Alla med äggstockar kan få äggstockscancer. Detta gäller även om ingen i din familj någonsin har haft denna typ av cancer. Men det finns vissa genmutationer som går i arv i familjer som kan öka risken för att utveckla äggstockscancer.
BRCA1 och BRCA2 är bland genen mutationer som oftast förknippas med risk för äggstockscancer. I familjer där dessa mutationer överförs kan det finnas en familjehistoria av både äggstockscancer och bröstcancer.
Du kan också bära på dessa genmutationer och aldrig utveckla äggstockscancer.
I den här artikeln kommer vi att diskutera rollen av familjehistoria, ärftliga genmutationer och hur du bedömer din egen risk för äggstockscancer.
Är äggstockscancer genetisk?
Äggstockscancer kan utvecklas på grund av ärftliga genmutationer. Dessa är kända som könslinjemutationer. Om du är en kvinna med en familjehistoria av äggstockscancer kan du ha en högre risk att utveckla den, enligt
Generna associerade med äggstockscancer kan komma från antingen din mammas eller pappas sida av familjen.
När du bedömer din familjehistoria, överväg både dina första och andra gradens släktingar:
Första gradens släktingar:
- föräldrar
- syskon
- barn
Andra gradens släktingar:
- farföräldrar
- mostrar och morbröder
- syskonbarn
- halvsyskon
- barnbarn
Enligt Ovarian Cancer Research Alliance har cirka 20 till 25 procent av kvinnorna som får diagnosen äggstockscancer en ärftlig riskfaktor för sjukdomen. Det betyder att någon i deras familj har haft äggstockscancer.
De gener som är mest associerade med äggstockscancer är BRCA1 och BRCA2.
Några andra genmutationer som kan associeras med äggstockscancer är:
- BRIP1
- RAD51C
- RAD51D
- bankomat
- PALB2
- MLH1, MSH2, MSH6, PMS2 och EPCAM, känt som Lynch syndrom
- STK11, eller Peutz-Jeghers syndrom
- MUTYH, även kallad MUTYH-associerad polypos
Även om ärftliga genmutationer kan öka risken att utveckla äggstockscancer, beror de flesta fall av äggstockscancer inte på en ärftlig gen mutationer, enligt
Vad du ska veta om BRCA1/BRCA2-mutationer
BRCA står för ”bröstcancer”-genen, men dessa gener är också associerade med flera andra typer av cancer, inklusive:
- äggstockscancer
- äggledarcancer
- primär peritoneal cancer
- prostatacancer
BRCA-gener producerar proteiner som hjälper till att reparera skadat DNA. De är också kända som tumörsuppressorgener. När de fungerar bra kan de skydda dig från att få vissa cancerformer.
Vi får alla en kopia av dessa gener från varje förälder. Om du har en förälder som bär på en BRCA1- eller BRCA2-mutation, har du en
Du kan ärva en BRCA1 eller BRCA2 mutation från någon av föräldrarna. Trots det kommer du att ärva en normal kopia från din andra förälder. Men den normala kopian kan ändras under din livstid. Detta kallas somatisk förändring.
Utan normala BRCA1- eller BRCA2-gener kan BRCA-proteiner börja växa utom kontroll, vilket i sin tur kan leda till cancer.
Personer som bär en BRCA1 eller BRCA2 mutation kan utveckla cancer i en tidigare ålder än personer som inte har dessa genmutationer. Ändå är de flesta människor som ärver dessa gen mutationer kommer inte att utveckla äggstockscancer.
I den allmänna befolkningen, ca
Men 39 till 44 procent av kvinnorna som ärver en BRCA1 mutation och 11 till 17 procent som ärver en BRCA2 mutation kommer att utveckla äggstockscancer vid 70 till 80 års ålder.
Hur vet du om du har en BRCA1- eller BRCA2-mutation?
Om äggstockscancer eller bröstcancer förekommer i din familj kan en genetisk rådgivare hjälpa till att bedöma din risk. De börjar med att titta på din personliga och familjehälsohistoria, i den mån du känner till det.
Etnicitet kan också spela en roll. BRCA1 och BRCA2 är
BRCA-gentestning kan hjälpa dig att ta reda på det med säkerhet. Dessa mutationer kan upptäckas i ett prov av ditt blod eller saliv.
American Society of Clinical Oncology (ASCO) rekommenderar genetisk testning av könsceller för BRCA1, BRCA2 och andra känslighetsgener för:
- alla kvinnor som diagnostiserats med epitelial äggstockscancer
- första eller andra gradens blodsläktingar till dem med äggstockscancer med en känd känslighetsgenmutation
Vad mer kan öka din risk för äggstockscancer?
Förutom familjehistoria och ärftliga genmutationer, andra riskfaktorer för äggstockscancer, enligt
- Din personliga hälsohistoria: Att ha haft bröstcancer kan öka risken för äggstockscancer.
- Ålder: Äggstockscancer är sällsynt före 40 års ålder. Det är vanligare efter klimakteriet. Ungefär hälften av alla fall av äggstockscancer involverar kvinnor i åldrarna 63 eller äldre.
- Graviditet: Att aldrig ha blivit gravid eller haft din första fullgångna graviditet efter 35 års ålder kan innebära en ökad risk.
- Hormonersättningsterapi (HRT): Att använda östrogener enbart eller tillsammans med progesteron efter klimakteriet ökar din risk.
- Fetma: Ett kroppsmassaindex (BMI) över 30 kan öka risken, men sambandet mellan fetma och äggstockscancer är oklar.
Kan något sänka din risk?
Det finns inget sätt att helt förhindra äggstockscancer, men det finns några saker som kan hjälpa till att minska din risk. Per den
- fött
- ammat i ett år eller mer
- använt p-piller i minst 5 år
- hade en tubal ligering eller hysterektomi
- tog bort båda äggstockarna
Om du tar hormonersättningsterapi efter klimakteriet som inkluderar enbart östrogen eller östrogen i kombination med progesteron, tala med din läkare om din risknivå och om du ska fortsätta att ta dessa hormoner.
Om du har ärvt en genetisk mutation i samband med äggstockscancer är det viktigt att vara uppmärksam på symtomen. Det finns ingen helt effektiv screeningmetod för äggstockscancer, men din läkare kan rekommendera:
- klinisk undersökning
- CA-125 blodprov
- transvaginalt ultraljud
Du kan också diskutera förebyggande kirurgi. Vissa kvinnor väljer att ta bort båda äggstockarna, vilket kallas bilateral salpingo-ooforektomi.
Vilka är symptomen på äggstockscancer?
Äggstockscancer upptäcks vanligtvis i ett framskridet stadium. För det första finns det
Dessutom kan symtom i de tidiga stadierna vara ospecifika och lätta att tillskriva något annat. Några exempel på vanliga symtom inkluderar:
- buksvullnad eller uppblåsthet
- känner dig mätt även om du inte har ätit mycket
- frekvent eller brådskande urinering
- bäcken- eller buksmärtor eller tryck
Dessa symtom kan uppstå av många anledningar. Enligt
Några andra potentiella symtom på äggstockscancer kan inkludera:
- orolig mage
- förstoppning
- smärta i nedre delen av ryggen
- smärta under sex
- vaginal blödning efter klimakteriet
- viktminskning
- Trötthet
- förändringar i din mens, såsom oregelbunden eller tyngre än normal blödning
De
Poängen
För det mesta är äggstockscancer inte relaterad till familjehistoria. Men det finns vissa ärftliga genmutationer som avsevärt kan öka din risk att utveckla äggstockscancer. BRCA1 och BRCA2 är de vanligaste.
Om du har en familjehistoria av bröst- eller äggstockscancer, kanske du vill överväga att prata med en genetisk rådgivare. De kan hjälpa dig att avgöra om du vill ha genetisk testning. Du kan också prata med en läkare om symtom att se efter och hur du kan minska risken för äggstockscancer.
