Vad är ett pessar?
Ett pessar är en löstagbar anordning som förs in i slidan (födelsekanalen) för att ge stöd i området för ett framfall. I de flesta fall används ett pessar när en kvinna som har ett framfall vill undvika operation eller har medicinska problem som gör operationen för riskabel.
Vad är framfall?
Framfall av livmodern (livmodern) eller vaginala väggar inträffar när det finns svagheter i bäckenets stödjande strukturer. Dessa stödjande strukturer kallas bäckenbottenmusklerna. De håller organen i ditt bäcken på plats och ger dem stabilitet. Med tiden kan de dock bli svaga och börja lossna. När ett framfall inträffar, hänger organen och faller ur sin plats och kan orsaka flera obekväma symtom.
Svagheterna som orsakar framfall kan vara relaterade till flera faktorer, inklusive:
- Åldrande.
- Graviditet och vaginal förlossning.
- Tunga lyft.
- Fetma.
- Frekvent ansträngning.
Om ditt framfall ger symtom kan du behöva behandling.
Vilka typer av pessar finns tillgängliga?
Olika typer och storlekar av pessar finns tillgängliga. De flesta pessar är gjorda av silikon som är ett mjukt, icke-absorberande material. Vissa pessar kan tas bort och ersättas av patienten medan andra kräver att en vårdgivare tar bort och sätter in pessaren igen. Så länge pessaryet sitter ordentligt kan det användas i flera år. Ibland kan ett pessar bli missfärgat, det är normalt och betyder inte att pessaren behöver bytas ut.
Specifika typer av pessar inkluderar:
- Ringpessar.
- Gehrung pessary.
- Mar-land pessary.
- Gellhornspessar.
- Donut pessary.
- Kubpessar.
De olika typerna av pessar kan tjäna olika syften. De har olika former och storlekar, och de sträcker sig från enheter som du kan sätta in själv till sådana som din vårdgivare behöver för att hjälpa dig att sätta in. Din vårdgivare kommer att berätta om de olika typerna av pessar och diskutera det bästa alternativet för dig.
Hur monteras ett pessar?
En vårdgivare kommer att göra en undersökning av slidan för att avgöra vilket pessary som är bäst. Ett pessar som är för litet kan falla ut av sig självt vid urinering eller under avföring. Ett pessar som är för stort kan utöva för mycket tryck och kännas obekvämt. En bra passning kan kräva två eller tre passningsförsök.
Hur underhålls ett pessar?
Kvinnor som kan sätta in och ta bort pessaret på egen hand kan ta bort det för rengöring varje vecka eller till och med varje natt. Uppföljningsbesök bör ske var sjätte till 12:e månad. Under besöket kommer pessaret att tas bort och rengöras. Slidan kommer att undersökas för att säkerställa att pessaret inte skrapar eller blåser huden.
I de fall pessaret inte kan tas bort av patienten sker uppföljningsbesök vanligtvis varannan till var tredje månad.
Finns det några komplikationer av att använda ett pessar?
Smärta eller obehag betyder att pessaret inte sitter korrekt och bör ersättas med en annan storlek. En rosa eller blodig flytning kan betyda att pessaret gnuggar mot väggen i slidan. I de flesta fall kommer borttagning att låta området läka. Vid blödningsfall behövs ett besök hos sjuksköterska eller läkare.
Vitfärgade flytningar från slidan är vanliga vid användning av pessar. Att använda en östrogenkräm kan förbättra hälsan hos vaginalhuden, som blir tunnare med åldern.
Det är möjligt att ha samlag när ett ringpessar finns på plats. Men typerna munk, kub och gellhorn fyller slidan och måste tas bort före sex.