Cystor på äggstockarna är vanligare före klimakteriet än efter. Men så länge du har äggstockar kan du utveckla en äggstockscysta.
I den här artikeln kommer vi att titta på cystor på äggstockarna som utvecklas efter klimakteriet, vad symtomen är och hur de behandlas.
Om postmenopausala ovariecystor
Ovariecystor är vätskefyllda säckar som bildas i eller på äggstockarna.
De flesta är ofarliga. Dessutom är det mer sannolikt att de utvecklas före klimakteriet när äggstockarna är mer aktiva. Till exempel är de två vanligaste typerna follikulära cystor och corpus luteum cystor, som båda är förknippade med menstruationscykeln.
Efter klimakteriet frigör äggstockarna inte längre ägg. De slutar också göra östrogen och progesteron, även om de inte är helt inaktiva. Och de kan fortfarande utveckla cystor som:
-
dermoider, som utvecklas från celler du har haft sedan födseln
- cystadenom, som växer på ytan av äggstocken
Även om cancerösa ovariecystor är sällsynta, är de vanligare hos äldre kvinnor.
Det uppskattas att vid 65 års ålder,
Vilka är symtomen på en postmenopausal cystor på äggstockarna?
Symtomen kan börja ganska milda och vaga. När cystan växer kan symtomen inkludera:
- dov värk i nedre delen av ryggen eller låren
- tryck, uppblåsthet, svullnad
- smärta i nedre delen av buken
- smärta vid samlag
- urinblåsa eller tarmproblem
- fläckar eller blödningar
- viktökning
Före klimakteriet kan andra symtom inkludera:
- fläckar eller blödningar mellan mens
- smärta under din mens
- ömhet i brösten
Brutna cystor eller äggstocksvridning
Cystor kan brista eller orsaka vridning av äggstocken (äggstocksvridning). När det händer kan symtomen inkludera:
- plötslig, akut smärta
- kraftig blödning
- illamående, kräkningar
- yrsel, svimning
- feber
- snabb andning
Orsaker och riskfaktorer för postmenopausala cystor
Några orsaker och riskfaktorer för cystor på äggstockarna är:
- hormonella fluktuationer
- allvarliga bäckeninfektioner som sprider sig till äggstockarna och äggledarna
- polycystiskt ovariesyndrom (PCOS)
- endometrios
- Hypotyreos
- cigarettrökning
Kvinnor med postmenopausala ovariecystor kan löpa högre risk för äggstockscancer.
Hur diagnostiseras postmenopausala ovariecystor?
Din läkare kommer förmodligen att börja med en bäckenundersökning för att känna efter cystor och andra avvikelser.
Andra tillstånd med liknande symtom bör uteslutas. Några av dessa är:
- bäckeninflammatorisk sjukdom
- irritabel tarmsyndrom (IBS)
- appendicit
- divertikulit
Diskutera din hälsohistoria, särskilt faktorer som kan öka risken för äggstockscancer, såsom:
- nära familjemedlemmar (mamma, syster, moster, mormor) har haft äggstockscancer
- en personlig historia av cancer i bröst, livmoder, tjocktarm eller endometrium
- testar positivt för BRCA1- eller BRCA2-genmutationer eller en associerad med Lynch-syndrom
Graviditet och hormontestning beställs vanligtvis för dem som inte har nått klimakteriet.
Imaging tester
Om dina symtom och din fysiska undersökning pekar mot en cysta på äggstockarna, kan nästa steg vara ett avbildningstest. Ultraljud kan hjälpa till att avslöja storleken, formen och exakta platsen för en massa. Det kan också visa om cystan verkar vara fylld med vätska (enkel cysta) eller fast (komplex cysta).
Det finns två typer av ultraljud som används för att undersöka äggstockarna och reproduktionssystemet:
-
buken: I denna procedur kör läkaren trollstaven över nedre delen av buken för att se bäckenområdet.
-
transvaginal: En ultraljudssond förs in i slidan för att se äggstockarna.
Andra testmetoder
En solid eller delvis solid cysta kan kräva ytterligare testning, särskilt om du löper hög risk för äggstockscancer.
Det är viktigt att ta reda på om en cysta är godartad eller potentiellt cancerös (malign). Ett sätt att fastställa detta är med ett blodprov som mäter ett protein som kallas cancerantigen 125 (CA-125).
Före klimakteriet finns det andra tillstånd som kan orsaka högt CA-125 i blodet. Efter klimakteriet kan en högre nivå än normalt vara ett tecken på äggstockscancer.
Hur behandlas ovariecystor efter klimakteriet?
Cystor behöver inte alltid behandling, även om det är viktigt att övervaka förändringar.
Godartad
Om cystan ser godartad ut och din CA-125-nivå är normal, kan din läkare ta ett avvaktande tillvägagångssätt. Det skulle inkludera:
- regelbundna fysiska undersökningar
- avbildningstester
- uppföljning av CA-125-testning för att upptäcka eventuella förändringar
Under tiden kan smärtstillande medicin hjälpa.
En godartad cysta kan behöva avlägsnas kirurgiskt (cystektomi) om:
- den blir för stor
- det är för smärtsamt eller fortsätter att orsaka andra obehagliga symtom
- det ser ut som att det kan spricka eller orsaka vridning av äggstocken
- det löser sig inte efter upprepade uppföljningar
- du löper hög risk för äggstockscancer
I många fall kan denna operation utföras laparoskopiskt. Detta involverar mycket små snitt och kan vara ett bra val när cystan är liten och inte verkar cancerös.
Malign
Även om de flesta ovariecystor är godartade, är risken för äggstockscancer
Om du har äggstockscancer kan din läkare hänvisa dig till en gynekologisk onkolog. Behandling av äggstockscancer kan inkludera:
- avlägsnande av båda äggstockarna (ooforektomi)
- borttagning av äggstockar, äggledare och livmoder (total hysterektomi)
- kemoterapi
- strålning
- riktade terapier
- stödjande vård
En ovariecysta är en vätskefylld påse i eller på en äggstock. Cystor kan bildas när som helst under en kvinnas liv. Även om många är förknippade med menstruationscykeln kan cystor även utvecklas efter klimakteriet.
Cystor på äggstockarna kan vara asymtomatiska, godartade och försvinna av sig själva. Men de kan orsaka smärta och andra symtom om de växer sig för stora. Ovariella cystor som orsakar smärta eller andra symtom kan avlägsnas kirurgiskt.
Risken för äggstockscancer är större efter klimakteriet. Diskutera dina symtom med en läkare och fördröja inte diagnosen.
