Översikt
Vad är nacksmärta?
Nacksmärta är smärta i eller runt ryggraden under huvudet, känd som halsryggraden. Nacksmärta är ett vanligt symptom på många olika skador och medicinska tillstånd.
Du kan ha axiell nacksmärta (känns mest i nacken) eller radikulär nacksmärta (smärtan skjuter in i andra områden som axlar eller armar). Det kan vara akut (varar från dagar till upp till 6 veckor) eller kroniskt (varar längre än 3 månader till år).
Nacksmärta kan störa dagliga aktiviteter och minska din livskvalitet om den inte behandlas.
Vem drabbas av nacksmärtor?
Nacksmärta är mycket vanligt. Det förekommer hos ungefär en av tre personer minst en gång om året. Det är vanligare hos kvinnor än hos män, och din chans att utveckla det ökar med åldern.
Hur känns nacksmärta?
Vissa människor beskriver smärtan som:
- En ihållande värk.
- En stickande eller brännande smärta.
- Ökad känslighet för lätt tryck på nacken.
- Nacksmärta plus huvudvärk och domningar eller stickningar i ena eller båda armarna.
- Ökad spänning/åtstramning i musklerna i nacken.
Möjliga orsaker
Vilka är de möjliga orsakerna till nacksmärtor?
Många olika medicinska problem och skador kan orsaka nacksmärta. Tillstånd som kan orsaka nacksmärta inkluderar:
- Åldrande: Degenerativa tillstånd som artros (förslitning av ledbrosk) och spinal stenos (förträngning av utrymmena i ryggraden) kan leda till nacksmärta när du åldras. Med tiden kan stress och rörelser leda till ryggradsdiskdegeneration, vilket orsakar diskbråck eller klämd nerv.
- Skada: Trauma från plötsliga påtvingade rörelser av nacke eller huvud och studs i motsatt riktning (whiplash) kan orsaka smärta och ömhet. Muskler, ligament, diskar, kotleder och nervrötter i ryggmärgen i nacken kan påverkas vid traumaskador.
- Mental stress: Att spänna nackmusklerna på grund av spänning orsakar vanligtvis nacksmärta och stelhet.
- Fysisk belastning: Överanvändning av dina nackmuskler under repetitiva åtgärder eller ansträngande aktiviteter kan leda till stelhet och smärta.
- Tillstånd som påverkar ryggmärgsbalansen: Dålig hållning (sittande under långa perioder; dålig positionering av dator/tangentbord/stol), övervikt, svaga magmuskler kan alla påverka ryggradens hållning och bidra till nacksmärta.
- Tillväxter: I sällsynta fall kan massor inklusive tumörer, cystor och bensporre orsaka nacksmärta.
- Andra hälsotillstånd: Meningit, reumatoid artrit, cancer.
Vård och behandling
Hur diagnostiseras nacksmärta?
Läkare diagnostiserar nacksmärta med en fysisk undersökning och medicinsk historia. Din läkare kommer att känna och flytta din nacke för att lokalisera smärta och hitta rörelseproblem. Läkare kontrollerar också din muskelstyrka och reflexer. Din läkare kommer att fråga om tidigare nackskador som kan ha orsakat whiplash eller diskbråck. Din läkare kan fråga om arbete eller andra aktiviteter som kan påverka din nacke.
För att diagnostisera orsaken till smärtan kan din läkare använda avbildningstester som röntgen, magnetisk resonanstomografi (MRT) eller datortomografi (CT). Dessa tester kan visa skador och andra problem i benen och omgivande vävnader i nacken.
Andra tester som din läkare kan beställa inkluderar: elektromyografi, nervledningsstudier, myelogram och/eller nervrotblock. Dessa tester tittar närmare på diskarna i ryggraden, själva ryggraden, kontrollerar nervernas funktion och muskelsvar och källan till smärtan.
Hur hanteras eller behandlas nacksmärtor?
Behandling av nacksmärtor varierar beroende på orsaken. Det syftar till att lindra smärta och förbättra funktionen. Standardbehandlingar för detta symptom inkluderar:
- Läkemedel inklusive icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID) för att lindra smärta och inflammation och muskelavslappnande medel för att hjälpa läkningsprocessen.
- Sjukgymnastik (övningar för att stretcha och stärka muskler och senor i nacken).
-
Transkutan elektrisk nervstimulering (TENS) minskar smärta genom att störa smärtsignalen med en lågnivå elektrisk ström som appliceras på huden nära nerverna som orsakar smärtan.
- Dragkraft för att lindra smärta med användning av uppblåsbara enheter.
-
Steroidinjektioner nära nervrötterna för att lindra smärta och inflammation.
- Kirurgi för att reparera hoptryckta eller skadade ryggradsdiskar eller smälta ihop några kotor i ryggraden.
Vad kan jag göra för att lindra nacksmärtor hemma?
Din läkare eller sjukgymnast kan rekommendera steg du kan vidta hemma för att lindra nacksmärta. Dessa kan inkludera:
- Använd värme eller ispåsar.
- Gör mjuka sträckningar eller övningar.
- Att ta receptfria läkemedel för att lindra smärta och inflammation som acetylsalicylsyra eller ibuprofen.
- Vilar.
- Tillfälligt stoppa fysisk aktivitet.
Långsiktiga strategier för att minska nacksmärta inkluderar:
-
Sluta röka. Rökning skadar benstrukturen och bromsar läkningen.
- Gå ner i vikt om du är överviktig.
- Minska din stressnivå. Gå, meditera, få en massage, prova en yogaklass, träna.
- Gör övningar som stärker dina nacke- och axelmuskler.
När ska man ringa doktorn
När ska jag ringa läkare om jag har ont i nacken?
Kontakta din läkare om du har ont i nacken som stör arbetet eller andra dagliga aktiviteter.
I sällsynta fall kan nacksmärta vara ett tecken på en medicinsk nödsituation. Sök akut medicinsk vård om din nacksmärta:
- Utvecklas efter en olycka.
- Händer med domningar eller stickningar i armar, axlar eller ben.
- Förekommer med svaghet i ben eller förlust av koordination i armar eller ben.
- Inkluderar huvudvärk, yrsel, illamående eller kräkningar.
- Innebär förlust av tarm- eller blåskontroll.
- Uppstår tillsammans med en stel nacke.
- Uppstår med frossa, feber eller oförklarlig viktminskning.
- Förblir densamma när du vilar eller rör dig.
- Svarar inte på receptfria läkemedel.
- Minskar inte efter en vecka.