av rinit som är förknippade med bakteriella infektioner. Behandlingar för andra typer av rinit inkluderar antihistaminer, avsvällande medel eller steroider.

Rhinit är ett vanligt tillstånd som uppstår när vävnaden inuti näsan blir inflammerad. Detta kan orsaka rinnande näsa, nysningar och trängsel.

Rhinit kan vara akut (kortvarig) eller kronisk (långvarig). Två huvudtyper av rinit finns:

  • Allergisk rinit är resultatet av en allergisk reaktion på miljöfaktorer som pollen, damm eller mjäll från husdjur.

  • Icke-allergisk rinit kan bero på en infektion som förkylning, vissa mediciner eller miljöirriterande som rök eller ångor.

Behandling för rinit beror på vilken typ du upplever. Vanliga behandlingar inkluderar:

  • antihistaminer
  • avsvällande medel
  • steroider
  • undvikande av allergitriggers

I vissa fall kan läkare ordinera antibiotika för rinit orsakad av eller i samband med en bakteriell infektion.

Läs vidare för att lära dig mer om när antibiotika används för rinit och hur effektiva de är.

När ska man använda antibiotika mot rinit?

Antibiotika är mediciner som bekämpar bakterieinfektioner. Så läkare kan ordinera antibiotika för att behandla rinit som orsakas av en bakteriell infektion. Detta kan inkludera följande typer av rinit:

Akut bakteriell rhinosinusit

Termen “rhinosinusit” avser inflammation i både näshålan och bihålorna.

Akut bakteriell rhinosinusit (ABRS) resultat av en bakteriell infektion som kan vara i upp till 4 veckor. ABRS uppstår vanligtvis när en virusinfektion som en vanlig förkylning utvecklas till en bakterieinfektion.

Symtom kan inkludera:

  • trängsel
  • tjocka, ogenomskinliga eller färgade nasala flytningar
  • smärta i ansiktet

Läkare kan ordinera antibiotikabehandling för att bekämpa bakterieinfektionen.

Kronisk rhinosinusit

Kronisk rhinosinusit (CRS) kan pågå i 12 veckor eller längre. Det involverar inflammation i näshålan och bihålorna.

Symtom kan inkludera:

  • tjocka, ogenomskinliga eller färgade nasala flytningar
  • trängsel
  • ansiktssmärta, tryck eller fullhet
  • förlust av lukt

Läkare kan ordinera antibiotika för CRS när en plötslig försämring av symtomen inträffar.

Atrofisk rinit

Atrofisk rinit är en kronisk icke-allergisk form av rinit som är vanlig i tropiska länder. Det uppstår när vävnaden inuti näsan tunnar ut och stelnar, vilket gör att näsgångarna vidgas.

Symtom kan inkludera:

  • skorpbildning
  • nasala flytningar
  • näsblod
  • dålig lukt
  • förlust av lukt

En faktor som bidrar till tillståndet kan vara en bakteriell infektion i näsan. Läkare kan ordinera en antibiotisk salva att applicera på insidan av näsan för att döda bakterier.

När ska antibiotika inte användas vid rinit?

Antibiotika är inte effektiva för:

  • allergisk rinit
  • akut viral rinit, som vanligtvis orsakas av förkylning

Det beror på att antibiotika är effektivt mot endast bakterieinfektioner, inte allergiska reaktioner eller virusinfektioner.

Var det här till hjälp?

Vilken typ av antibiotika ordinerar läkare för rinit?

Läkare kan använda olika antibiotika för att behandla olika former av rinit.

För ABRS kan läkare ordinera oralt amoxicillin som första linjens antibiotikabehandling. Amoxicillin är ett smalspektrumantibiotikum, vilket innebär att det riktar sig mot färre bakterier än bredspektrumantibiotika. Detta hjälper till att undvika tillväxt och spridning av antibiotikaresistenta bakterier.

Amoxicillin är ett penicillinantibiotikum. Om du är allergisk mot penicillin kan din läkare ordinera ett alternativ, som doxycyklin eller en respiratorisk kinolon (även kallade fluorokinoloner).

För måttliga till svåra infektioner kan en läkare välja att ordinera oralt amoxicillin-klavulanat, som är ett bredspektrumantibiotikum.

Om dina symtom inte förbättras inom 3 dagar kan läkaren öka dosen eller låta dig byta till en annan klass av antibiotika. Alternativen inkluderar:

  • hög dos amoxicillin med klavulanat
  • doxycyklin
  • levofloxacin
  • moxifloxacin

För CRS kan läkare ordinera orala antibiotika som:

  • klaritromycin
  • erytromycin
  • roxitromycin (finns kanske inte tillgängligt i USA)
  • doxycyklin
  • cefaclor (kanske inte tillgänglig i USA)

För atrofisk rinit kan läkare ordinera det aktuella antibiotikumet mupirocin som en nasal salva. Detta antibiotikum används för att behandla infektioner i näsan orsakade av vissa stammar av bakterien Staphylococcus aureus.

Hur länge behöver du ta antibiotika för rinit?

Nuvarande riktlinjer rekommenderar att vuxna tar orala antibiotika mot rinit i 5–10 dagar.

Dock, forskning från 2009 tyder på att en kortare period på upp till 5 dagar kan vara lika effektiv och förknippad med färre biverkningar. Nyare forskning måste göras för att bekräfta dessa tidigare fynd.

Din läkare kommer att övervaka dig under denna period för att se om behandlingen är effektiv. De kommer att överväga att ändra din behandling om dina symtom:

  • förbättras inte inom 7 dagar
  • förvärras när som helst

När det gäller mupirocin nässalva applicerar du den på insidan av varje näsborre två gånger dagligen i 5 dagar. Din läkare kommer att ge dig specifika instruktioner för hur länge du ska ta medicinen.

Hur effektiva är antibiotika för rinit?

Forskning från 2014 tyder på att antibiotika är måttligt effektiva för behandling av ABRS. Ändå återhämtar sig ungefär två tredjedelar av personer med ABRS utan antibiotikabehandling.

För att undvika onödig behandling med antibiotika kan en läkare först välja att övervaka dina symtom i 7–10 dagar. Om symtomen förvärras eller inte förbättras kan läkaren ordinera antibiotika för att bekämpa infektionen.

A 2020 studie hittade få bevis för att stödja fördelarna med systemiska antibiotika för att behandla CRS. Aktuella riktlinjer för CRS rekommenderar förstahandsbehandling med nässköljning med saltlösning eller topikala kortikosteroider.

Några forskning från 2009 antyder att topikala antibiotika är måttligt effektiva för atrofisk rinit. En genomgång av forskning från 2012 fann dock brist på bevis för de långsiktiga fördelarna med behandlingar för atrofisk rinit, inklusive antibiotika. Mer forskning behövs.

Antibiotika kan användas för typer av rinit i samband med en bakteriell infektion. Detta inkluderar ABRS, CRS och atrofisk rinit.

Forskning tyder på att antibiotika är måttligt effektiva för bakteriella infektioner relaterade till rinit.

Vissa typer av rinit, såsom ABRS, kan försvinna utan antibiotikabehandling. Andra typer av rinit kan kräva olika behandlingar, såsom antihistaminer, avsvällande medel eller steroider.

Det mest effektiva behandlingsalternativet för rinit beror på vilken typ av rinit du upplever och dess bakomliggande orsaker. Prata med en läkare om de mest effektiva behandlingsalternativen för dig.

Veta mer

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *