Vad är ett drogutslag?
Läkemedelsutslag, eller läkemedelsutslag, är reaktioner som din hud kan utveckla som svar på vissa läkemedel.
Medan vilket läkemedel som helst kan orsaka utslag, är vissa typer mer ökända för att orsaka reaktioner. Dessa inkluderar antibiotika (särskilt penicilliner och sulfa-läkemedel), icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID) och läkemedel mot anfall.
Nyfiken på drogutslag och hur de ser ut? Läs vidare för att lära dig mer om de olika typerna av läkemedelsutslag, hur de behandlas och när du bör söka medicinsk vård.
Hur ser drogutslag ut?
Läkemedelsutslag är vanligtvis symmetriska, vilket innebär att de ser likadana ut på båda sidor av kroppen.
Dessutom tenderar läkemedelsutslag inte att orsaka några andra symtom. Vissa av dessa utslag kan dock åtföljas av klåda eller ömhet.
Om du får utslag efter att ha börjat med ett nytt läkemedel, kan du vara misstänksam om att din medicin orsakar denna hudreaktion. Detta utslag kan utvecklas plötsligt eller inom några timmar, men det kan ta upp till flera veckor i vissa fall. Du kanske också märker att utslagen försvinner när du slutar ta läkemedlet i fråga.
Ta en titt på några av de vanligaste typerna av läkemedelsutslag nedan:
Exantematösa utslag
Exantematösa utslag anses vara den vanligaste typen av läkemedelsutslag, och står för cirka 90 procent av fallen.
Du kan märka små, upphöjda eller platta lesioner på rodnad hud. I vissa fall kan lesionerna bli blåsor och fyllas med pus.
Möjliga orsaker till exantematösa läkemedelsutslag inkluderar:
- penicilliner
- sulfa läkemedel
- cefalosporiner
- läkemedel mot anfall
- allopurinol
Urtikariella utslag
Nässelutslag (urtikaria) är den näst vanligaste typen av läkemedelsutslag. Denna typ av utslag består av små, blekröda knölar som kan ansluta och bilda större fläckar. De kan bli väldigt kliande.
Möjliga orsaker till urtikariella läkemedelsutslag inkluderar:
- NSAID
- ACE-hämmare
-
antibiotika, särskilt penicillin
- allmänna anestetika
Fotosensitivitetsreaktioner
Ljuskänslighet avser reaktioner som förvärras av solexponering. Vissa läkemedel kan göra din hud extra känslig för ultraviolett ljus och orsaka en efterföljande kliande solbränna om du går ut utan att bära solskyddsmedel och skyddskläder.
Exempel på läkemedel som kan
- vissa antibiotika, inklusive tetracyklin
- sulfa läkemedel
- svampdödande medel
- antihistaminer
-
retinoider, såsom isotretinoin
- statiner
- diuretika
- vissa NSAID
Erytrodermi
Erytrodermi är ett potentiellt livshotande tillstånd som gör att nästan hela din hud blir kliande och röd. Din hud kan växa fjällande inom flera dagar. Du kan också få feber och huden känns varm vid beröring.
Exempel på läkemedel som kan orsaka erytrodermi, inklusive:
- sulfa läkemedel
- penicilliner
- läkemedel mot anfall
- klorokin
- allopurinol
- isoniazid
Vissa underliggande hälsotillstånd kan också orsaka erytrodermi, såsom psoriasis och atopisk dermatit.
Varning
Erytrodermi kan bli allvarlig och livshotande. Sök omedelbart läkarvård om du tror att detta är den typ av utslag du har.
Stevens-Johnsons syndrom (SJS) och toxisk epidermal nekrolys (TEN)
SJS och TEN anses vara samma tillstånd, men det finns en liten skillnad mellan de två:
- SJS involverar mindre än 10 procent av din kropp
- TEN omfattar mer än 30 procent
Både SJS och TEN är märkta av stora, smärtsamma blåsor. Var och en kan också orsaka att stora områden av det översta lagret av din hud lossnar och lämnar råa, öppna sår.
Några av de potentiella drogrelaterade orsakerna inkluderar:
- sulfa läkemedel
- läkemedel mot anfall
- vissa NSAID
- allopurinol
- nevirapin
Varning
SJS och TEN är allvarliga reaktioner som kan vara livshotande. Båda kräver omedelbar läkarvård.
Antikoagulant-inducerad hudnekros
Vissa blodförtunnande medel, såsom warfarin, kan orsaka hudnekros som orsakas av antikoagulantia.
Till en början kanske du märker att din hud blir röd och smärtsam. När nekrosen fortskrider dör vävnaderna under huden.
Din risk för denna reaktion tenderar dock att vara högre i början av att ta en mycket hög dos av ett nytt blodförtunnande medel.
Varning
Antikoagulant-inducerad hudnekros är en allvarlig reaktion som kräver omedelbar läkarvård.
Läkemedelsreaktion med eosinofili och systemiska symtom (DRESS)
Detta är en sällsynt typ av läkemedelsutslag som kan vara livshotande. Du kanske inte märker symtom på DRESS under 2 till 6 veckor efter att du påbörjat ett nytt läkemedel.
Denna typ av utslag ser röda ut och börjar ofta i ansiktet och överkroppen. Ytterligare symtom är allvarliga och kan involvera de inre organen, såsom:
- feber
- svullna lymfkörtlar
- svullnad i ansiktet
- brännande smärta och kliande hud
- influensaliknande symtom
- organskada
Möjliga läkemedel som kan orsaka DRESS inkluderar:
- antikonvulsiva medel
- allopurinol
- abakavir
- minocyklin
- sulfasalazin
- protonpumpshämmare
Varning
KLÄNNING är en mycket allvarlig reaktion som kräver omedelbar läkarvård.
Varför uppstår drogutslag?
Ett läkemedelsutslag eller annan reaktion kan uppstå av flera anledningar, såsom:
- en allergisk reaktion
- en ansamling av läkemedlet som orsakar toxicitet för huden
- ett läkemedel gör huden känsligare för solljus
- interaktion mellan två eller flera läkemedel
I vissa fall kan läkemedelsutslag vara idiopatiska, vilket innebär att det inte finns någon känd direkt orsak.
Din personliga risk för att utveckla läkemedelsutslag kan vara högre om du har vissa riskfaktorer, som att vara äldre och att vara kvinna.
Du kan också överväga att diskutera andra riskfaktorer med din läkare:
- en virusinfektion och ta ett antibiotikum
- ett försvagat immunförsvar på grund av ett underliggande tillstånd eller annat läkemedel
- cancer
Hur behandlas läkemedelsutslag?
Läkemedelsutslag kan försvinna av sig själva när du slutar ta läkemedlet som orsakade dina utslag.
Den exakta tidslinjen beror dock också på vilken typ av utslag du har, såväl som svårighetsgraden. Allvarligare läkemedelsutslag, såsom erytrodermi, kan orsaka permanenta förändringar i hudpigmenteringen efter behandling.
I fall där du har andra symtom kan din läkare rekommendera andra mediciner för lindring. Till exempel, om utslaget är mycket kliande, kan ett antihistamin eller oral steroid hjälpa till att hantera klådan tills utslagen försvinner.
Om du misstänker att du har ett läkemedelsutslag, prata med din läkare omedelbart. Sluta aldrig ta några receptbelagda läkemedel utan att först diskutera det med en läkare.
Detta är särskilt viktigt om du tar flera droger. Din läkare kommer att låta dig följa en specifik plan för att avbryta varje läkemedel tills de kan hjälpa dig att ta reda på vilken som orsakar biverkningar.
Vissa läkemedelsutslag är allvarliga och kräver akut medicinsk behandling. Dessa inkluderar svår urtikaria, erytrodermi, SJS/TEN, antikoagulantinducerad hudnekros och DRESS. På sjukhuset kan du få intravenösa steroider och vätsketillförsel.
Vad är utsikterna?
Beroende på hur allvarlig reaktionen är, kan läkemedelsutslag inte nödvändigtvis vara en orsak till oro. Milda reaktioner försvinner vanligtvis när du slutar ta läkemedlet.
Det är dock alltid en bra idé att prata med en läkare om eventuella läkemedelsutslag samt innan du slutar ta någon speciell medicin.
Om du misstänker ett allvarligare läkemedelsutslag, gå till akutvård eller sjukhus så snart som möjligt för att minska risken för komplikationer.
