Allt du behöver veta om frontal fibroserande alopeci (FFA)

Frontal fibroserande alopeci (FFA) orsakar håravfall på framsidan och sidorna av din hårbotten. Även om det inte finns något sätt att vända håravfall från FFA, kan du kontrollera det med medicin.

Frontal fibroserande alopeci (FFA) orsakar håravfall och ärrbildning vid hårfästet, där ditt hår möter din panna och tinningar.

Det drabbar vanligtvis människor som tilldelas kvinnor vid födseln och uppträder efter klimakteriet. Fortsätt läsa för att lära dig mer om symtom, diagnos och behandling.

Vilka är symtomen på frontal fibroserande alopeci?

Det huvudsakliga symtomet på FFA är ett håravfall längs framsidan och sidorna av huvudet, där ditt hår börjar. Vissa människor tappar också sina ögonbryn, tillsammans med hår på ansiktet, armarna, benen eller blygdområdet.

Du kanske märker ärr i de områden där ditt hår en gång var. Du kanske också märker en röd, torr eller kliande hårbotten där du fortfarande har hårsäckar. Vissa människor upplever upphöjda bulor i ansiktet som liknar finnar.

Med FFA är håravfallet progressivt och permanent. Med andra ord växer det kala området långsamt över tiden, och håret kommer inte tillbaka.

Bilder på frontal fibroserande alopeci

Vad orsakar frontal fibroserande alopeci?

Det är inte klart vad som orsakar FFA. Enligt 2022 forskningtenderar det att gå i familjer och kan ha en genetisk komponent.

Hormoner kan också spela en roll. FFA drabbar främst personer som tilldelades kvinnor vid födseln efter klimakteriets början.

FFA utvecklas sannolikt hos genetiskt predisponerade personer som också upplever andra miljömässiga triggers.

En studie i Brasilien 2021 rekryterade 451 personer med FFA och 451 kontrolldeltagare. Alla deltagare fyllde i ett frågeformulär som bedömde olika miljöfaktorer, inklusive kost, hår- och hudvårdsrutiner och allergier.

Forskarna rapporterade en koppling mellan FFA och användningen av ansiktsrengöringsmedel, fuktkrämer och formaldehydbaserade håruträtningsprodukter. Men även om dessa resultat kan antyda miljöfaktorer som är involverade i FFA, behövs mer forskning för att fastställa ett orsakssamband.

Är FFA en autoimmun sjukdom?

Autoimmuna sjukdomar uppstår när ditt immunsystem av misstag attackerar en annan del av din kropp. Vissa forskare har ifrågasatt om FFA får immunsystemet att felaktigt attackera hårsäckarna.

A 2020 recension indikerar också att personer med FFA är mer benägna att också ha en autoimmun sjukdom som:

  • Hashimotos tyreoidit
  • lupus
  • reumatism
  • polymyosit

Så det kan finnas en autoimmun komponent till FFA. Ändå behövs mer forskning för att fastställa kopplingen.

Vem får frontal fibroserande alopeci?

Vem som helst kan få FFA. Men det är vanligare bland personer som tilldelats kvinnor vid födseln som har upplevt klimakteriet.

A 2018 års recension tyder på att FFA dyker upp vid cirka 56 års ålder i genomsnitt. Men eftersom FFA går långsamt, får många människor inte en diagnos förrän flera år senare.

Det är inte klart hur många som har FFA. Även om fallen har ökat under de senaste två decennierna, anser experter fortfarande att det är sällsynt.

Hur diagnostiserar läkare frontal fibroserande alopeci?

Om du märker håravfall som liknar FFA, kan en läkare eller sjukvårdspersonal hänvisa dig till en hud- och hårspecialist som kallas hudläkare.

Hudläkare använder flera verktyg och tekniker för att identifiera FFA. De kan börja med att ställa frågor om din allmänna hälsa och fortsätta med frågor om dina symtom, inklusive när du först märkte dem.

En hudläkare kommer fysiskt att undersöka delar av din kropp där du upplever håravfall. Om de misstänker FFA kan de föreslå en minimalt invasiv procedur som kallas biopsi, vilket innebär att man tar ett litet hudprov från din hårbotten. Du får lokalbedövning under ingreppet.

En biopsi kan ge mer information om vilken typ av håravfall du upplever. Hudläkaren kan använda den för att bekräfta en FFA-diagnos.

Vad är behandlingen för frontal fibroserande alopeci?

Det finns få riktlinjer för behandling av FFA. Medan flera FFA-behandlingar finns tillgängliga, är forskningen om deras kliniska effektivitet begränsad. Och de flesta personer med FFA kräver mer än en typ av behandling.

Du kommer förmodligen att behöva arbeta med en hudläkare för att hitta den bästa kombinationen av behandlingar för din FFA.

Aktuella medel

Aktuella medel inkluderar medicinska krämer eller lotioner som du applicerar direkt på det drabbade området av din hårbotten. De är en förstahandsterapi, men folk använder dem nästan alltid tillsammans med andra behandlingar för att förbättra effektiviteten.

En hudläkare kommer vanligtvis att rekommendera topikala kortikosteroider för att minska hårbotteninflammation och andra FFA-symtom.

De kan också rekommendera en kalcineurinhämmare. Dessa är inte vanliga vid behandling av FFA, men de kan hjälpa till med symtom som inflammation och ärrbildning.

Steroidinjektioner

En hudläkare kan rekommendera en lokal steroidinjektion, även känd som intralesionala steroider.

Enligt en översyn 2019 av medicinska behandlingar för 622 personer med FFA, var steroidinjektioner kopplade till ett positivt resultat 88 % av gångerna. I vissa fall stabiliserades håravfallet efter en serie injektioner.

Antiinflammatorisk medicin

Oral antiinflammatorisk medicin för FFA inkluderar anti-malarialäkemedlet hydroxiklorokin och antibiotikumet doxycyklin. Båda kan hjälpa till att rikta inflammation kopplad till FFA i fall när lokaliserade behandlingar inte fungerar. De har också en relativt låg risk för biverkningar.

5-alfa-reduktashämmare

En hudläkare kan också rekommendera 5-alfa-reduktashämmare. Dessa mediciner minskar androgener, en grupp reproduktiva hormoner som inkluderar testosteron. De inkluderar finasterid och dutasterid, två läkemedel som läkare vanligtvis använder för att behandla prostatasjukdomar.

Den ovan citerade recensionen från 2019 avslöjar att 5-alfa-reduktashämmare stoppade utvecklingen av håravfall i 88 % av fallen.

Andra mediciner

Om behandlingarna ovan inte fungerar kan en läkare föreslå en annan medicin.

Forskning om behandlingar för FFA pågår. Fler studier behövs för att förstå om följande läkemedel kan hjälpa mot FFA:

  • Immunsuppressiva läkemedel: Orala immunsystemhämmande läkemedel, såsom metotrexat, mykofenolatmofetil och prednison, har visat blandad effektivitet vid behandling av FFA och medför en risk för biverkningar.
  • Peroxisomproliferatoraktiverade receptor-gamma (PPAR) agonister: Dessa läkemedel har visat sig lovande för att förhindra håravfall i några fall av FFA. Mer robusta studier behövs för att fastställa deras effektivitet.
  • Retinoider: En liten retrospektiv studie från 2017 tyder på att retinoider, såsom isotretinoin och acitretin, kan stabilisera håravfall i samband med FFA. Men det behövs mer forskning.
  • Naltrexon: Naltrexon kan hjälpa till att behandla missbruksrubbningar, men det kan också hjälpa till att behandla autoimmuna sjukdomar.

Hårtransplantation och andra estetiska behandlingar

Behandlingarna som anges ovan fungerar för att förhindra håravfall från att utvecklas. De kan inte återställa hår som du redan har tappat.

Av denna anledning söker många personer med FFA ytterligare behandlingar för att minska uppkomsten av håravfall. Hårtransplantationer kan ibland hjälpa till att återställa ditt hårfästes utseende om din FFA är stabil. Men resultaten håller inte alltid.

Andra alternativ för att hantera håravfall inkluderar:

  • peruker
  • hårstycken
  • hattar
  • hårband
  • halsdukar

För håravfall på ögonbryn väljer vissa personer smink eller tatueringar.

Kost och livsstilsförändringar

Det är inte klart om kost- och livsstilsförändringar kan hjälpa till med FFA. Hittills finns det inga tydliga indikationer på att antingen äta eller undvika vissa livsmedel kan stoppa håravfall. En hudläkare kan föreslå att du undviker eller använder vissa hudvårds- eller hårprodukter.

Kan jag förhindra frontal fibroserande alopeci?

Pågående forskning tyder på att FFA utvecklas hos människor som har en viss genetisk sammansättning och exponering för vissa miljöfaktorer. Så det är inte klart om det är möjligt att förhindra FFA.

FFA är en typ av håravfall som uppträder längs ditt hårfäste. Det drabbar vanligtvis människor som tilldelades kvinnor vid födseln efter klimakteriet, men det kan påverka vem som helst.

Orsakerna till FFA är ännu inte klarlagda, och forskning om behandlingar pågår. Konsultera en hudläkare för att lära dig mer om behandlingsalternativ.

Veta mer

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *