Översikt
Vad är den ketogena kosten?
Den ketogena dieten, eller keto-dieten, är en medicinsk eller terapeutisk diet – en diet utformad för att hjälpa till att hantera eller behandla ett medicinskt tillstånd. Keto-dieten föreslås för barn med epilepsi som fortsätter trots medicinering.
Keto-dieten är hög i fett, tillräckligt med protein och mycket låg i kolhydrater (kolhydrater). En typisk keto-diet består av 70 % till 80 % fetter, 20 % proteiner och 5 % till 10 % kolhydrater.
Vilka medicinska tillstånd kan dra nytta av en keto-diet?
Läkare rekommenderar vanligtvis keto-dieten för att behandla epilepsi hos barn i alla åldrar, inklusive spädbarn. Ketogena dieter brukar inte föredras av vuxna, eftersom de begränsade matvalen gör kosten svår att upprätthålla på lång sikt.
Keto-dieten har använts vid andra neurologiska (hjärnrelaterade) tillstånd, inklusive Alzheimers sjukdom och autism.
Personer med diabetes eller sjuklig fetma kan också dra nytta av keto-dieten. Keto-dieten kan vara lättare att följa än andra diabetesdietrekommendationer, och den kan träna om överviktiga kroppar att börja bränna fett.
Vad händer i din kropp när du följer en ketodiet?
Den ketogena kosten återställer hur din kropp använder mat. Vanligtvis ger kolhydrater i din kost (som socker och stärkelse) det mesta av energin. Keto-dieten sänker mängden kolhydrater du äter och lär din kropp att bränna fett för energi istället.
Procedurdetaljer
Vad händer när ditt barn börjar en ketogen diet?
Att starta keto-dieten är inte en enstegsprocess. Ditt barn kommer sannolikt att läggas in på sjukhuset för övervakning när dieten börjar. Sjukhusets team för ketogen kost kan innehålla en neurolog, en legitimerad dietist och en legitimerad sjuksköterska.
Ditt barns ketogena team kommer att:
- Ge först ditt barn små mängder vatten eller sockerfria vätskor.
- Inom 24 timmar börjar ditt barns nya diet. För spädbarn kan färdigblandade ketogena formuleringar användas.
- Blodsockret kommer att övervakas noggrant under de första 48 timmarna efter att dieten påbörjats och hypoglykemi kan uppstå när keto-dieten påbörjas.
- Utvärdera kontinuerligt behov av kosttillskott som kalcium eller vitaminer.
Hur hjälper den ketogena kosten epilepsi?
Den ketogena kosten har använts för att minska anfall sedan 1920-talet. Mekanismen genom vilken anfallen kontrolleras är dåligt förstått. Både lågsockerkomponenten och högfettkomponenten förändrar på ett unikt sätt hjärnans ”excitabilitet” och minskar därigenom tendensen att generera anfall.
Risker/fördelar
Vilka är riskerna med den ketogena kosten?
Trots sin framgång med att behandla anfall är keto-dieten inte riskfri. Biverkningar som uppstår vid långvarig dietanvändning inkluderar:
- Låg bentäthet och benfrakturer.
- Förstoppning.
- Högt kolesterol.
- Njursten.
- Långsammare tillväxt än normalt.
- Tröghet (trötthet).
Hur kommer en läkare att veta när man ska använda keto-dieten?
Ditt barns vårdgivare kan föreslå ketogen diet om andra epilepsibehandlingar inte har upphört eller minskat anfallen. Medan du är på keto-dieten kommer ditt barn att besöka leverantören varje månad till tre månader för blod- och urintester.
Dessa blod- och urintester kontrollerar om det finns näringsproblem eller andra problem.
Återställning och Outlook
Hur effektiv är keto-dieten för att hantera anfall?
Keto-dieten har visat sig effektiv över tid för att hjälpa epilepsi. Cirka 40 % till 50 % av barnen som börjar med keto-dieten får 50 % färre anfall. Och ungefär 10 % till 20 % av barnen uppnår mer än 90 % minskning av anfallen.
Kan jag göra keto-dieten på egen hand?
Keto-dieten måste övervakas noggrant av vårdgivare, så du bör inte prova dieten på egen hand. Tala med din vårdgivare innan du börjar med keto-dieten.
När ska man ringa doktorn
När ska jag ringa min läkare?
Du bör ringa ditt barns vårdgivare om:
- Kramper förvärras eller fortsätter även med dieten.
- Ditt barn har en allergisk reaktion mot någon av maten i kosten.
ytterligare detaljer
Hur länge kan jag fortsätta med keto-dieten för att hantera epilepsi?
Din vårdgivare kan avbryta ditt barns keto-diet efter några år om epilepsi är väl kontrollerad. Fråga din vårdgivare om du ska fortsätta med en ketogen diet av medicinska skäl.
Epilepsi är utmanande att leva med för barn och föräldrar. Ungefär två tredjedelar av patienter med epilepsi kan uppnå anfallskontroll med användning av rätt medicin. När epilepsi är läkemedelsresistent bör andra alternativ som epilepsikirurgi och ketogen diet övervägas. Prata med din vårdgivare om att prova keto-dieten om ditt barn har epilepsi.
