Bone Spurs: Vad du bör veta om osteofytos

Symtom

För det mesta är bensporrar små och orsakar inga smärtsamma symtom. Du kanske märker dem om de bildas runt dina fingerleder, eftersom de kan få dina fingrar att se lite knutna ut. Endast cirka 40 procent av personer 60 och äldre kommer att uppleva bensporresymptom som är tillräckligt smärtsamma för att kräva läkarvård.

När bensporrar, även kallade osteofyter, bildas i knät kan du tycka att det är smärtsamt att räta ut benet. Bensporrar kan också bildas i axeln, vilket kan irritera din rotatorcuff och orsaka smärta och svullnad där. I höften kan även bensporre vara smärtsamma och begränsa rörelsen.

En av de vanligaste platserna för tillväxt av bensporre är ryggraden. Om det bildas sporrar på insidan av en kota kan de trycka mot ryggmärgen eller dess nervrötter. Detta kan orsaka inte bara smärta, utan även domningar i rygg, armar och ben.

Om du har smärta eller stelhet i en led som inte blir bättre inom en dag eller två, kontakta din läkare. Det kan vara bensporre eller valfritt antal tillstånd. Tidig diagnos och behandling av bensporre kan begränsa skadorna de orsakar. Om du märker smärta och svullnad i en led som inte avtar med is och vila, tala med din läkare om risken för osteofytos.

Orsaker

Den absolut vanligaste orsaken till bensporre är artros. Det är den typ av artrit som orsakas av långvarigt slitage på dina leder. Artros tenderar att utvecklas hos äldre vuxna, men den kan börja tidigare om en led har skadats av en idrottsskada, olycka eller annan orsak.

I en led med artrit slits brosket i änden av dina ben ut. Brosk är den flexibla vävnaden som förbinder och dämpar benen i en led. Som ett led i kroppens försök att reparera det skadade brosket kommer nytt benmaterial fram i form av bensporrar.

I ryggraden dämpar en mjuk, fjädrande disk varje kota. När diskarna slits ner och blir tunnare med tiden, blir ryggraden mer mottaglig för bensporrebildning.

Riskfaktorer

Åldrande är den största riskfaktorn för bensporre. Med tiden lider alla dina leder åtminstone lite slitage. Detta gäller även om du inte har några uppenbara skador. Din risk är också högre om du föddes med strukturella problem, såsom skolios (en krökt ryggrad). Dålig hållning kan också göra att du löper större risk för bensporre.

Det kan också finnas en ärftlig faktor. Du är mer benägen att få dem om du har en förälder med bensporre.

Diagnos

Om du har ledvärk orsakad av bensporre kan du kanske se eller känna en knöl under huden. I många fall kommer du dock inte att kunna identifiera källan till din smärta.

Din läkare kommer sannolikt att använda röntgenstrålar för att leta efter förändringar i benstrukturen. Andra avbildningstester kan också användas. Dessa inkluderar MRT-tester, som ger detaljerade bilder av mjukvävnad, såsom ligament och brosk, och datortomografi, som kan ge mer detaljerade bilder av ben och annan vävnad än röntgen.

Din läkare kommer också att utvärdera din medicinska historia, lyssna på en beskrivning av dina symtom och utföra en medicinsk undersökning. Om den misstänkta bensporren är i ditt knä, till exempel, kommer din läkare att låta dig flytta ditt knä medan han känner efter eventuella avvikelser i leden.

Behandling

Om en bensporre bara orsakar mild smärta och bara märks då och då, kan din läkare rekommendera ett receptfritt smärtstillande medel. En steroidinsprutning kan också vara till hjälp för att tillfälligt minska svullnad och inflammation. Du kan vanligtvis ha upp till tre steroidinjektioner i samma led på ett år.

Sjukgymnastik kan hjälpa om den fokuserar på att stärka musklerna runt din drabbade led, inklusive ryggraden. Det kan också hjälpa dig att röra dig på ett sätt som undviker nervtryck.

Om bensporren trycker på en nerv eller avsevärt begränsar ditt rörelseomfång, kan du behöva kirurgiskt behandla det. Om bensporren sitter i ryggraden kan en typ av ”spacer” ibland placeras i den drabbade kotan för att hindra osteofyten från att trycka på en nerv. En bensporre i axeln eller knäet kan ibland avlägsnas med artroskopisk kirurgi, som använder specialverktyg för att nå leden genom mycket små snitt.

Tips för smärtbehandling

Ta följande steg för att hjälpa till att kontrollera din bensmärta:

• Gå ner i vikt, om du är överviktig eller fet, för att lindra belastningen på dina leder.
• Bär skor som ger bra fotstöd för att dämpa dina fötter och andra leder när du går.
• Börja fysioterapi för att lära dig övningar som stärker musklerna runt leden och stabiliserar den också.
• Upprätthåll en korrekt hållning när du står eller sitter för att hjälpa till att bevara ryggstyrkan och hålla din ryggrad korrekt inriktad.
• Använd receptfria smärtstillande medel, såsom ibuprofen, när inflammation och smärta blossar upp på grund av en bensporre. Fråga din läkare innan du tar ett antiinflammatoriskt läkemedel.

Syn

Artroskopisk kirurgi är ett polikliniskt ingrepp med mycket snabbare återhämtningstid än öppen kirurgi. Det kan dock fortfarande ta flera veckor innan den kirurgiskt behandlade leden känns normal igen. Kirurgiskt behandlade kotor kan också lämna dig smärtfri efter några veckor.

Om du inte opereras, men väljer sjukgymnastik och smärtstillande medicin (antingen i form av piller eller steroidinjektioner), förstå att bensporren fortfarande kommer att vara en del av dig och kan orsaka obehag i framtiden.

Om du vet vilka övningar du ska göra och hur du bibehåller en bra hållning, kanske du kan minimera den påverkan bensporrar har på din livskvalitet.