Allt om Spravatos dosering

Om du har en viss typ av depression kan din läkare föreslå Spravato som en del av en behandlingsplan för dig. Det är ett receptbelagt läkemedel för behandling av följande tillstånd hos vuxna:

• behandlingsresistent depression

• allvarlig depressiv sjukdom med självmordstankar eller -beteenden

Den aktiva ingrediensen i Spravato är esketamin. (Det är den aktiva ingrediensen som gör att läkemedlet fungerar.) Spravato är ett slags antidepressivt medel. Specifikt tillhör det en grupp läkemedel som kallas NMDA-receptorblockerare.

Spravato är en nässpray. Du kommer att ge Spravato till dig själv med direkt vägledning från din läkare på en certifierad vårdinrättning.

Den här artikeln beskriver doseringarna av Spravato, såväl som dess styrka och hur man tar det. För att lära dig mer om Spravato, se den här djupgående artikeln.

Notera: Den här artikeln täcker Spravatos vanliga doser, som tillhandahålls av läkemedlets tillverkare. Men din läkare kommer att ordinera Spravato-dosen som är rätt för dig.

Nedan finns lite allmän information om standarddoseringen av Spravato.

Vad är Spravatos form?

Spravato kommer som en flytande lösning i en nässprayanordning. Du tar det genom att spraya det i näsan.

Vilken styrka kommer Spravato in?

Spravato kommer i en styrka på 28 milligram (mg).

En Spravato 56-mg dosförpackning finns också tillgänglig. Den innehåller två 28 mg nässprayer.

Vilka är de vanliga doserna av Spravato?

Informationen nedan beskriver styrkan och doseringsfrekvensen som oftast ordineras eller rekommenderas. Din läkare kommer att bestämma den bästa dosen för att passa dina behov.

Varje nässprayenhet har 28 mg Spravato och innehåller två sprayer. Du kommer att använda mer än en enhet för att få din fulla dos. Till exempel skulle du använda två enheter (fyra sprayer) för att få en dos på 56 mg av läkemedlet.

Doseringsschema för behandlingsresistent depression

Behandlingsresistent depression (TRD) är depression som inte försvinner även efter att du provat flera olika behandlingar. Om du tar Spravato för detta tillstånd kommer ditt doseringsschema att ha en induktionsfas och en underhållsfas.

När du startar Spravato följer du ett schema som kallas induktionsfasen. Detta doseringsschema varar i 4 veckor. Det hjälper din läkare att säkert ta reda på vad den bästa dosen är för dig.

Efter induktionsfasen kommer du och din läkare att bestämma om de ska fortsätta behandlingen med Spravato. Det beror på hur väl Spravato har hjälpt din TRD och hur väl du tolererar medicinen.

Om du fortsätter behandlingen följer du ett schema som kallas underhållsfasen. I denna fas kommer du att ta doser mindre ofta än i induktionsfasen. Din läkare kommer att ordinera den underhållsdos av Spravato som är bäst för dig.

Vanliga doser för induktions (start) faser och underhåll (pågående) faser visas nedan.

* Den första dosen av vecka 1 är 56 mg.

Du kommer vanligtvis att ta Spravato tillsammans med ett annat antidepressivt medel, som vanligtvis kommer i form av ett piller som du sväljer.

Doseringsschema för egentlig depression med självmordstankar och självmordsbeteende

Major depressiv sjukdom kallas ibland för depression. En typ av depression inkluderar en plötslig uppkomst av självmordstankar eller -beteenden.

Den vanliga dosen av Spravato för detta tillstånd är 84 mg två gånger i veckan i 4 veckor.

Om du har några besvärande biverkningar kan din läkare sänka din dos till 56 mg två gånger i veckan.

Spravato ordineras vanligtvis inte som en långtidsbehandling för detta tillstånd. Din läkare kommer att avgöra om du kommer att fortsätta ta Spravato efter 4 veckor.

Du kommer vanligtvis att ta Spravato tillsammans med ett annat antidepressivt läkemedel, som vanligtvis kommer i form av ett piller du sväljer.

Förskrivs Spravato på lång sikt?

Du kan eller kanske inte tar Spravato under lång tid. Detta beror på vilket tillstånd du tar Spravato för att behandla och hur din kropp reagerar på läkemedlet. Tala med din läkare om huruvida Spravato är ett bra långtidsbehandlingsalternativ för dig.

Dosjusteringar

Spravato-doseringen justeras inte baserat på lever- eller njurproblem. Men om du har leverproblem kan din läkare övervaka dig under en längre tid efter varje dos av Spravato.

Läkare brukar justera Spravato baserat på hur väl det fungerar och om det orsakar biverkningar.

Nedan finns svar på några vanliga frågor om Spravato.

Är doseringsschemat för esketamin detsamma som för Spravato?

Ja, det finns bara ett doseringsschema just nu. Esketamin är namnet på den aktiva ingrediensen i Spravato. Det finns ingen generisk version av esketamin, så det enda doseringsschemat är för märkesläkemedlet Spravato.

Vad är Spravato REMS-programmet?

Programmet Risk Evaluation and Mitigation Strategy (REMS) är ett säkerhetsprogram som drivs av Food and Drug Administration (FDA). Du och din läkare måste komma överens om att följa vissa regler för att du säkert ska kunna ta Spravato.

Följande är exempel på regler i REMS-programmet:

• Du kommer att stanna på vårdinrättningen i minst 2 timmar efter din dos.
• Du kommer att få någon att köra dig hem.
• Du kommer inte att köra bil eller utföra andra uppgifter som kräver ett alert sinne på dagen för din dos.

Läs mer om Spravato REMS-programmet på FDA:s webbplats. Och prata med din läkare om du har frågor om REMS-kraven.

Är Spravato samma sak som ketamin?

Nej, Spravato är inte samma läkemedel som ketamin. Den aktiva ingrediensen i Spravato är esketamin. Det finns en del esketamin i ketamin, men de är två separata läkemedel som ordineras för olika ändamål. Till exempel skrivs ketamin ut som bedövningsmedel för operation och esketamin inte.

Lär dig mer om skillnaderna i den här djupgående artikeln.

Du tar Spravato genom att spraya den i näsan. Detta läkemedel tas alltid i en medicinsk anläggning under direkt ledning av en läkare. De kommer att ge dig steg-för-steg-instruktioner och se till att du ger dig själv dosen korrekt. Och de kommer att fortsätta titta på dig för eventuella biverkningar i 2 timmar efteråt.

Människor som tar Spravato blir ibland illamående, så du kan rekommenderas att undvika att äta i 2 timmar före din dos. Du kan också rekommenderas att undvika att dricka vätska i 30 minuter i förväg.

Din läkare kommer att ge dig rätt antal nässprayanordningar för att få hela dosen. Till exempel kommer du att använda tre enheter för att få en dos på 84 milligram (mg).

Innan du tar din dos kommer du att blåsa din näsa. Sedan lutar du huvudet något bakåt, sätter spetsen på nässprayanordningen i ena näsborren och stängs den andra näsborren. Du andas in genom näsan när du trycker upp kolven helt. Sedan andas du försiktigt in genom näsan igen. Den andra sprayen kommer att använda samma enhet i din andra näsborre. Du väntar sedan 5 minuter innan du använder nästa enhet om din dos kräver det.

Du kan lära dig mer om doseringsinstruktionerna för Spravato i förskrivningsinformationen.

Notera: Du och din läkare kommer att behöva delta i Spravato REMS-programmet för att få tillgång till detta läkemedel. Se ”Vad är Spravato REMS-programmet?” ovan för att lära dig mer.

Doseringen av Spravato du ordineras kan bero på flera faktorer. Dessa inkluderar:

• typen och svårighetsgraden av tillståndet du tar Spravato för att behandla
• din ålder
• andra mediciner du tar
• din kropps svar på drogen, såsom biverkningar inklusive:
  • förvärrad depression
  • högt blodtryck
• andra tillstånd du kan ha (se ”Dosjusteringar” under ”Vad är Spravatos dos?”)

Om du måste missa en dos Spravato, berätta omedelbart för din läkare. De kan justera ditt doseringsschema.

Spravato är ett schema III-kontrollerat ämne med en varning i ruta om risken för missbruk (även känd som missbruk). En varning i ruta är den allvarligaste varningen från Food and Drug Administration (FDA). Vid missbruk tas ett läkemedel på ett annat sätt än vad det är ordinerat. Detta kan leda till beroende. (För mer om beroende, se avsnittet direkt nedan.)

Risken för missbruk med Spravato är låg eftersom det ges på en vårdinrättning. Du kommer endast att ta Spravato under överinseende av en sjukvårdspersonal.

För mer information om risken för missbruk med Spravato, se ”Introduktion” i början av denna artikel.

Spravato är ett kontrollerat ämne. Det betyder att det har potential för missbruk och beroende. Med beroende vänjer sig din kropp vid en drog och behöver den för att du ska känna dig bekväm. (För mer information om missbruk, se avsnittet direkt ovan.)

Inga abstinenssymtom sågs upp till 4 veckor efter att Spravato-behandlingen avbröts i studierna.

Det är inte känt om abstinenssymtom kan uppstå om Spravato stoppas efter att ha tagits under en längre tid eller i högre doser än vad som studerades.

Ett liknande läkemedel, ketamin, är känt för att orsaka abstinenssymptom, såsom:

• ångest
• sömnighet
• låg aptit

Men dessa symtom har inte setts hos personer som tar esketamin (det aktiva läkemedlet i Spravato).

Tala med din läkare om den möjliga risken för beroende och abstinens med Spravato.

Avsnitten ovan beskriver de vanliga doserna som tillhandahålls av läkemedlets tillverkare. Om din läkare rekommenderar Spravato åt dig, kommer de att ordinera den dos som är rätt för dig.

Här är några exempel på frågor du kanske vill ställa till din läkare:

• Vilka aktiviteter bör jag undvika den dagen jag får min Spravato-dos?
• Kommer min dos av Spravato att bli annorlunda om jag också tar andra antidepressiva?
• Kommer jag behöva boka om min Spravato-dos om jag har täppt eller rinnande näsa den dagen?

Varning: Healthline har gjort allt för att se till att all information är korrekt, heltäckande och uppdaterad. Den här artikeln bör dock inte användas som ett substitut för kunskap och expertis hos en legitimerad sjukvårdspersonal. Du bör alltid rådfråga din läkare eller annan vårdpersonal innan du tar någon medicin. Läkemedelsinformationen häri kan ändras och är inte avsedd att täcka alla möjliga användningsområden, anvisningar, försiktighetsåtgärder, varningar, läkemedelsinteraktioner, allergiska reaktioner eller negativa effekter. Frånvaron av varningar eller annan information för ett givet läkemedel indikerar inte att läkemedlet eller läkemedelskombinationen är säker, effektiv eller lämplig för alla patienter eller alla specifika användningar.