Översikt
Vad är blindtarmsinflammation?
Blindtarmsinflammation är en infektion eller inflammation i blindtarmen. Appendix är ett litet, rörformat organ fäst vid tjocktarmen. Det är beläget i nedre högra sidan av buken. Om ditt barns blindtarm blir infekterat behöver det behandlas direkt.
Vad händer om blindtarmsinflammation inte behandlas?
Blindtarmsinflammation är ett mycket allvarligt tillstånd. Om blindtarmsinflammation inte behandlas kan ditt barns blindtarm spricka upp (ruptur). En sprucken blindtarm kan sprida bakterier i hela ditt barns buk. Dessa bakterier kan orsaka en allvarlig infektion som kallas peritonit. En sprucken appendix kan också tillåta bakterier att infektera blodomloppet – ett livshotande tillstånd som kallas sepsis.
Hur vanligt är blindtarmsinflammation hos barn?
Blindtarmsinflammation drabbar 70 000 barn per år i USA. Det är vanligast hos barn mellan 10 och 19 år. Blindtarmsinflammation är den vanligaste orsaken till akuta bukkirurgi i barndomen.
Symtom och orsaker
Vad orsakar blindtarmsinflammation hos barn?
Orsaken till blindtarmsinflammation hos barn är inte alltid känd. Oftast orsakas det av ett hinder (blockering) vid öppningen av ditt barns blindtarm. Det kan också orsakas av:
- Bukinfektion.
-
Matsmältningsinfektion.
-
Inflammatorisk tarmsjukdom.
- Avföring, parasiter eller utväxter inuti ditt barns blindtarm.
Vilka är symtomen på blindtarmsinflammation hos barn?
Buksmärtor i det nedre högra området av ditt barns buk är ett viktigt tecken på blindtarmsinflammation. Smärtan börjar ofta runt ditt barns navel och flyttar sig till den nedre högra sidan senare. Andra symtom kan inkludera:
-
Illamående och kräkningar.
- Aptitlöshet.
- Lätt feber.
Diagnos och tester
Hur diagnostiseras blindtarmsinflammation hos barn?
Ditt barns vårdgivare kommer att göra en fysisk undersökning. De kommer att fråga dig om ditt barns symtom och sjukdomshistoria. Ditt barns vårdgivare kan beställa blod- och urintester för att kontrollera infektion. Dessutom kan ditt barn få bilder av hans eller hennes buk tagna.
Vilka typer av bilder kommer mitt barns vårdgivare att använda?
Avbildningstester för att diagnostisera blindtarmsinflammation hos barn kan inkludera:
- Magröntgen.
- Ett bukultraljud använder högfrekventa ljudvågor för att visa bilder av ditt barns organ.
-
Datortomografi (CT) visar tvärsnitt av ditt barns kropp. Den använder en kombination av röntgenstrålar och datorteknik.
Hantering och behandling
Hur behandlas blindtarmsinflammation hos barn?
Ibland kan blindtarmsinflammation hos barn behandlas med enbart antibiotika. Men oftast behandlas blindtarmsinflammation genom att ta bort ditt barns blindtarm. Operationen för att ta bort blindtarmen kallas en blindtarmsoperation. Appendektomi kan utföras på ett av två sätt:
- Laparoskopisk: En kirurg gör flera små snitt (snitt) i ditt barns nedre högra mage. Din kirurg kommer sedan att placera en videokamera genom ett av snitten. De kommer sedan att använda små verktyg för att ta bort ditt barns blindtarm genom snitten. Denna typ av blindtarmsoperation har en kortare återhämtningstid och en lägre infektionsfrekvens.
- Laparotomi (öppen): En kirurg gör ett större snitt i ditt barns nedre högra mage. Denna typ av appendektomi används ofta i mer komplicerade fall av blindtarmsinflammation. Den har längre återhämtningstid.
Innan operationen kommer ditt barn att få antibiotika. En läkare som är specialiserad på smärtlindring och sedering hos barn (pediatrisk anestesiläkare) kommer att ge ditt barn anestesi. Anestesi ger sömn. Operationen kommer att ta ungefär en timme att prestera.
Vad händer efter operationen?
Hur länge ditt barn stannar på sjukhuset beror mest på hur allvarlig blindtarmsinflammationen är. För ett tidigt fall av blindtarmsinflammation (akut blindtarmsinflammation) stannar de flesta patienter över natten och går hem dagen efter operationen. Vissa kan gå hem samma dag.
För ett framskridet fall av blindtarmsinflammation (perforerad blindtarmsinflammation), där blindtarmen har spruckit eller spruckit, kommer de att behöva vara på sjukhuset i cirka fem dagar för att få mer intravenös (IV) antibiotika. Detta kommer att hjälpa till att behandla den allvarligare infektionen och förhindra att den kommer tillbaka.
Ditt barn kommer att få intravenös (i venen) smärtstillande medicin och antibiotika under sin sjukhusvistelse.
Ditt barn kan lämna sjukhuset när det kan äta vanlig kost, inte har feber eller dränering från snittet och har normal tarmfunktion.
Vilka komplikationer kan uppstå efter operation för blindtarmsinflammation?
Komplikationer uppstår ibland efter en blindtarmsoperation. Dessa komplikationer är vanligare med mer avancerade fall av brusten blindtarmsinflammation och kan inkludera:
- Infektioner: Infektioner kan behandlas med antibiotika. Ibland kan såret behöva öppnas för att rensa ut infektionen.
- Bölder (fickor av pus): Bölder kan ibland behandlas med antibiotika. Större bölder kan behöva dräneras.
- Tunntarmshinder: Partiell eller fullständig blockering av tunntarmen kan uppstå. Kirurgi kan behövas.
Outlook / Prognos
Hur snart efter behandlingen kommer mitt barn att må bättre?
De flesta barn återhämtar sig snabbt efter operationen. Inga kost- eller livsstilsförändringar är nödvändiga. Barn som genomgått laparoskopisk kirurgi bör begränsa sin fysiska aktivitet under de första tre till fem dagarna av återhämtningen. Barn som genomgått öppen operation (laparotomi) bör vila i 10 till 14 dagar innan de ägnar sig åt fysisk aktivitet.
Leva med
När ska jag ta mitt barn till hans eller hennes vårdgivare?
Ett uppföljande polikliniskt besök kommer att planeras 2 till 4 veckor efter ditt barns operation. Ditt barns vårdgivare kommer att undersöka såret och utvärdera hans eller hennes återhämtning.
Under tiden är mindre svullnad runt ditt barns snittställe normalt. Ring dock ditt barns vårdgivare om de utvecklar något av följande:
-
Feber.
- Tilltagande smärta.
-
Kräkningar.
- Överdriven svullnad, rodnad eller dränering från snittet.
Vilka frågor ska jag ställa till mitt barns vårdgivare?
Om ditt barn har blindtarmsinflammation kanske du vill fråga sin vårdgivare:
- Vilken typ av blindtarmsoperation behöver mitt barn?
- När kan mitt barn gå tillbaka till skolan?
- Hur kan jag se skillnad på blindtarmsinflammation och andra magproblem?
En anteckning från Cleveland Clinic
Blindtarmsinflammation är ett mycket allvarligt tillstånd. Om du tror att ditt barn kan ha blindtarmsinflammation, kontakta hans eller hennes vårdgivare omedelbart. Det kan vara svårt att förklara blindtarmsinflammation för ditt barn, men det är viktigt att vara ärlig. Berätta för ditt barn att de har ett problem som måste åtgärdas på sjukhuset. Förklara att operation kan lösa problemet och att de inte kommer att känna någon smärta eftersom de kommer att sova. En läkare kommer att väcka dem när operationen är över. Påminn ditt barn om att du kommer att vara där och vänta på dem och de kommer snart att må bättre.
