Allt du behöver veta innan ett fekalt ockult blodprov

Ett fekalt ockult blodprov (FOBT) kontrollerar små mängder blod i din avföring som inte kan ses med blotta ögat. Om blod visas på ditt test betyder det troligen att du blöder någonstans i mag-tarmkanalen.

Ytterligare tester, som en koloskopi, behövs vanligtvis för att hitta orsaken och källan till blödning. Sjukvårdspersonal använder FOBTs som en vanlig del av tjocktarmscancerscreening samt för att hjälpa till att diagnostisera andra gastrointestinala tillstånd.

Fortsätt läsa för att lära dig mer om när detta test används och varför det är viktigt.

Varför testas avföring för ockult blod?

Sjukvårdspersonal använder FOBT för att hitta blödningar i matsmältningskanalen. Blödning kan vara ett tecken på kolorektal cancer eller andra gastrointestinala störningar.

Kolorektal cancer är tredje vanligaste cancer i USA och den näst vanligaste orsaken till cancerdöd. American Cancer Society rekommenderar att alla människor över 45 år bli undersökt för kolorektal cancer.

Två typer av FOBT är allmänt tillgängliga:

  • Guaiac-baserade FOBTs (gFOBTs). Du placerar ditt avföringsprov på ett kort belagt med ett ämne som kallas guajak. Detta ämne ändrar färg om det kommer i kontakt med blod.
  • Fekalt immunkemiskt test (FIT). Du lägger ditt avföringsprov på ett kort eller i en behållare belagd med ett protein som fäster på den syrebärande delen av röda blodkroppar (hemoglobin).

United States Preventive Services Task Force rekommenderar FIT- eller gFOBT-testning årligen för att screena för tjocktarmscancer. Om oregelbundna resultat hittas krävs vanligtvis en koloskopi för att bekräfta resultaten genom att hitta platsen och orsaken till eventuell blödning som finns.

FOBT kan också användas för att identifiera aktiv blödning från andra gastrointestinala tillstånd som orsakar blödning. Dessa inkluderar:

  • ulcerös kolit
  • divertikulos
  • hemorrojder
  • polyper
  • kolorektal cancer

Hur man förbereder sig för ett fekalt ockult blodprov

Din läkare kommer att ge dig specifika instruktioner för ditt test. Det är viktigt att följa dessa instruktioner för att få korrekta resultat.

Att ta vissa kosttillskott eller mediciner kan orsaka ett falskt positivt när det tas upp till 7 dagar innan testning. Ett falskt positivt betyder att testet tyder på att du har blod i avföringen när det inte finns där.

Sluta inte ta någon av dina mediciner utan din läkares godkännande först. Se till att diskutera med din läkare om du tar någon av dessa mediciner:

  • aspirin (acetylsalicylsyra)
  • klopidogrel
  • icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID)
  • selektiva serotoninåterupptagshämmare
  • heparin
  • C-vitamin i doser över 250 milligram per dag

  • warfarin

Det är viktigt att berätta för din läkare om du har blod i urinen, har hemorrojder som blöder eller har mens innan du tar ditt avföringsprov. Din läkare kommer sannolikt att rekommendera att vänta tills dessa blödningskällor upphör för att undvika en falsk positiv.

Läkare rekommenderar ofta att du ökar ditt fiberintag under dagarna som leder till ditt test för att stimulera tarmrörelserna.

Vilka livsmedel man bör undvika för ett ockult blodprov

Konsumerar vissa livsmedel inom 3 dagar kan orsaka en falsk positiv på en gFOBT. Dessa livsmedel inkluderar:

  • broccoli
  • cantaloupmelon
  • blomkål
  • pepparrot
  • palsternacka
  • sällsynt eller rött kött
  • röda rädisor

Inga kostrestriktioner krävs för FIT, enligt en recension från 2020.

Instruktioner för ett fekalt ockult blodprov

Metoden för att samla in ditt prov beror på vilken typ av test du får och tillverkarens instruktioner. Här är en idé om vad du kan förvänta dig.

gFOBT

För en gFOBT får du ett testkort som du kan använda för ditt prov. Du kommer att samla avföringsprover från två eller tre tarmrörelser och lägga dem i en ren behållare. Dina prover kan inte blandas med urin eller vatten från din toalett.

Du kommer att använda en speciell applikator för att smeta ut avföringen på ett specifikt område på kortet. När ditt prov är torrt, returnerar du det till din läkare eller ett laboratorium.

Vissa tester använder spolbara kuddar istället för kort. Dessa tester ger dina resultat omedelbart.

PASSA

För en FIT, samlar du ett prov av din pall från din toalett med hjälp av en speciell sked eller annan enhet som medföljer satsen. Du förvarar ditt prov i den speciella uppsamlingsbehållaren som medföljde ditt kit innan du returnerar det till din läkare eller laboratorium.

Vad indikerar ett positivt fekalt ockult blodprov?

Ett positivt test indikerar att blod hittades i din avföring, men ett positivt resultat i sig kan inte diagnostisera kolorektal cancer eller andra gastrointestinala problem.

När ett positivt FOBT-resultat hittas, a koloskopi behövs vanligtvis för att hitta källan till blödningen. Din läkare kan också rekommendera en övre gastrointestinal endoskopi för att kontrollera din tunntarm och mage.

Din läkare kan hjälpa dig att svara på alla frågor du kan ha om dina resultat. Frågor du kanske vill ställa inkluderar:

  • Vilka ytterligare tester behöver jag?
  • Vilka är chanserna för ett falskt positivt?
  • Vad kan orsaka blödningen?
  • Hur lång tid tills jag kan genomgå ytterligare tester?

Vad indikerar ett negativt fekalt ockult blodprov?

Ett negativt FOBT-resultat betyder att det inte upptäcktes något blod i ditt prov. Alla kolorektala cancerformer blöder inte. Även om du har ett negativt resultat, är det fortfarande möjligt att ha cancer.

Din läkare kan bäst ge dig råd om du behöver ytterligare tester. När du pratar med din läkare kanske du vill fråga:

  • Vilka är chanserna för ett falskt negativt?
  • Ska jag genomgå ytterligare tester?
  • Ska jag genomgå några andra tester?

Att leva med besvärande testresultat

Att få nedslående resultat kan vara svårt, men det finns många resurser tillgängliga för dig för att göra det lättare att hantera. Här är några som du kan ha nytta av:

  • American Cancer Societys 24/7 Cancer Helpline
  • Kolorektal Cancer Alliance Stories of Hope
  • National Cancer Institutes stödtjänster

Hur exakt är det fekala ockulta blodprovet?

FOBT har visat sig vara ett tillförlitligt och effektivt screeningtest för kolorektal cancer. En stor 2021 studie från Japan fann att FOBT- och koloskopiscreening minskar risken att utveckla eller dö av kolorektal cancer.

I ett 2019 genomgång av studier, fann forskare att FITs i allmänhet var bättre på att upptäcka kolorektal cancer än guaiac-FOBTs. De hittade FITs korrekt identifierade:

  • kolorektal cancer i den proximala tjocktarmen 67 procent av tiden
  • kolorektal cancer i den avlägsna tjocktarmen eller ändtarmen 72 procent av tiden
  • frånvaron av kolorektal cancer 95 procent av tiden
  • frånvaron av avancerad adenom 93 procent av tiden
  • avancerade precancerösa polyper 94 procent av tiden

En genomgång av studier från 2020 visade att FOBT är dåligt för att diagnostisera järnbristanemi, med 42 procent av personerna som fick falskt negativa.

Hämtmat

Fekala ockulta blodprover (FOBT) kontrollerar små mängder blod i avföringen som kan tyda på problem med mag-tarmkanalen. De används som en del av regelbunden cancerscreening och kan hjälpa till att diagnostisera andra tillstånd som orsakar blödning, som ulcerös kolit eller Chrons sjukdom.

Din läkare kan hjälpa dig att tolka resultaten av ditt test och bäst ge dig råd om huruvida ytterligare tester behövs.

Veta mer

Lämna ett svar

Din e-postadress kommer inte publiceras. Obligatoriska fält är märkta *