Om du har ont i halsen samtidigt som du har ont i öronen är det mycket troligt att du har en infektion som påverkar dessa två områden. Andra orsaker kan vara sura uppstötningar, allergier, käkledsbesvär eller tandproblem. Halsen och öronen är förbundna genom ett litet rör som kallas Eustachiska röret, och därför påverkar problem i ett område ofta det andra området. I den här artikeln förklaras de vanligaste orsakerna till ont i halsen tillsammans med öronsmärta och vilka åtgärder du behöver vidta.
Sjukdomar och tillstånd som vanligtvis orsakar halsont med öronsmärta
1. Viral övre luftvägsinfektion
Virala övre luftvägsinfektioner, som ofta kallas förkylning eller influensa, är den vanligaste orsaken till halsont i kombination med öronsmärta. När virus som rhinovirus, influensavirus eller coronavirus kommer in i kroppen via näsan eller munnen infekterar de cellerna i halsen och näsgångarna.
Virus sprids genom droppar i luftvägarna när smittade personer hostar, nyser eller pratar. När du andas in dessa droppar eller rör vid ytor som är förorenade med virus och sedan rör vid ansiktet, kommer viruset in i kroppen. Viruset angriper sedan slemhinnorna i luftvägarna och utlöser en inflammation. Denna inflammation gör att halsen svullnar och blir smärtsam. Infektionen gör också att de eustakiska rören svullnar, vilket förhindrar korrekt dränering och skapar tryck och smärta i öronen.
2. Streptokocker i halsen
Streptokocker i halsen uppstår när grupp A Streptococcus-bakterier infekterar halsen. Denna infektion orsakar svår halsont och kan leda till öronsmärta när inflammationen sprider sig genom anslutande vävnader.
Grupp A Streptococcus-bakterier sprids från person till person via droppar i luftvägarna eller direktkontakt med infekterad saliv eller nässekret. När bakterierna koloniserar vävnaderna i halsen släpper de ut toxiner som skadar cellerna och utlöser ett starkt immunsvar. Immunsystemet skickar ut vita blodkroppar för att bekämpa infektionen, vilket leder till kraftig inflammation och svullnad i halsen. Den inflammatoriska reaktionen kan sprida sig till Eustachiska rören och mellanörat, vilket kan ge upphov till smärta i öronen.
3. Tonsillit
Tonsillit uppstår när tonsillerna, som är två ovala vävnadskuddar längst bak i halsen, blir inflammerade och infekterade. Både virus och bakterier kan orsaka tonsillit, och detta tillstånd ger ofta halsont tillsammans med öronsmärta.
Virus som adenovirus, Epstein-Barr-virus eller influensavirus orsakar vanligtvis tonsillit. Bakterier, särskilt grupp A-streptokocker, kan också infektera tonsillerna. Tonsillerna är en del av immunförsvaret och fångar upp bakterier som kommer in genom munnen och näsan. När virus eller bakterier överväldigar tonsillernas försvar förökar sig dessa patogener i tonsillvävnaden. Infektionen gör att tonsillerna svullnar kraftigt, ibland med vita eller gula fläckar av var. De svullna tonsillerna trycker på omgivande strukturer och nerver, vilket skapar smärta som strålar ut till öronen genom delade nervbanor.
4. Akut otitis media (infektion i mellanörat)
Akut otitis media är en infektion i utrymmet bakom trumhinnan. Även om detta tillstånd främst drabbar örat, utvecklas infektionen ofta tillsammans med eller kort efter en halsinfektion, och dessa två tillstånd förekommer ofta tillsammans.
Infektioner i mellanörat utvecklas vanligtvis som en komplikation av infektioner i övre luftvägarna. När virus eller bakterier infekterar halsen och näsgångarna orsakar infektionen inflammation som sprider sig till de eustakiska rören. Dessa rör dränerar normalt vätska från mellanörat till bakre delen av halsen och utjämnar trycket. När en inflammation blockerar de eustakiska rören ansamlas vätska i mellanörat. Bakterier som Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae eller Moraxella catarrhalis förökar sig sedan i den instängda vätskan och skapar en infektion. Trycket från den ansamlade vätskan och det inflammatoriska svaret skapar intensiv öronsmärta medan den ursprungliga halsinfektionen fortsätter att orsaka halsont.
5. Peritonsillär abscess
En peritonsillär abscess bildas när var samlas i vävnaden som omger tonsillerna. Detta tillstånd är en allvarlig komplikation till tonsillit och ger intensiv halsont och öronsmärta på den drabbade sidan.
Peritonsillära abscesser utvecklas vanligtvis när bakteriell tonsillit, ofta orsakad av grupp A Streptococcus eller andra orala bakterier, inte går över eller sprider sig bortom själva tonsillen. Bakterierna tränger djupare in i den peritonsillära vävnaden där de bildar en infektionsficka fylld med var, död vävnad och immunceller. Abscessen ger upphov till en kraftig svullnad som pressar tonsillen mot mitten av halsen och orsakar intensiv smärta. Abscessens närhet till nervbanor innebär att smärtan strålar ut till örat på samma sida. Infektionen kan också orsaka kramp i musklerna runt käken, vilket gör det svårt och smärtsamt att öppna munnen.
6. Mononukleos
Mononukleos utvecklas när Epstein-Barr-viruset infekterar kroppen. Infektionen orsakar svåra halsont, svullna halsmandlar och ofta även öronsmärtor.
Epstein-Barr-viruset sprids genom saliv, vilket förklarar varför människor ibland kallar mononukleos för ”kyss-sjukdomen”. När viruset kommer in i kroppen via munnen infekterar det B-lymfocyter (en typ av vita blodkroppar) och epitelceller i halsen. Infektionen utlöser ett massivt immunsvar där ett stort antal T-lymfocyter förökar sig för att bekämpa viruset. Immunsvaret gör att tonsillerna, polyperna och lymfkörtlarna i hela kroppen svullnar kraftigt. Den svåra inflammationen i halsen skapar ömhet, medan svullnaden påverkar de eustakiska rören och orsakar tryck och smärta i öronen. Denna infektion ger vanligtvis mer långvariga och allvarliga symtom än vanliga virusinfektioner.
7. Allergiska reaktioner
Allergiska reaktioner på allergener i miljön kan orsaka halsirritation och öronproblem samtidigt. Även om människor ofta förbiser allergier som orsak till kombinerad hals- och öronsmärta, ger dessa reaktioner ofta dessa två symtom.
När människor andas in allergener som pollen, dammkvalster, mjäll från husdjur eller mögelsporer, identifierar immunsystemet hos känsliga individer felaktigt dessa ofarliga ämnen som hot. Immunsystemet frisätter histamin och andra inflammatoriska kemikalier för att bekämpa de ämnen som uppfattas som inkräktare. Dessa kemikalier får slemhinnorna i näsan, halsen och de eustakiska rören att svullna och producera överflödigt slem. Den svullna och irriterade halsen blir öm, medan de blockerade eustakiska rören skapar tryck och obehag i öronen. Postnasalt dropp från den allergiska reaktionen irriterar också halsen när slem rinner ner från näsgångarna.
Vad du behöver göra
Om du får halsont och ont i öronen kan följande åtgärder hjälpa dig att hantera symtomen och bli friskare:
Bedöm hur allvarliga symtomen är
Övervaka symtomen noggrant. Om du upplever svår smärta, hög feber över 38,3°C, svårigheter att svälja eller andas, stel nacke eller om symtomen varar längre än några dagar, ska du omedelbart söka läkarvård. Dessa tecken tyder på en allvarlig bakterieinfektion som kräver antibiotikabehandling.
Besök en läkare
Boka en tid hos en läkare, särskilt om symtomen kvarstår längre än 3-5 dagar eller förvärras med tiden. Läkaren kommer att undersöka hals och öron, göra en halsprovtagning för att testa för streptokocker och avgöra om du behöver antibiotika eller andra receptbelagda läkemedel.
Hantera smärta och obehag
Ta receptfria smärtstillande läkemedel som acetaminophen eller ibuprofen enligt anvisningarna på förpackningen för att minska smärta och feber. Gurgla med varmt saltvatten flera gånger dagligen för att lugna halsen. Applicera en varm kompress på utsidan av örat för att lindra öronsmärta. Drick rikligt med varma vätskor som te, buljong eller varmt vatten med honung för att hålla halsen fuktig och behaglig.
Vila och stöd återhämtningen
Få tillräckligt med sömn och vila så att immunförsvaret kan bekämpa infektionen effektivt. Undvik rökning och exponering för passiv rökning, eftersom rökning irriterar halsen och fördröjer läkningen. Använd en luftfuktare i sovrummet för att tillföra fukt till luften och förhindra torrhet i halsen.
Förhindra spridning av infektion
Tvätta händerna ofta med tvål och vatten, särskilt efter att du har rört vid ansiktet eller snutit dig. Täck över mun och näsa när du hostar eller nyser. Undvik att dela dryck, redskap eller personliga föremål med andra. Stanna hemma från jobbet eller skolan tills febern går ner och symtomen förbättras för att förhindra att smittan överförs till andra.
Följ föreskriven behandling
Om läkaren ordinerar antibiotika för att behandla en bakterieinfektion ska du ta hela kuren enligt anvisningarna, även när du börjar känna dig bättre. Om du avbryter antibiotikabehandlingen i förtid kan bakterierna överleva och eventuellt utveckla antibiotikaresistens. Om läkaren rekommenderar andra mediciner, t.ex. kortikosteroider för svår inflammation, ska du följa instruktionerna noga.
Ta itu med underliggande allergier
Om allergier orsakar dessa två symtom ska du identifiera och undvika utlösande faktorer när det är möjligt. Använd antihistaminläkemedel eller andra allergimediciner enligt läkarens rekommendation. Överväg allergitestning för att fastställa specifika allergener och diskutera långsiktiga åtgärder.
Se upp för komplikationer
Övervaka symtomen för tecken på försämring eller komplikationer, t.ex. ökad öronsmärta, hörselnedsättning, vätska som rinner ur örat, svår huvudvärk eller svullnad i ansiktet. Kontakta läkaren omedelbart om du märker av dessa varningstecken, eftersom komplikationer kräver ytterligare behandling.
Halsont i kombination med öronsmärta beror ofta på virus- eller bakterieinfektioner som påverkar de sammanhängande strukturerna i halsen och öronen. Att förstå vad som orsakar dessa två symtom hjälper dig att vidta lämpliga åtgärder. Många fall går över med hemvård och lite tid, men genom att uppsöka läkare kan du säkerställa att du får rätt behandling vid behov och förebygga potentiella komplikationer.
