Allt du behöver veta om laparoskopisk sleeve gastrectomy operation

Vad är laparoskopisk sleeve gastrectomy operation?

Laparoskopisk sleeve gastrectomy (LSG) operation – även känd som vertikal sleeve gastrectomy eller en gastrisk sleeve – inducerar viktminskning.

Ungefär 80 % av din magsäck tas bort under den bariatriska proceduren, inklusive den del av magen som skapar hungerkänslor. Den avsmalnande formen på din nya mage kommer att likna en skjortärm, därav namnet.

Vad är laparoskopisk sleeve gastrectomy operation för?

LSG-kirurgi rekommenderas vanligtvis för personer med ett kroppsmassaindex (BMI) på 40 eller högre.

Personer med ett BMI på 30 eller mer kan också vara berättigade till proceduren om de har ett underliggande tillstånd relaterat till fetma, såsom:

• diabetes typ 2
• högt blodtryck
• högt kolesterol
• sömnapné
• hjärtsjukdom
• lungsjukdom
• icke-alkoholisk fettleversjukdom

Hur mycket kostar laparoskopisk sleeve gastrectomy operation?

Försäkringsleverantörer, inklusive Medicare och Medicaid, kan täcka en del eller hela kostnaden för LSG-kirurgi.

Förutom kvalificerande BMI-nummer har de flesta försäkringsleverantörer en lista med krav som du måste uppfylla innan de godkänner täckning, till exempel:

• minst ett rekommendationsbrev från en läkare eller annan vårdpersonal
• en väldokumenterad medicinsk historia som visar att du har provat andra behandlingar för viktminskning
• ett eller flera bakomliggande tillstånd relaterade till fetma

En studie från 2017 fann att den genomsnittliga kostnaden för bariatrisk kirurgi, som inkluderar LSG-kirurgi, var runt $14 400, med priser som sträcker sig från cirka 7 400 $ till 33 500 $. Om du inte har en försäkring, eller om din försäkring inte täcker det, är du ansvarig för hela kostnaden för proceduren.

Många centra erbjuder betalningsplaner och andra former av ekonomiskt stöd.

Vilka risker är möjliga med laparoskopisk sleeve gastrectomy operation?

A 2021 års forskningsöversikt fann att de vanligaste komplikationerna inkluderar:

• läckage eller blödning längs klammerlinjen
• magsäcksstenos (striktur)
• mediastinal påsmigrering
• infektion
• näringsbrist

Mindre vanliga komplikationer inkluderar:

• akut pankreatit
• partiell mjältinfarkt
• lungemboli

Hur förbereder du dig för laparoskopisk sleeve gastrectomy operation?

Din läkare kommer sannolikt att rekommendera poliklinisk testning cirka 3 veckor före LSG-operation. Denna testning inkluderar vanligtvis:

• blodarbete
• en röntgen
• ett elektrokardiogram

Du börjar vanligtvis en flytande proteindiet cirka 2 veckor innan LSG-operation.

Din läkare kommer sannolikt att be dig att sluta ta några receptfria läkemedel som är kända för att öka blödningen under veckan fram till operationen. Dessa inkluderar vanligtvis ibuprofen och aspirin.

Om du tar receptbelagda läkemedel som tunnar ut blodet, sluta inte ta dem om du inte uppmanas att göra det. Prata med din läkare för att avgöra om du ska fortsätta att ta medicinen eller minska användningen.

Din läkare kan också be dig att undvika att äta eller dricka i minst 12 timmar före operationen.

Vad händer under laparoskopisk sleeve gastrectomy operation?

En läkare eller annan sjukvårdspersonal ger generell anestesi innan ingreppet påbörjas. LSG-operationen tar cirka 2 timmar att genomföra.

Din kirurg gör sedan små snitt i buken för att sätta in ett laparoskop och andra nödvändiga instrument. De tar bort över två tredjedelar av din mage och häftar den återstående delen stängd.

Pylorusmuskeln och magingången är orörda under denna procedur. Din nya mage kommer att likna formen av en banan, vilket minskar mängden mat som behövs för att känna sig mätt.

Du kommer sannolikt att stanna kvar på sjukhuset i 2 till 3 dagar efter operationen.

Vad kan du förvänta dig efter LSG-operation?

Du kanske kan återgå till jobbet och andra dagliga aktiviteter på så lite som 2 till 3 veckor. Fullständig återhämtning kan ta upp till 8 veckor.

Du kommer att äta helt flytande under de första veckorna. Därifrån introducerar du mosad, mjuk och fast föda i faser. Du kan förmodligen äta fast föda 1 månad efter operationen.

Om du inte tar dig tid att återinföra mat i faser kan du uppleva svåra magsmärtor och kräkningar.

Din mage kommer inte att kunna hålla lika mycket som tidigare. Ät långsamt, tugga ordentligt och sluta när du är mätt.

Din läkare kan rekommendera att du tar ett dagligt tillskott för att förhindra näringsbrister. De kan också rekommendera rutinmässigt blodarbete för att övervaka dina vitamin-, mineral- och proteinnivåer.

Andra vanliga frågor

Hur jämför laparoskopisk sleeve gastrectomy operation med andra viktminskningsoperationer?

LSG-kirurgi är mindre belastande för kroppen än andra gastric bypass-procedurer. Ett 2018 års studie fann att LSG-kirurgi har färre kortsiktiga risker än gastric bypass-operation.

Till skillnad från LAP-Band-kirurgi är LSG-kirurgi inte reversibel. LSG-kirurgi lämnar dock möjligheten till en duodenal bytesoperation vid ett senare tillfälle.

Hur snabbt ser du resultat eller går ner i vikt efter laparoskopisk sleeve gastrectomy operation?

Du kommer sannolikt att gå ner i vikt snabbt under de första månaderna. Viktminskning saktar vanligtvis 1 år efter LSG-operation. Att upprätthålla en hållbar viktkontrollrutin är avgörande för livslång framgång.

Hur mycket vikt kan du gå ner med laparoskopisk sleeve gastrectomy operation?

De flesta som genomgår LSG-operation förlorar 40% till 50% av sin kroppsvikt inom 2 år.

Vad är skillnaden mellan laparoskopisk sleeve gastrectomy operation och gastric bypass operation?

Till skillnad från gastric bypass-operation, innebär LSG-kirurgi inte att omdirigera tarmarna. Mag-tarmkanalen är orörd vid LSG-kirurgi.

LSG-kirurgi minskar din mage och tar bort den del som framkallar hungerkänslor.

Poängen

LSG-kirurgi inducerar viktminskning genom att ta bort det mesta av magen, och därefter begränsa ditt matintag. Det kan utföras som en sista viktminskningsprocedur, eller vara en brygga till en mer omfattande bariatrisk procedur senare.

Du kan förvänta dig en 75 % chans att förbättra fetmarelaterade tillstånd, inklusive sömnapné, diabetes och högt blodtryck, med LSG-kirurgi. Sådana resultat kommer att avsevärt förbättra din allmänna hälsa och livskvalitet.

Catasha Gordon är en sexualpedagog från Spencer, Oklahoma. Hon är ägare och grundare av Expression Over Repression, ett företag byggt kring sexuella uttryck och kunskap. Du kan vanligtvis hitta henne som skapar sexualundervisningsmaterial eller bygger lite kinky hårdvara i en ny uppsättning kistnaglar. Hon tycker om havskatt (svans på), trädgårdsarbete, att äta av sin mans tallrik och Beyoncé. Följ henne överallt.