Nekrotiserande enterokolit (NEC) är en sjukdom som utvecklas när vävnaden i tunn- eller tjocktarmens inre slemhinna skadas och börjar dö. Detta gör att tarmen blir inflammerad.
Tillståndet påverkar vanligtvis bara det inre slemhinnan i tarmen, men hela tjockleken av tarmen kan påverkas så småningom.
I allvarliga fall av NEC kan ett hål bildas i tarmväggen. Om detta inträffar kan de bakterier som normalt finns inuti tarmen läcka in i buken och orsaka en utbredd infektion. Detta anses vara en medicinsk nödsituation.
NEC kan utvecklas hos alla nyfödda inom 2 veckor efter födseln. Det är dock vanligast hos för tidigt födda barn. Runt omkring
NEC är en allvarlig sjukdom som kan utvecklas mycket snabbt. Det är viktigt att få behandling omedelbart om ditt barn visar symtom på NEC.
Vilka är symtomen på nekrotiserande enterokolit?
Symtomen på NEC inkluderar ofta följande:
- svullnad eller uppblåsthet i buken
- missfärgning av buken
- blodig avföring
- diarre
- dålig utfodring
- kräkningar
Ditt barn kan också visa symtom på en infektion, såsom:
-
apné eller störd andning
- en feber
- letargi
Vad orsakar nekrotiserande enterokolit?
Den exakta orsaken till NEC är inte känd. Man tror dock att brist på syre under en svår förlossning kan vara en bidragande faktor. När det finns minskat syre eller blodflöde till tarmen kan det bli svagt.
Ett försvagat tillstånd gör det lättare för bakterier från maten som kommer in i tarmen att orsaka skador på tarmvävnaden. Detta kan leda till utvecklingen av en infektion eller NEC.
Andra riskfaktorer inkluderar att ha för många röda blodkroppar och att ha ett annat gastrointestinalt tillstånd. Ditt barn löper också en ökad risk för NEC om de föddes för tidigt.
För tidigt födda barn har ofta underutvecklade kroppssystem. Detta kan göra att de får svårt med matsmältningen, bekämpa infektioner och blod- och syrecirkulationen.
Hur diagnostiseras nekrotiserande enterokolit?
En läkare kan diagnostisera NEC genom att göra en fysisk undersökning och köra olika tester. Under undersökningen kommer läkaren försiktigt att röra vid ditt barns buk för att kontrollera svullnad, smärta och ömhet.
De kommer sedan att göra en bukröntgen. Röntgen kommer att ge detaljerade bilder av tarmen, vilket gör att läkaren lättare kan leta efter tecken på inflammation och skada.
Ditt barns avföring kan också testas för att se om det finns blod. Detta kallas ett avföringsguaiac-test.
Ditt barns läkare kan också beställa vissa blodprover för att mäta ditt barns blodplättsnivåer och antalet vita blodkroppar. Blodplättar gör det möjligt för blodet att koagulera. Vita blodkroppar hjälper till att bekämpa infektioner. Låga blodplättsnivåer eller ett högt antal vita blodkroppar kan vara ett tecken på NEC.
Ditt barns läkare kan behöva föra in en nål i ditt barns bukhåla för att kontrollera om det finns vätska i tarmen. Närvaron av tarmvätska betyder vanligtvis att det finns ett hål i tarmen.
Hur behandlas nekrotiserande enterokolit?
Det finns olika sätt att behandla NEC. Ditt barns specifika behandlingsplan kommer att bero på flera faktorer, inklusive:
- svårighetsgraden av sjukdomen
- ditt barns ålder
- ditt barns allmänna hälsa
I de flesta fall kommer dock din läkare att säga åt dig att sluta amma. Ditt barn kommer att få sina vätskor och näringsämnen intravenöst eller genom en IV. Ditt barn kommer sannolikt att behöva antibiotika för att bekämpa infektionen.
Om ditt barn har svårt att andas på grund av en svullen buk, kommer de att få extra syre eller andningshjälp.
Kirurgi kan vara nödvändig i allvarliga fall av NEC. Förfarandet innebär att de skadade delarna av tarmarna tas bort.
Under hela behandlingsförloppet kommer ditt barn att övervakas noggrant. Ditt barns läkare kommer att utföra röntgenstrålar och blodprov regelbundet för att säkerställa att sjukdomen inte förvärras.
Hur ser utsikterna ut för barn med nekrotiserande enterokolit?
Nekrotiserande enterokolit kan vara en livshotande sjukdom, men de flesta spädbarn återhämtar sig helt när de får behandling. I sällsynta fall kan tarmen bli skadad och förträngd, vilket leder till tarmblockering.
Det är också möjligt att malabsorption uppstår. Detta är ett tillstånd där tarmen inte kan ta upp näringsämnen. Det är mer sannolikt att det utvecklas hos spädbarn som fått en del av tarmen borttagen.
Ditt barns specifika syn beror bland annat på deras allmänna hälsa och svårighetsgraden av sjukdomen. Tala med din läkare för mer specifik information om ditt barns speciella fall.