Vad är infektiös mononukleos (mono)?
Mono, eller infektiös mononukleos, hänvisar till en grupp symtom som vanligtvis orsakas av Epstein-Barr-viruset (EBV). Det förekommer vanligtvis hos tonåringar, men du kan få det i alla åldrar. Viruset sprids genom saliv, vilket är anledningen till att vissa människor kallar det “kysssjukdomen”.
Många människor utvecklar EBV-infektioner som barn efter 1 års ålder. Hos mycket små barn är symtomen vanligtvis obefintliga eller så milda att de inte känns igen som mono.
När du väl har en EBV-infektion är det inte troligt att du får en till. Alla barn som får EBV kommer förmodligen att vara immuna mot mono resten av livet.
Men många barn i USA och andra utvecklade länder får inte dessa infektioner i sina tidiga år. Enligt
Mono symtom
Personer med mono har ofta hög feber, svullna lymfkörtlar i nacke och armhålor samt ont i halsen. De flesta fall av mono är milda och löser sig enkelt med minimal behandling. Infektionen är vanligtvis inte allvarlig och går vanligtvis över av sig själv inom 1 till 2 månader.
Andra symtom kan inkludera:
- huvudvärk
- Trötthet
- muskelsvaghet
- ett utslag som består av platta rosa eller lila fläckar på huden eller i munnen
- Svullna tonsiller
- nattsvettningar
Ibland kan din mjälte eller lever också svullna, men mononukleos är sällan dödlig.
Mono är svårt att skilja från andra vanliga virus som influensa. Om dina symtom inte förbättras efter 1 eller 2 veckors hembehandling som att vila, få tillräckligt med vätska och äta hälsosam mat, kontakta din läkare.
Mono inkubationstid
Inkubationstiden för viruset är tiden mellan det att du drabbas av infektionen och det att du börjar få symtom. Det varar i 4 till 6 veckor. Tecken och symtom på mono varar vanligtvis i 1 till 2 månader.
Inkubationstiden kan vara kortare hos små barn.
Vissa symtom, som ont i halsen och feber, minskar vanligtvis efter 1 eller 2 veckor. Andra symtom som svullna lymfkörtlar, trötthet och en förstorad mjälte kan vara några veckor längre.
Mono orsaker
Mononukleos orsakas vanligtvis av EBV. Viruset sprids genom direktkontakt med saliv från munnen på en smittad person eller andra kroppsvätskor, såsom blod. Det sprids också genom sexuell kontakt och organtransplantation.
Du kan exponeras för viruset genom att hosta eller nysa, genom att kyssas eller genom att dela mat eller dryck med någon som har mono. Det tar vanligtvis 4 till 8 veckor för symtom att utvecklas efter att du har blivit smittad.
Hos ungdomar och vuxna orsakar infektionen ibland inga märkbara symtom. Hos barn orsakar viruset vanligtvis inga symtom, och infektionen blir ofta okänd.
Epstein-Barr-virus (EBV)
Epstein-Barr-viruset (EBV) är en medlem av herpesvirusfamiljen. Enligt
Efter att du blivit infekterad med EBV förblir den inaktiv i din kropp resten av ditt liv. I sällsynta fall kan det återaktiveras, men det finns vanligtvis inga symtom.
Förutom kopplingen till mono, undersöker experter möjliga samband mellan EBV och tillstånd som cancer och autoimmuna sjukdomar. Läs mer om hur EBV diagnostiseras med Epstein-Barr-virustestet.
Är mono smittsam?
Mono är smittsamt, även om experter inte riktigt är säkra på hur länge denna period varar.
Eftersom EBV faller i halsen kan du smitta någon som kommer i kontakt med din saliv, till exempel genom att kyssa dem eller dela matredskap. På grund av den långa inkubationstiden kanske du inte ens är medveten om att du har mono.
Mono kan fortsätta att vara smittsam i 3 månader eller mer efter att du upplever symtomen. Ta reda på mer om hur länge mono är smittsamt.
Mono riskfaktorer
Följande grupper har en högre risk att få mono:
- ungdomar mellan 15 och 30 år
- studenter
- medicinska praktikanter
- sjuksköterskor
- vårdgivare
- personer som tar mediciner som dämpar immunförsvaret
Alla som regelbundet kommer i nära kontakt med ett stort antal människor löper en ökad risk för mono. Det är därför gymnasieelever och högskolestudenter ofta blir smittade.
Mono diagnos
Eftersom andra, allvarligare virus som hepatit A kan orsaka symtom som liknar mono, kommer din läkare att arbeta för att utesluta dessa möjligheter.
Första tentamen
När du besöker din läkare frågar de normalt hur länge du har haft symtom. Om du är mellan 15 och 25 år kan din läkare också fråga om du har varit i kontakt med personer som har mono.
Ålder är en av huvudfaktorerna för att diagnostisera mono tillsammans med de vanligaste symptomen: feber, halsont och svullna körtlar.
Din läkare kommer att ta din temperatur och kontrollera körtlarna i nacke, armhålor och ljumskar. De kan också kontrollera den övre vänstra delen av magen för att avgöra om din mjälte är förstorad.
Fullständigt blodvärde
Ibland kommer din läkare att begära ett fullständigt blodvärde. Detta blodprov hjälper dig att avgöra hur allvarlig din sjukdom är genom att titta på dina nivåer av olika blodkroppar. Till exempel indikerar ett högt antal lymfocyter ofta en infektion.
Antal vita blodkroppar
En monoinfektion får vanligtvis din kropp att producera fler vita blodkroppar när den försöker försvara sig. Ett högt antal vita blodkroppar kan inte bekräfta en infektion med EBV, men resultatet tyder på att det är en stark möjlighet.
Monospottestet
Laboratorietester är den andra delen av en läkares diagnos. Ett av de mest tillförlitliga sätten att diagnostisera mononukleos är monospottestet (eller heterofilt test). Detta blodprov letar efter antikroppar – dessa är proteiner som ditt immunsystem producerar som svar på skadliga element.
Den letar dock inte efter EBV-antikroppar. Istället bestämmer monospot-testet dina nivåer av en annan grupp antikroppar som din kropp sannolikt kommer att producera när du är infekterad med EBV. Dessa kallas heterofila antikroppar.
Resultaten av detta test är de mest konsekventa när det görs mellan 2 och 4 veckor efter att symtom på mono har uppstått. Vid denna tidpunkt skulle du ha tillräckliga mängder heterofila antikroppar för att utlösa ett tillförlitligt positivt svar.
Detta test är inte alltid korrekt, men det är lätt att göra, och resultaten är vanligtvis tillgängliga inom en timme eller mindre.
EBV-antikroppstest
Om ditt monospottest kommer tillbaka negativt kan din läkare beställa ett EBV-antikroppstest. Detta blodprov letar efter EBV-specifika antikroppar. Detta test kan upptäcka mono så tidigt som den första veckan du har symtom, men det tar längre tid att få resultaten.
Monobehandling
Det finns ingen specifik behandling för infektiös mononukleos. Men din läkare kan ordinera en kortikosteroidmedicin för att minska svullnad i halsen och tonsillerna. Symtomen försvinner vanligtvis av sig själv inom 1 till 2 månader.
Kontakta din läkare om dina symtom förvärras eller om du har intensiv buksmärta. Lär dig mer om att behandla mono.
Mono huskurer
Behandling hemma syftar till att lindra dina symtom. Detta inkluderar användning av receptfria läkemedel (OTC) för att minska feber och tekniker för att lugna halsont, som att gurgla saltvatten.
Andra huskurer som kan lindra symtomen inkluderar:
- få mycket vila
- förbli hydrerad, helst genom att dricka vatten
- äta varm kycklingsoppa
- stärka ditt immunförsvar genom att äta mat som är antiinflammatorisk och rik på antioxidanter, såsom gröna bladgrönsaker, äpplen, brunt ris och lax
- använder receptfria smärtstillande läkemedel som paracetamol (Tylenol)
Ge aldrig aspirin till barn eller tonåringar eftersom det kan leda till Reyes syndrom, en sällsynt sjukdom som kan orsaka hjärn- och leverskador. Ta reda på mer om huskurer för mono.
Monokomplikationer
Mono är vanligtvis inte seriöst. I vissa fall får personer som har mono sekundära infektioner som halsfluss, bihåleinflammation eller tonsillit. I sällsynta fall kan vissa människor utveckla följande komplikationer:
Förstorad mjälte
Du bör vänta minst 1 månad innan du gör några intensiva aktiviteter, lyfter tunga föremål eller spelar kontaktsporter för att undvika att din mjälte spricker, som kan vara svullen av infektionen.
Tala med din läkare om när du kan återgå till dina normala aktiviteter.
En sprucken mjälte hos personer som har mono är sällsynt, men det är en livshotande nödsituation. Ring din läkare omedelbart om du har mono och upplever en skarp, plötslig smärta i övre vänstra delen av buken.
Inflammation i levern
Hepatit (leverinflammation) eller gulsot (gulfärgning av hud och ögon) kan ibland förekomma hos personer som har mono.
Sällsynta komplikationer
Enligt Mayo Clinic kan mono också orsaka några av dessa extremt sällsynta komplikationer:
-
anemi, vilket är en minskning av antalet röda blodkroppar
-
trombocytopeni, vilket är en minskning av trombocyter, den del av ditt blod som börjar koagulationsprocessen
- inflammation i hjärtat
- komplikationer som involverar nervsystemet, såsom hjärnhinneinflammation eller Guillain-Barrés syndrom
- svullna tonsiller som kan hindra andningen
Mono uppblossande
Mono-symtom som trötthet, feber och halsont varar vanligtvis i några veckor. I sällsynta fall kan symtomen blossa upp månader eller till och med år senare.
EBV, som vanligtvis är det som orsakar en monoinfektion, finns kvar i din kropp resten av ditt liv. Det är vanligtvis i ett vilande tillstånd, men viruset kan återaktiveras.
Mono hos vuxna
Mono påverkar oftast människor i tonåren och 20-årsåldern.
Det förekommer mindre vanligt hos vuxna över 30 år. Äldre vuxna med mono har vanligtvis feber men kanske inte har andra symtom som halsont, svullna lymfkörtlar eller förstorad mjälte.
Mono hos barn
Barn kan bli smittade med mono genom att dela matredskap eller dricksglas, eller genom att vara nära en smittad person som hostar eller nyser.
Eftersom barn bara kan ha milda symtom, såsom halsont, kan en monoinfektion förbli odiagnostiserad.
Barn som får diagnosen mono kan vanligtvis fortsätta att gå i skola eller dagis. De kan behöva undvika vissa fysiska aktiviteter medan de återhämtar sig. Barn med mono bör tvätta händerna ofta, särskilt efter nysningar eller hosta. Lär dig mer om monosymtomen hos barn.
Mono hos småbarn
De flesta människor infekteras med EBV tidigt i livet. Precis som med äldre barn kan småbarn bli infekterade med mono genom att dela matredskap eller dricksglas. De kan också bli smittade genom att stoppa leksaker i munnen som har varit i munnen på andra barn med mono.
Småbarn med mono har sällan några symtom. Om de har feber och ont i halsen kan det misstas för förkylning eller influensa.
Om din läkare misstänker att ditt barn har mono, kommer de förmodligen att rekommendera att du ser till att ditt barn får vila och mycket vätska.
Mono återfall
Mono orsakas vanligtvis av EBV, som förblir vilande i din kropp efter att du återhämtat dig.
Det är möjligt, men ovanligt, att EBV återaktiveras och att symtomen på mono återkommer månader eller år senare. Få en bättre förståelse för risken för mono -återfall.
Mono återkommande
De flesta har mono bara en gång. I sällsynta fall kan symtomen återkomma på grund av en reaktivering av EBV.
Om mono återkommer finns viruset i din saliv, men du kommer förmodligen inte att ha några symtom om du inte har ett försvagat immunförsvar.
I sällsynta fall kan mono leda till vad som kallas
Kontakta din läkare om du upplever symtomen på mono och har haft det tidigare.
Mono förebyggande
Mono är nästan omöjligt att förhindra. Detta beror på att friska personer som har infekterats med EBV tidigare kan bära på och sprida infektionen med jämna mellanrum under resten av livet.
Nästan alla vuxna har smittats med EBV och har byggt upp antikroppar för att bekämpa infektionen. Människor får normalt mono bara en gång i livet.
Outlook och återställning från mono
Symtomen på mono varar sällan i mer än 4 månader. Majoriteten av personer som har mono återhämtar sig inom 2 till 4 veckor.
EBV etablerar en livslång, inaktiv infektion i kroppens immunsystemceller. I vissa mycket sällsynta fall utvecklar personer som bär viruset antingen Burkitts lymfom eller nasofarynxkarcinom, som båda är sällsynta cancerformer.
EBV verkar spela en roll i utvecklingen av dessa cancerformer. Emellertid är EBV förmodligen inte den enda orsaken.
