Förstå grunderna
När du har pågående hudirritation är det viktigt att få rätt diagnos så snart som möjligt. Psoriasis är ett livslångt tillstånd, men det kan hanteras med rätt behandlingsplan.
Eftersom psoriasis delar egenskaper med andra hudåkommor, kanske en läkare inte alltid identifierar det när de först utför en undersökning. Här är mer om psoriasis, dess symtom och vad du ska göra om du tror att du har blivit feldiagnostiserad.
Vad är psoriasis?
Psoriasis är en mycket vanlig autoimmun sjukdom i USA. Cirka 8 miljoner människor i USA har sjukdomen. Det påverkar 2 till 3 procent av världens befolkning.
Psoriasis börjar vanligtvis uppträda mellan 15 och 35 år, men det kan börja i alla åldrar. Många människor kan ha den genetiska predispositionen att utveckla psoriasis, men det uttrycker sig inte alltid. Istället kan olika triggers orsaka symtomen ganska oväntat. Triggers kan inkludera:
- påfrestning
- skador
- mediciner
- infektioner
- sjukdomar
- diet
Vilka är symptomen på psoriasis?
Om du har utslag som bara inte kommer att försvinna, ignorera det inte helt enkelt. Psoriasis kan visa sig på olika sätt och i olika svårighetsgrad. Det kan också påverka olika delar av din kropp.
De primära symtomen kan vara:
- fläckar av röd hud
- silverfärgade fjäll på huden
- torr hud
- sprucken hud
- blödande hud
- klåda
- ömhet
- urkärnade naglar
- tjocka naglar
- stela leder
- inflammerade leder
Du kan hitta en liten punkt eller två av irritation eller ett mycket stort område på din kropp kan påverkas.
Typer av psoriasis
Utöver grundläggande symtom är det viktigt att notera att det finns många typer av psoriasis:
Plackpsoriasis
Plackpsoriasis är den vanligaste av alla typer. Du kommer att uppleva de allmänna symtomen på olika delar av din kropp. Du kanske till och med märker fläckar i munnen och näsan.
Nagelpsoriasis
Nagelpsoriasis påverkar finger- och tånaglar. De kan lossna eller till och med ramla av med tiden.
Psoriasis i hårbotten
Psoriasis i hårbotten är också lokaliserad. Fjällen når bortom din hårfäste. Du kan märka flagnande hud efter att du repat din hårbotten.
Guttat psoriasis
Guttatpsoriasis kan inträffa efter bakteriella sjukdomar, såsom halsfluss, och det drabbar vanligtvis barn och unga vuxna. Såren du hittar med denna typ är formade som vattendroppar och är koncentrerade på:
- vapen
- ben
- skalp
- trunk
Invers psoriasis
Invers psoriasis skapar områden med släta, röda utslag i hudveck, särskilt:
- under armhålorna
- runt brösten
- runt ljumsken
- på könsorganen
Pustulös psoriasis
Pustulös psoriasis är ovanligt, men det kan ge dig mer än bara hudsymptom. Du får vanligtvis feber, frossa och diarré med de röda utslagen. Blåsor fyllda med pus åtföljer fläckarna eller irritationen.
Erytrodermisk psoriasis
Erytrodermisk psoriasis är den minst vanliga typen av psoriasis. Det gör att stora områden av din hud skalar, kliar och bränner.
Hur diagnostiseras psoriasis?
Din primärvårdsläkare kan hänvisa dig till en hudläkare för diagnos av psoriasis. De kommer sannolikt att fråga om du har en familjehistoria av sjukdomen och fråga om olika triggers som kan ha utlöst dina symtom.
Därifrån kommer de att utföra en fysisk undersökning som inkluderar en fullständig hudundersökning. De kommer att titta på din hud efter tecken på psoriasis. I vissa fall kan du behöva genomgå en procedur som kallas hudbiopsi.
Din läkare kommer att använda allmänbedövning och ta ett litet prov av din hud för att studera under ett mikroskop. Om provet histologiskt uppvisar egenskaper av psoriasis är detta ofta tillräckligt med information för att ställa diagnosen.
Vad mer kan detta hudtillstånd vara?
Det finns ett antal hudåkommor som delar egenskaper med psoriasis. Att känna till deras symtom, orsaker och andra egenskaper kan hjälpa dig att identifiera dina egna hudproblem.
Seborroiskt eksem
Om ditt utslag är koncentrerat på feta delar av huden kan det vara seborroiskt eksem. Med detta tillstånd kan du uppleva kliande och fjällande hud på övre bröstet och ansiktet. Du kan också utveckla mjäll i hårbotten.
Lichen planus
Immunförsvaret är också den främsta boven med lichen planus. De lesioner du kommer att se är våldsamma och platta. Dessa kan ofta bilda rader på dina armar och ben. Du kan också uppleva klåda eller sveda. Vita linjer kan dyka upp över de irriterade områdena.
Revorm
Utslag som har en ringform kan orsakas av ringorm eller dermatofytos. Denna svampinfektion påverkar det översta lagret av din hud. Du kan smittas genom förorenad jord eller genom nära kontakt med drabbade personer.
Pityriasis rosea
Om du har pityriasis rosea, kommer du sannolikt att få en enda plats i det första steget. Detta hudtillstånd är vanligt och kan så småningom få ett utseende som tallgrenar. Du kommer vanligtvis att märka utslagen på magen, bröstet eller ryggen innan det sprider sig.
Andra hudåkommor
Psoriasis kan också förväxlas med:
- atopisk dermatit
- pityriasis rubra pilaris
- sekundär syfilis
- tinea corporis
- tinea capitis
- kutant T-cellslymfom
- vissa läkemedelsreaktioner
Tror du att du har blivit feldiagnostiserad?
Om du är orolig för att bli feldiagnostiserad, boka tid med din hudläkare. Du kanske till och med vill begära en hudbiopsi så att du kan få en mer definitiv diagnos. Medan du håller på, försök att tänka på information som kan hjälpa dig med identifiering.
Fråga dig själv:
- Har jag en familjehistoria av psoriasis?
- Hur länge har jag märkt symtom?
- Var finns det drabbade området?
- Finns det några triggers som kan ha orsakat mina symtom? Om så är fallet, vilka är de?
- Har jag tecken som stämmer överens med någon av de utseendemässiga förhållandena?
- Finns det några andra symtom, som svullna leder, som stör mig?
Om du fortfarande inte är nöjd efter din tid, sök en second opinion. Du kan be din primärvårdsläkare om en remiss till en hudläkare. En hudläkare är vanligtvis din bästa insats för att få den mest exakta diagnosen av ett hudtillstånd.
Behandling och komplikationer
Behandling av psoriasis innebär att läka områden med obehag och bromsa hudtillväxt. Beroende på dina symtom och vilken typ av psoriasis du har, kan din läkare prova olika aktuella behandlingar, som aktuellt D-vitamin eller kortikosteroider.
Fototerapi, även känd som ultraviolett ljusterapi, kan också vara effektiv i vissa fall. Mer avancerade flare-ups kan behandlas med mediciner som metotrexat, ciklosporin, biologiska läkemedel, acitretin eller apremilast.
Innan du förskriver något kommer din läkare att överväga svårighetsgraden av ditt tillstånd, din medicinska historia och potentiella läkemedelsinteraktioner.
Det finns inget botemedel mot psoriasis, men att veta att du har det kan hjälpa dig att diagnostisera andra hälsoproblem. Personer med psoriasis löper en högre risk att utveckla andra tillstånd som psoriasisartrit, metabolt syndrom och hjärt-kärlsjukdom.
Det finns många möjliga orsaker till din hudirritation. Om du är orolig för psoriasis eller tror att du kan ha blivit feldiagnostiserad, var proaktiv.
Din läkare kommer att använda all information du tillhandahåller för att hjälpa dig att rikta din diagnos och behandlingsplan.
