Bältros, en sjukdom orsakad av varicella-zoster-viruset, väcker oro över dess potential att spridas. Den här artikeln förklarar om bältros är smittsam, hur viruset överför och vilka försiktighetsåtgärder du kan vidta för att skydda dig själv och andra. Att förstå arten av denna sjukdom hjälper dig att hantera riskerna.

Förstå bältros och varicella-zoster-viruset
Bältros utvecklas från varicella-zoster-viruset-samma virus som orsakar vattkoppor. Efter att en person återhämtat sig från vattkoppor förblir viruset vilande i kroppens nervvävnader. År senare kan viruset återaktivera och orsaka bältros. Denna återaktivering förekommer vanligtvis hos vuxna, särskilt de över 50 eller med försvagade immunsystem. Bältros manifesteras som ett smärtsamt utslag, ofta med blåsor, vanligtvis på ena sidan av kroppen eller ansiktet.
Kan bältros sprids till andra?
Bältros i sig sprids inte från person till person. Varicella-zoster-viruset kan emellertid överföra under specifika förhållanden. En person med aktiva bältros kan överföra viruset till någon som aldrig har haft vattkoppor eller fått viksvaccinet. Denna växellåda orsakar inte bältros hos den andra personen utan kan leda till vattkoppor.
Varicella-zoster-viruset, som förblir vilande i kroppen efter en vattkoppsinfektion, återaktiverar inte alltid för att orsaka bältros. Medan viruset stannar kvar i nervvävnaderna för livet beror dess återaktivering på olika faktorer, och inte alla som har haft vattkoppor kommer att utveckla bältros.

Vem riskerar att drabbas av viruset?
Vissa grupper står inför en högre risk att drabbas av varicella-zoster-viruset från någon med bältros. Dessa grupper inkluderar:
- Människor som aldrig hade vattkoppor: individer utan tidigare exponering för viruset saknar immunitet, vilket gör dem mottagliga för vattkoppor om de utsätts för bältrosutslaget.
- Ovaccinerade individer: De som inte har fått vaccinet för vattkoppor riskerar att utveckla vattkoppor vid exponering.
- Personer med försvagade immunsystem: gravida kvinnor, nyfödda och individer med komprometterad immunitet (såsom de med HIV eller genomgår kemoterapi) har en högre risk för allvarlig vattkoppor om de utsätts.
När en person utvecklar vattkoppor förblir viruset i kroppen, vilket kan leda till bältros senare i livet.
Hur inträffar överföring?
Varicella-zoster-viruset sprider sig främst genom direktkontakt med vätskan från bältros blåsor. Till exempel, om en person med bältros har ett avslöjat utslag och någon berör det, kan viruset överföra. Mindre vanligt kan viruset spridas genom kontakt med förorenade föremål, såsom kläder eller sängkläder, även om detta är sällsynt.
Luftburen överföring är inte ett betydande problem med bältros, till skillnad från vattkoppor, som lätt sprider sig genom hosta eller nysningar. Viruset i bältros förblir lokaliserat till utslaget, vilket gör direktkontakt det primära transmissionssättet.
Här är några exempel på situationer där detta virus överförs till andra människor:
- Direktkontakt med utslaget: En person med bältros har ett aktivt utslag med vätskefyllda blåsor på överkroppen. När de byter bandage berör en familjemedlem av misstag vätskan från blåsorna med sin nakna hand. Om familjemedlemmen inte tvättar händerna snabbt och rör vid ansiktet eller slemhinnan (t.ex. ögon, mun), kan viruset komma in i kroppen, vilket kan orsaka vattkoppor.
- Dela virusförorenade föremål: En person med bältros sover på en örngott som kommer i kontakt med vätska från deras upptäckta utslag. Senare använder ett ovaccinerat barn samma örngott innan det tvättas. Viruset, som finns på örngottet, överför till barnets hud, vilket ökar risken för vattkoppor om viruset når en inträde, till exempel ett snitt eller slemhinnor.
- Hjälp med sårvård utan försiktighetsåtgärder: En vårdgivare hjälper en person med bältros att applicera salva på deras utslag, men bär inte handskar eller tvättar händerna efteråt. Denna vårdgivare får omedvetet blistervätska på sina händer och vidrör sedan en ovaccinerad individ, till exempel ett barnbarn, och överför viruset genom hud-till-hudkontakt.
- Oavsiktlig kontakt i en nära miljö: En person med bältros har ett utslag på armen, delvis täckt av ett lösa bandage. När du sitter nära med en vän som saknar vattkoppor immunitet, borstar vänens hand mot det utsatta utslaget under en konversation. Den direkta kontakten med blistervätskan kan överföra viruset, vilket potentiellt kan leda till vattkoppor hos vänen.
Virusöverföringsrisken stannar när blåsorna torkar upp och bildar skabb, vanligtvis inom 7–10 dagar.
Förhindrar spridningen av viruset
Du kan vidta flera steg för att minimera risken för att sprida varicella-zoster-viruset från bältros:
- Täck utslaget: Håll bältrosutslaget täckt med rena, torra bandage för att förhindra att andra kommer i kontakt med blistervätskan.
- Öva god hygien: Tvätta händerna ofta, särskilt efter att ha berört utslaget eller bytt bandage. Undvik att dela handdukar, kläder eller sängkläder som kan ha kontaktat utslaget.
- Undvik kontakt med individer med hög risk: Håll dig borta från människor som inte har haft vattkoppor, är ovaccinerade eller har försvagat immunsystem tills utslaget har skorpat över.
- Följ medicinsk rådgivning: Kontakta en sjukvårdspersonal för vägledning om att hantera bältros och minska virusöverföringsriskerna.
Om du har bältros, informera de omkring dig, särskilt utsatta individer, för att vidta försiktighetsåtgärder.
Vaccination och immunitet
Vaccination spelar en avgörande roll för att förhindra både vattkoppor och bältros. Vaccinet mot vattkoppor, rekommenderat för barn och ovaccinerade vuxna, minskar risken för att drabbas av varicella-zoster-viruset. För vuxna över 50 sänker bältrosvaccinet (Shingrix) chansen att utveckla bältros och dess komplikationer.
Om du har haft vattkoppor eller vattkoppevaccinet är risken för att drabbas av viruset från någon med bältros extremt låg. Immunitet mot vattkoppor skyddar i allmänhet mot ytterligare infektion från varicella-zoster-viruset.
Vad du ska göra om du utsätts för bältros
Om du aldrig har haft vattkoppor eller vattkoppor och kommit i kontakt med någon med bältros, ta dessa steg:
- Monitor för symtom: Titta på tecken på vattkoppor, såsom feber, trötthet eller ett utslag, som kan visas 10 till 21 dagar efter exponering.
- Sök medicin: Kontakta en sjukvårdspersonal omedelbart. De kan rekommendera vattkoppevaccinet inom 3 till 5 dagar efter exponering för att förhindra eller minska svårighetsgraden av infektion.
- Tänk på antiviral medicinering: I vissa fall föreskriver läkare antivirala läkemedel för att minska risken för komplikationer, särskilt för individer med hög risk.
Vanliga missuppfattningar om bältros
Flera missuppfattningar omger bältrosens smittsamhet. Vissa människor tror att bältros sprids lika lätt som vattkoppor eller att det direkt kan orsaka bältros i andra. I verkligheten överför bältros bara varicella-zoster-viruset, vilket orsakar vattkoppor hos mottagliga individer, inte bältros. En annan missuppfattning är att bältros sprids genom avslappnad kontakt, till exempel att krama eller skaka hand. Virusöverföring kräver direktkontakt med utslagens vätska, vilket gör det mindre smittsamt än vattkoppor.