Vad Harvoni betyder för hepatit C-behandling

Förstå hepatit C

Hepatit C är en potentiellt livshotande leversjukdom. Med tiden kan det leda till cirros, levercancer och leversvikt.

Hepatit C orsakas av hepatit C-virus (HCV), som överförs genom kontakt med infekterat blod.

Mer än 71 miljoner människor är infekterade med HCV över hela världen. De flesta personer med HCV upplever inga symtom på flera år. Vissa människor har inga symtom alls.

Om tidiga symtom finns kan de inkludera:

• lätt trötthet
• ledvärk
• träningsvärk
• låg energi
• illamående
• brist på aptit

När sjukdomen fortskrider kan symtomen inkludera:

• svår trötthet
• ihållande illamående
• kräkningar
• en förlust av aptit
• gulfärgning av huden och ögonvitorna, så kallad gulsot
• lätt feber

Vad är Harvoni?

Under många år fanns det bara ett fåtal mediciner tillgängliga för att behandla HCV, såsom interferoner och ribavirin. Dessa mediciner kom ofta med allvarliga biverkningar, och de var inte alltid effektiva.

Ny behandlingsmetod

I början av 2000-talet började forskare utveckla mer effektiva sätt att bota HCV.

Forskare började utveckla läkemedel som effektivt kunde rikta in sig på den speciella genotypen av HCV. En genotyp är den speciella stammen av ett virus.

HCV-stammar inkluderar genotyperna 1, 2, 3, 4, 5 och 6. Genotyp 1 är den vanligaste i USA.

Dessa nya läkemedel, som kallas direktverkande antivirala medel (DAA), kan direkt attackera HCV och förhindra viruset från att replikera. DAA är ett stort steg framåt i det pågående arbetet med att behandla HCV.

Godkännande av Harvoni

FDA godkände Harvoni 2014. Harvoni var det första kombinationspillret som gjorde det möjligt för personer med genotyp 1 att följa en helt oral medicinering.

Harvoni är ett kombinationspiller som består av läkemedlen ledipasvir och sofosbuvir.

Som DAA fungerar dessa läkemedel genom att störa verkan av ett protein som behövs för tillväxten av HCV. Detta förhindrar att HCV förökar sig. Harvoni används för att behandla personer med HCV genotyperna 1, 4, 5 och 6.

Harvoni har visat sig bota upp till 99 procent av människor (utan cirrhosis) som tar det i 12 veckor.

Vad du kan förvänta dig under behandlingen

Harvoni är en oral tablett som tas en gång om dagen, med eller utan mat.

En typisk behandlingskur med Harvoni tar 12 veckor. För vissa personer som aldrig har behandlats för HCV tidigare kan 8 veckors behandling vara tillräckligt.

För personer med levercirros kan behandlingen pågå i 24 veckor. Du kan få bäst resultat om du tar läkemedlet vid samma tidpunkt varje dag.

Var noga med att följa din läkares ordination om dosering. Att ta en mindre eller större dos än den som föreskrivs kan göra läkemedlet mindre effektivt.

Det är viktigt att notera att du fortfarande kan överföra viruset till en annan person medan du tar Harvoni. Var noga med att följa din läkares order om säkerhet och förhindra överföring av HCV.

Din läkare kan beställa frekventa blodprov under hela behandlingen för att avgöra om viruset har eliminerats.

Biverkningar och interaktioner

Harvoni tolereras i allmänhet väl. De vanligaste biverkningarna är:

• svaghet
• hosta
• huvudvärk
• Trötthet

Andra biverkningar inkluderar illamående och kräkningar, diarré och sömnsvårigheter.

Det finns vissa läkemedelsinteraktioner som kan uppstå hos personer som tar Harvoni. Till exempel bör du inte ta ett antacidum inom fyra timmar efter att du tagit ett Harvoni-piller.

Du bör också undvika naturtillskottet johannesört och antibiotikumet rifampin, som vanligtvis ordineras för att behandla tuberkulos.

Det finns många andra interaktioner som kan uppstå mellan Harvoni och olika mediciner. Om du tar andra mediciner, tala om för din läkare innan behandlingen med Harvoni påbörjas.

Hur man har råd med Harvoni

Harvoni, som alla HCV-behandlingar, är dyrt. Grossistkostnaden för en 12-veckors behandling är mer än $90 000. Det priset fördubblas för en 24-veckors behandling.

Medicare, Medicaid och vissa privata försäkringsbolag täcker Harvoni, åtminstone delvis. Du bör diskutera din täckning av Harvoni med din försäkringsgivare innan du påbörjar behandlingen.

Läkemedlets tillverkare, Gilead Sciences, har ett hjälpprogram för att hjälpa dem som inte har råd med läkemedlet. Din läkare eller apotekspersonal kanske också känner till andra program för att täcka kostnaden för behandlingen.

En generisk version av Harvoni kommer ut 2019. Den generiska versionen förväntas kosta $24 000 för en 12-veckors behandling.

Prata med din läkare

Harvoni har visat sig vara ett dyrt men effektivt läkemedel. Om det tas på rätt sätt kan denna medicin ta bort viruset från ditt system på så lite som 12 veckor.

Om du har fått diagnosen HCV bör du diskutera dina behandlingsalternativ med din läkare så snart som möjligt.

Förutom Harvoni finns det flera andra DAA tillgängliga som kan hjälpa till att behandla din hepatit C-infektion. Tillsammans kan du och din läkare bestämma vilken behandling som är bäst för dig.