Allt du behöver veta om urintveksamhet

Orsaker till urintveksamhet

Det finns många möjliga orsaker till urintveksamhet. Hos män orsakas tillståndet vanligtvis av en godartad prostatahyperplasi (BPH). Hos både män och kvinnor kan det också bero på:

• störningar i urinblåsan
• nervskada
• operationer
• infektioner
• psykologiska problem
• vissa mediciner
• en cancertumör som blockerar urinröret eller urinblåsan

Förstorad prostata

Om du är man har du en prostatakörtel. Det omger ditt urinrör. Ditt urinrör är röret som transporterar urin från urinblåsan till utsidan av din kropp.

Många män utvecklar en godartad förstorad prostata när de blir äldre. När det sväller i mitten av prostatakörteln, sätter det press på urinröret i prostata. Detta tryck gör det svårare att starta och upprätthålla urinflödet.

Störningar i nervsystemet och nervskador

Skadade eller sjuka nerver kan också störa ditt urinflöde. Nerver kan skadas av:

• olyckor
• stroke
• förlossning
• diabetes
• hjärn- eller ryggmärgsinfektioner

Multipel skleros (MS) och andra störningar i nervsystemet kan också leda till nervskador.

Kirurgi

Anestesi som ges under operationen kan försämra vissa av dina nerver. Detta kan resultera i urinsvårigheter efteråt. Kirurgi på din blåsa, njurar eller urinrör kan också skapa ärrvävnad som drar ihop urinröret. Detta kan orsaka urintveksamhet.

Infektion

Prostatit är vanligt hos män. Det är inflammation i prostatakörteln som kan bero på infektion. Det kan få prostatan att svälla och sätta press på urinröret. Detta kan resultera i urintveksamhet.

Urinvägsinfektioner (UVI) och sexuellt överförbara infektioner (STI) kan också leda till problem med urinflödet hos både män och kvinnor.

Blyg urinblåsa syndrom (parures)

I sällsynta fall kan urintveksamhet vara ett tecken på ett psykologiskt tillstånd, känt som blyg blåsasyndrom (parures). Om du känner dig obekväm med att kissa i närvaro av andra kan du ha svårt att kissa i vissa situationer.

Du kan till exempel uppleva tveksamhet när du använder offentliga badrum.

Mediciner

Vissa mediciner kan också orsaka problem med urinering. Till exempel kan vissa förkylningsmediciner, näsavsvällande medel och antiallergimediciner påverka din urinering.

Antikolinergika, som används för att behandla magkramper, muskelspasmer och inkontinens, kan också orsaka urinretention och tveksamhet. Antidepressiva medel kan också påverka dina urinvanor.

Söker medicinsk hjälp för urintveksamhet

Om du upplever ihållande eller återkommande urintveksamhet, besök din läkare. De kan hjälpa till att fastställa orsaken till ditt tillstånd och rekommendera behandling för att lindra dina symtom.

I vissa fall kan urintveksamhet vara ett tecken på ett akut medicinskt tillstånd. Du bör söka omedelbar hjälp om du har problem med att urinera tillsammans med:

• kräkningar
• feber
• skakning
• frossa
• ländryggssmärta

Du bör också få akut hjälp om du inte kan kissa alls. Detta tillstånd kallas urinretention. Det kan bli mycket allvarligt om det inte behandlas tillräckligt snabbt.

Diagnostisera urintveksamhet

För att diagnostisera den underliggande orsaken till urintveksamhet eller andra problem med urinering, kommer din läkare troligen att börja med att ta din medicinska historia. De vill till exempel veta:

• hur länge du har upplevt urintveksamhet
• om det utvecklades gradvis eller plötsligt
• om ditt urinflöde är svagt
• om något verkar lindra eller förvärra dina symtom

De kan också fråga dig om andra symtom som du har upplevt. Var noga med att nämna alla andra medicinska tillstånd som du har fått diagnosen och eventuella mediciner eller kosttillskott som du tar.

Din läkare kan också beställa ett eller flera tester för att fastställa orsaken till dina symtom. Till exempel kan de samla in ett prov av din urin för analys.

De kan svepa insidan av urinröret. I vissa fall kan de behöva föra in ett litet flexibelt rör, känd som en kateter, i urinröret. Detta gör att de kan ta ett urinprov direkt från urinblåsan.

Din läkare kan också utföra en eller flera av följande urodynamiska studier:

• Uroflödesmetri mäter volymen och flödeshastigheten av urin som släpps ut när du tömmer urinblåsan.

• Tryckflödestestning kräver en kateter för att mäta trycket i urinblåsan, som sedan jämförs med flödet under urinering.
• Videourodynamisk testning använder en speciell vätska som placeras via kateter i din urinblåsa för att skapa kontrastbilder under fyllning och tömning av urinblåsan.

Om du är man kan din läkare genomföra en rektal prostataundersökning. De kan också skapa en bild av din prostata med hjälp av ett ultraljud eller annan bildteknik.

Behandling av tveksamhet i urinvägarna

Din läkares rekommenderade behandlingsplan kommer att bero på den bakomliggande orsaken till dina symtom. Beroende på din diagnos kan de rekommendera mediciner, operationer eller andra behandlingar.

I vissa fall kan huskurer hjälpa till att lindra dina symtom. Det kan till exempel hjälpa att placera en varmvattenflaska eller värmedyna på nedre delen av magen. Detta kan hjälpa till att slappna av dina muskler och kan förbättra ditt urinflöde.

Att försiktigt massera området kan också bidra till att öka urinflödet. Det är också viktigt att dricka mycket vätska.

Utsikter för urintveksamhet

Om du ignorerar problem med urinflödet kan dina symtom förvärras. Urinering kan bli svårt till den grad att det är omöjligt, vilket leder till urinretention. Detta tillstånd kan vara smärtsamt och allvarligt.

Det är bäst att besöka din läkare så snart du får problem med ditt urinflöde. Att följa deras rekommenderade behandlingsplan kan bidra till att förbättra dina kort- och långtidsutsikter.

Fråga din läkare för mer information om din specifika diagnos, behandlingsalternativ och utsikter.