Tvångssyndrom (OCD) involverar påträngande tankar och repetitiva handlingar som lindrar psykisk ångest. Om du utvecklar dessa symtom efter att du har fött barn kan du ha postpartum OCD.
Tvångssyndrom (OCD) är ett psykiskt tillstånd som involverar tvångstankar och tvångshandlingar. Tvångstankar är påträngande tankar, drifter eller bilder du upplever, medan tvångshandlingar är mentala eller fysiska handlingar du utför för att bli av med negativa känslor från påträngande tankar.
Att uppleva nystartad OCD under de första veckorna efter graviditeten kallas postpartum OCD.
Perinatal vs postpartum
”Perinatal” avser tiden omedelbart före och efter förlossningen. Det inkluderar postpartumperioden, vilket är tiden omedelbart efter födseln.
Postpartumtillstånd kallas ibland perinatala tillstånd för att hjälpa till att omfatta symtom som kan börja dyka upp före förlossningen.
Vad är postpartum OCD?
Postpartum OCD är OCD som uppträder under graviditeten efter förlossningen, vanligtvis den första
Den exakta prevalensen av postpartum OCD varierar, enligt a
Postpartum OCD är en av en handfull perinatala humör- och ångeststörningar (PMAD). PMAD är tillstånd som involverar känslor och ses specifikt under graviditeten och postpartumperioden.
Andra PMADS inkluderar:
- förlossningsdepression
- panikångest efter förlossningen
- postpartum psykos
- posttraumatisk stressyndrom (PTSD)
Postpartum OCD anses vara en av de mest underkända PMADS.
Postpartum OCD-symptom
Postpartum OCD, liksom andra typer av OCD, har tvångstankar och tvångshandlingar. Till skillnad från OCD som diagnostiserats under andra punkter i livet, involverar OCD efter förlossningen tankar och handlingar som är direkt relaterade till ditt nya barn.
Erin Davis, en licensierad klinisk mentalvårdsrådgivare från Taylorsville, North Carolina, förklarar att OCD efter förlossningen går utöver typiska problem för nyblivna föräldrar, som redan kan vara naturligt överdrivna.
”En enorm skillnad i postpartum OCD och typiska postpartum upplevelser är [postpartum obsessions] orsaka intensiva, skrämmande och störande bilder som provocerar [a birthing parent’s] nervsystemet att ge sig av [their] internt ”brandlarm”, säger Davis.
Dessa tvångstankar kan vara grafiska och störande. De är i allmänhet relaterade till en nybliven förälders värsta rädsla.
Davis noterar att vanliga tvångstankar i postpartum OCD inkluderar oro och ångest över:
- barnet tappas
- sanering av babyartiklar
- om barnet andas
- vårdgivare som misshandlar barnet
- misstag som gör att barnet blir sjuk
Dessa bekymmer kan sedan leda till tvångshandlingar, såsom:
- konstant kontroll av barnet
- överdrivna städrutiner
- undvikande beteenden (som att inte tillåta användning av köksknivar av rädsla för att någon ska skada barnet)
De
Tvångstankar i postpartum OCD tenderar att vara ego-dystoniska. Det betyder att tankarna går emot en förälders värderingar, övertygelser och önskemål. Av den anledningen leder de vanligtvis inte till avsiktlig spädbarnsskada.
Detta skiljer dem från liknande symtom i andra PMADs, som postpartum psykos, där påträngande tankar är egosyntoniska. Detta innebär att de är i linje med en förälders nuvarande värderingar och övertygelser.
Tvångstankar i postpartum OCD kan dock ibland leda till oavsiktlig skada. Överdriven tvätt av barn kan till exempel orsaka hudirritation. Att undvika att hålla fast barnet av rädsla för att tappa det kan leda till anknytningsproblem senare i barnets liv.
Vad utlöser OCD efter förlossningen?
Experter förstår inte helt de exakta orsakerna till postpartum OCD, som sannolikt involverar flera faktorer.
Vissa gener kan öka risken för att utveckla OCD i allmänhet och förändringar i genetiskt uttryck under graviditeten
Davis indikerar att vissa föräldrar som upplever postpartum OCD sannolikt lever med subklinisk OCD. Detta hänvisar till OCD som är mild och inte påverkar din dagliga funktion.
Men när en bebis föds finns det plötsligt en anledning till att OCD kan blossa upp.
”Vanligtvis inser mina klienter:” Åh ja, jag bad min mamma om trygghet minst 5 gånger om dagen tills det kändes ”helt rätt”, när de tänker på en tidigare tidpunkt i livet, säger hon angående odiagnostiserade eller subklinisk OCD. ”OCD älskar att frodas och växa i våra sårbara områden. Ingenting är mer värdefullt och sårbart än vårt nyfödda barn.”
Genetik och redan existerande OCD är inte de enda faktorer som tros bidra till postpartum OCD. Sömnbrist, dysfunktion i immunsystemet och fluktuationer i hormoner och neurotransmittorer kan alla påverka uppkomsten av OCD under postpartumperioden.
”Det finns knasiga hormoner, brist på sömn, stressen av att vara nybliven mamma, anpassa sig till en mogen kroppsbild (oavsett om vi vill det eller inte), och bristen på tid att ta hand om sig själv,” tillägger Davis. ”Alla dessa faktorer kan öka ångest och skapa den perfekta stormen för OCD.”
Vad är kopplingen mellan postpartum OCD och depression?
Förlossningsdepression anses vara den vanligaste PMAD, som drabbar så många som
Postpartum OCD och depression kan uppstå samtidigt, även om kopplingen mellan de två är oklar. De
Polymorfismer är naturligt förekommande genetiska variationer som påverkar genuttryck och funktion. Delad genetik kan tyda på att om du är predisponerad för ett av dessa tillstånd, är du naturligt predisponerad för det andra.
Vem är mest benägen att utveckla OCD efter förlossningen?
Du kan ha en
- föder barn för första gången
- uppleva andra graviditetskomplikationer
- har en personlig eller familjehistoria av humörstörningar
- upplever för närvarande tvångsmässiga övertygelser
- leva med undvikande personlighetsstörning eller tvångsmässig personlighetsstörning
Hur länge varar postpartum OCD?
OCD som uppstår efter förlossningen kan bli ett livslångt tillstånd om det inte behandlas. Du kan märka att symtomen förbättras avsevärt efter förlossningen, men det betyder inte att OCD har försvunnit.
Kan OCD efter förlossningen gå över av sig själv?
OCD-symtomens svårighetsgrad kan förändras. Du kanske känner att det förbättras, men postpartum OCD kommer sannolikt inte att försvinna av sig själv.
Davis förklarar att även om postpartumperioden är tillfällig, kan du fortsätta att uppleva OCD-symtom även när den är över. Av denna anledning betonar Davis vikten av att söka behandling för att hjälpa dig hantera dina symtom.
Behandlingsalternativ för postpartum OCD
OCD behandlas med psykoterapi och medicinering. Kognitiv beteendeterapi (KBT) format, som exponerings- och responsprevention (ERP), hjälper dig att möta den underliggande oron för OCD i en hanterad och säker miljö.
Läkare kan också ordinera mediciner som antidepressiva medel för att hjälpa till att reglera humör och balansera signalsubstanser som kan bidra till OCD-symtom.
Experter rekommenderar samma tillvägagångssätt för postpartum OCD.
”Guldstandardbehandlingen för OCD är exponering och förebyggande av respons”, säger Davis. ”ERP består av en gradvis uppbyggnad av exponeringar som börjar från små rädslor och går vidare till större rädslor. Under dessa exponeringar får individen inte ägna sig åt ett tvång.”
Exempel på ERP-övningar inkluderar:
- ljudinspelning värsta tänkbara scenarioskript tills ångesten minskar
- låta den andra föräldern hålla barnet, gå runt med barnet och sedan ta barnet utom synhåll eller för en tur i bilen
- tvätta nappflaskan med en förutbestämd, acceptabel mängd tvål under en rimlig tid
- skala ner antalet gånger som babyvakten kontrolleras
Postpartum OCD-behandling kan se olika ut för alla. Din mentalvårdspersonal kan införliva andra terapimodeller baserat på dina specifika symtom och andra tillstånd du har, som förlossningsdepression.
Slutsats
Postpartum OCD är OCD som uppstår under veckorna omedelbart efter förlossningen. Den innehåller symtom på tvångstankar och tvångshandlingar fokuserade på ditt barns välbefinnande och på barnomsorg.
Även om postpartum OCD inträffar under postpartum-perioden och kan förbättras efter den tiden, anses det vara ett livslångt tillstånd. Behandling kan hjälpa dig att möta den underliggande oron för OCD och kan lära dig hur du hanterar symtom.
