Vilka är behandlingarna för en komplicerad urinvägsinfektion (UTI)?

En komplicerad urinvägsinfektion (UTI) är en term för att beskriva en UVI som inte svarar på traditionella behandlingar. Detta kan bero på underliggande medicinska tillstånd eller andra riskfaktorer, såsom ålder och anatomiska skillnader.

En UVI kan involvera vilken del av ditt urinsystem som helst, inklusive urinblåsan, urinröret och njurarna.

Denna infektion kan vanligtvis behandlas med antibiotika. Men sådana terapier kanske inte fungerar lika bra hos dem som har underliggande tillstånd som antingen stör traditionella behandlingsåtgärder eller ökar risken för komplikationer från UVI.

Om du har en historia av komplicerade UVI eller vissa riskfaktorer för dem, ring din läkare om du misstänker tidiga symtom på denna typ av infektion.

Lär dig hur en komplicerad UVI behandlas och annan viktig information du behöver veta.

Behandling för komplicerade UVI

En traditionell (”enkel”) UVI tenderar att svara på antibiotikabehandling inomhus 24 till 48 timmar. Du måste dock avsluta hela receptet även om du mår bättre.

Att inte svara på en enskild antibiotikakur kan vara ett tecken på en komplicerad urinvägsinfektion. Beroende på din hälsohistoria kan din läkare beställa datortomografi (CT) för att utesluta möjligheten av obstruktion i urinvägarna. Din läkare kan också beställa en urinodling för att identifiera bakterierna som orsakar infektionen, eller andra urintester för att kontrollera om det finns pus i urinen och bakterier.

Sammantaget är personer med vagina mer benägna att få urinvägsinfektion. Men penis UVI är svårare att behandla, och kan kräva längre antibiotikakurer. Detta beror på att bakterierna som orsakar dessa infektioner kan dröja kvar i vävnader i prostatakörteln.

På grund av anatomiska skillnader överväger vissa proffs automatiskt UVI hos personer med penis lika komplicerat.

Komplicerade urinvägsinfektioner kan kräva bredspektrumantibiotika för att mer effektivt bli av med bakterier i urinvägarna. Du måste också dricka mycket vatten för att hjälp fart upp läkningsprocessen.

I vissa fall av återkommande UVI kan läkare rekommendera profylaktisk eller förebyggande antibiotika. Men profylaktiska antibiotikabehandlingar rekommenderas inte för komplicerade urinvägsinfektioner på grund av en ökad risk för antibiotikaresistens.

En översiktsartikel från 2020 pekar också på en risk för antibiotikaresistens hos personer med komplicerade urinvägsinfektioner. Om du har en historia av denna infektion kan du överväga att prata med din läkare om nya dubbla antibiotikabehandlingar. Exempel inkluderar piperacillin-tazobactam (Zosyn) och meropenem-vaborbactam (Vabomere).

Hur länge pågår behandlingen?

Behandling av komplicerade UVI tenderar att ta längre tid jämfört med enkla UVI och kan ta mellan 7 och 14 dagar. Medan en antibiotikakur kan behandla en typisk UVI hemma, kan komplicerade fall kräva bredspektrum, intravenös antibiotika samt sjukhusvistelse.

Den exakta behandlingstidslinjen beror på hur snart din kropp reagerar på bredspektrumantibiotika, samt om några komplikationer utvecklas.

Vad orsakar UVI-komplikationer?

Komplicerade urinvägsinfektioner är vanligast hos personer som är predisponerade för infektionsrisker. Följande kan öka din risk för komplicerad UVI:

  • ålder, framförallt äldre vuxna och små barn
  • diabetes
  • njursjukdom
  • blåsobstruktion
  • cancer
  • ett försvagat immunförsvar
  • graviditet
  • en nyligen genomförd njurtransplantation
  • användning av kateter
  • en underliggande urologisk abnormitet

Dessutom en urinvägsinfektion som inte svarar på antibiotika kan klassas som kompliceratäven om du inte har någon av ovanstående riskfaktorer.

Om den inte behandlas kan en UVI leda till allvarliga komplikationer. En möjlig livshotande komplikation av en UVI inkluderar ett kroppsomfattande svar på en infektion som kallas sepsis. UVI är några av de vanligaste orsakerna av sepsis på sjukhus. Sepsis är ett allvarligt tillstånd som orsakar snabba vävnads- och organskador, och det kräver akut medicinsk vård.

Tecken på sepsis kan inkludera:

  • sänkt blodtryck
  • ökad hjärtrytm
  • andnöd
  • betydande värk i kroppen
  • feber och frossa
  • förvirring

När ska man söka vård

Ring din läkare om du för närvarande tar antibiotika som ordinerats för en UVI och inte ser en förbättring av dina symtom inom ett par dagar. De kan behöva omvärdera ditt tillstånd.

Du bör också se din läkare om du misstänker en UVI och löper en högre risk att utveckla komplikationer. Tecken på urinvägsinfektion kan inkludera en kombination av följande symtom på urinblåsan och njurarna:

  • regelbunden urination
  • smärta vid urinering
  • blod i urinen
  • smärta i bäckenet, ljumsken eller nedre delen av ryggen
  • feber eller frossa
  • illamående eller kräkningar

Komplicerad UVI-behandling kan variera beroende på hur allvarlig din infektion är, bakteriell resistens och ditt allmänna hälsotillstånd. I vissa fall kan en läkare rekommendera bredspektrumantibiotika. För mer allvarliga urinvägsinfektioner krävs vätskor och antibiotikabehandlingar.

Vissa riskfaktorer kan bidra till komplicerad UVI. Personer med penisar är mer benägna att få denna typ av infektion, såväl som äldre vuxna, gravida och de som är nedsatt immunförsvar.

Om du upplever tidiga tecken på en UVI, kontakta din läkare för diagnos och behandling. Snabb behandling av både enkla och komplicerade UVI är avgörande för att förhindra potentiella komplikationer.

Veta mer

Lämna ett svar

Din e-postadress kommer inte publiceras. Obligatoriska fält är märkta *