Grundläggande om Dupuytrens sjukdom
Dupuytrens sjukdom är ett tillstånd som ger knölar eller knölar på handflatan. Den vanligaste platsen för knölen är nära det sista vecket i handflatan, nära fingrets bas. De vanligaste inblandade fingrarna är ring- och småfingrar. Början av tillståndet är ofta obemärkt, men ibland kan knölarna vara lätt ömma.
När sjukdomen fortskrider kan andra knölar utvecklas tillsammans med små fördjupningar eller ”gropar”. Med ytterligare framsteg sprider sig sjukdomen från knölarna till fingrarna. Dessa förlängningar kallas sladdar och kan få fingrarna att böjas in i handflatan, vilket gör det svårt eller till och med omöjligt för dem att bli helt räta ut.
Sjukdomen fortskrider vanligtvis långsamt, även om hastigheten kan variera. I sällsynta situationer kan snabb progression inträffa under en period av veckor eller månader. Smärta är inte associerad med försämring av sjukdomen; dock kan patienter uppleva svårigheter med aktiviteter som kräver att fingrarna är raka – som att klappa, ta på sig handskar och föra in händerna i fickorna.
Vad orsakar Dupuytrens sjukdom?
Dupuytrens sjukdom tros vara ärftlig, men ungefär en av fyra patienter identifierar en släkting som har sjukdomen. Sjukdomen förekommer sex gånger oftare hos män än hos kvinnor och har den högsta förekomsten hos personer med europeisk bakgrund. Dupuytrens sjukdom har dock nu hittats i praktiskt taget alla raser och etniska bakgrunder. Tjugo procent eller färre av individerna har en allvarlig form av Dupuytrens sjukdom som kännetecknas av knölar och strängar på undersidan av deras fötter, tjockare över toppen av fingerlederna (känd som knogskydd), eller tidigt debut av sjukdomen. Sjukdomen uppstår vanligtvis efter 40 års ålder.
Vilka är behandlingsalternativen?
Ortopedisk kirurgi kan förvärra lindriga fall av Dupuytrens sjukdom och rekommenderas inte för patienter med tidiga palmarnoduler. Kirurgi kan dock vara effektiv i mer avancerade fall.
Vilka är fördelarna med kirurgisk behandling?
Kirurgi tar bort den onormala vävnaden från handflatan och fingrarna. Syftet är att behandla kontrakturerna genom att skära av snören.
Vilka är riskerna med behandling?
På grund av karaktären av Dupuytrens sjukdom återkommer tillståndet alltid men vanligtvis i mindre grad. En patient som verkar frisk vid operationstillfället kan bli ”sjuk” senare och uppleva ett återfall av problemet.
Som nämnts ovan kan ortopedisk kirurgi orsaka att mindre fall av Dupuytrens sjukdom förvärras. Medan behandling för mer avancerade fall är mycket framgångsrik, finns det risk för skador på neurovaskulära strukturer på grund av förändringar i anatomi orsakade av sjukdomen.
- Ladda ner en gratis guide om behandling av hand- och handledsvärk
