Förstå de två villkoren
Du känner muskelsmärta, stelhet och trötthet. Du misstänker att du kan ha ett av två specifika tillstånd. Endast din läkare kan ge en diagnos. Men det kan hjälpa att förstå skillnaderna mellan dessa två hälsotillstånd som har liknande symtom.
Att utbilda dig själv om polymyalgia rheumatica (PMR) och fibromyalgi förbereder dig bättre för att prata med din läkare om vad du upplever.
Symtomlikheter
Polymyalgia rheumatica och fibromyalgi är muskuloskeletala tillstånd med symtom som kan vara svåra att skilja åt. När du har polymyalgia rheumatica känner du smärta och stelhet i musklerna i dina axlar och överarmar (axelgördel) och höfter (bäckengördel). Denna känsla kommer ofta efter att du har vilat och är mest allvarlig när du vaknar ur sömnen.
Fibromyalgi kan också orsaka muskelsmärta i samma delar av kroppen. Men det är mer utbrett och smärtan är svårare. Personer med fibromyalgi tenderar också att uppleva andra symtom, inklusive:
- trötthet
- sömnproblem
- minnesproblem
- tarm- och blåsproblem
Vem får vad?
Det är inte alltid lätt att säga vem som har större chans att utveckla något av tillstånden. Vissa riskfaktorer ger dock vissa ledtrådar. Enligt Mayo Clinic är äldre vuxna, vanligtvis över 65 år, mer benägna att diagnostiseras med polymyalgia rheumatica. Det är sällsynt hos personer under 50 år.
Å andra sidan kan vem som helst få fibromyalgi. Men det tenderar att vara vanligare hos kvinnor än hos män och kan uppstå i alla åldrar.
Orsaker
Polymyalgia rheumatica diagnostiseras oftare under vissa årstider. Detta tyder på att något i miljön, till exempel ett virus, kan spela en roll.
Vissa sjukdomar som reumatoid artrit (RA) och andra autoimmuna sjukdomar är förknippade med högre incidens av fibromyalgi. Posttraumatisk stressyndrom och andra känslomässiga eller fysiska trauman har också kopplats till fibromyalgi.
Hur diagnostiseras varje tillstånd?
Hur kan du se skillnaden mellan dessa två smärtsamma sjukdomar? Din läkare kanske vill utföra ett antal tester för att ställa en diagnos av polymyalgia rheumatica, inklusive:
- blodprov som letar efter en inflammationsmarkör
- avbildningstester som röntgen eller ultraljud
- biopsi för att kontrollera ett tillstånd som kallas jättecellarterit
En diagnos av fibromyalgi kan dock vara svårare att uppnå. Det finns inget labb eller diagnostiskt test som korrekt kan bekräfta en diagnos. Din läkare kan försöka att först utesluta tillstånd med liknande symtom genom blodprover.
Jämföra mediciner
Polymyalgia rheumatica diagnostiseras främst av symtom som inkluderar smärta och stelhet i både axlar och höfter och med ett förhöjt inflammatoriskt blodprov (ESR). Första linjens behandling innebär vanligtvis kortikosteroider som prednison för att snabbt lindra symtomen.
Fibromyalgibehandlingar tar en kombinationsmetod för att bekämpa trötthet och smärta. Din läkare kan rekommendera receptfria alternativ som Tylenol eller ibuprofen. De kan också föreslå antidepressiva läkemedel för att hantera smärta och för att hjälpa till med sömnproblem. Andra mediciner som är tillgängliga specifikt för fibromyalgi inkluderar:
- Cymbalta
- Lyrica
- Savella
Forskning har dock visat att träning är det mest fördelaktiga.
Att göra något åt det
Läkemedel kan vara ett alternativ som din läkare föreslår för att bekämpa obehaget av polymyalgia rheumatica och fibromyalgi, men de är inte det enda som kan hjälpa. En antiinflammatorisk kost, regelbunden motion och god sömn kan göra stor skillnad för att hantera symtomen.
Om du har polymyalgia rheumatica kan du också vidta åtgärder för att få dina dagliga uppgifter att gå smidigare. Använd till exempel rullväskor när du reser och undvik att bära höga klackar för att förhindra fall. Personer med fibromyalgi kan må bättre genom att utöva goda sömnvanor och stimulera sina aktiviteter för att undvika att överdriva det.
Använd din kunskap
Att uppleva symptomen på antingen polymyalgia rheumatica eller fibromyalgi kan vara utmanande och frustrerande. Personer med polymyalgia rheumatica måste vanligtvis ta med daglig medicin för att minska sin smärta och stelhet.
Förutom att hantera smärta och trötthet, kan personer med fibromyalgi ibland också känna sig missförstådda av andra som inte har tillståndet – även de inom sjukvården.
Använd det du vet om ditt tillstånd för att söka stöd från familj, vänner, arbetskamrater och din läkare. Att vidta åtgärder för att hantera dina symtom kan ge både en känsla av kontroll och lättnad.
