Vad som orsakar smärta efter att ha passerat njursten och hur man behandlar det

Orsaker till smärta och ömhet efter att ha passerat en njursten

När en sten passerar ut ur kroppen genom urinen tenderar smärtan att försvinna. Men vissa människor upplever pågående smärta. Det finns några anledningar till att detta kan hända.

Kvarstående smärta

Ömhet, allmänt obehag och smärta kan bero på irritation eller mild inflammation som orsakas av stenen när den passerade. Om så är fallet bör dessa symtom försvinna inom några dagar.

Ännu en njursten

Även om du hade en datortomografi som bara identifierade en sten, kan skanningar ibland missa en andra, mindre sten.

Och när du väl har haft en njursten riskerar du att utveckla en ny. Faktum är att människor som har haft en sten har ungefär 50 procents chans att bilda en annan sten inom 5 år.

Hinder

Smärta efter att du har passerat en njursten kan bero på förträngning av urinledaren. Detta kan vara relaterat till en ansamling av ärrvävnad eller inflammation orsakad av njurstenen när den passerade. Det kan också finnas en andra sten som blockerar urinledaren.

Oavsett vilket betyder det att du kommer att få problem med att kissa. När urin backar upp kan det orsaka skador på njurarna. Andra tecken på obstruktion är:

• smärta som strålar ut i nedre delen av buken och ljumsken, varierande i intensitet
• brännande känsla under urinering
• urin som är rosa, röd, brun, grumlig eller som luktar illa
• illamående, kräkningar
• feber, frossa
• svullnad i benen

Förstoppning

En läkare kan ha skrivit ut narkotika (opioider) mot smärtan. En av biverkningarna av dessa läkemedel är opioidinducerad förstoppning, vilket kan leda till smärta och uppblåsthet i buken. Se till att du inte tar mer än du behöver.

Refererad smärta

När du känner smärta på ett ställe, men det har sitt ursprung på ett annat, kallas det refererad smärta.

Så smärtan som verkar så lik njurstenssmärta kan bero på något helt annat. Smärta i sidan, ryggen eller under bröstkorgen kan faktiskt bero på problem med mag-tarmkanalen, buken eller könsorganen.

Vad kan orsaka smärta i urinröret efter att ha passerat njursten

Även om smärtan kan lätta när stenen når urinblåsan, kan den bli smärtsam igen när den lämnar din kropp genom urinröret. Att passera en stor sten kan irritera urinröret, men det bör vara tillfälligt.

Urethral smärta kan bero på ett antal faktorer förutom att passera en njursten. Fortsatt smärta i urinröret bör bedömas av en läkare.

Hur känns det att passera en njursten?

Små stenar kan passera utan några symtom alls, men större stenar kan vara ett problem.

Så länge stenen sitter i njuren och inte blockerar urinflödet kommer du förmodligen inte att känna det. Så småningom lämnar stenen njuren och går in i urinledaren på väg till urinblåsan.

Urinledarna är små, cirka 1/8 tum breda, så om en sten inte kan röra sig igenom är det svårt för urinen att flöda.

Detta kan orsaka svullnad och otroligt smärtsamma spasmer (njurkolik). Du kommer att känna en skarp, stickande smärta i sidan eller ryggen, under bröstkorgen. Smärta strålar ibland ut i ljumsken och könsorganen.

Du kanske upptäcker att smärtans intensitet förändras när du ändrar position och när stenen fortsätter sin resa genom dina urinvägar. Du kommer förmodligen att tycka att det är nästan omöjligt att ligga still, vrida och vända sig i ett försök att stoppa smärtan. Smärtan kan avta i flera timmar innan den återvänder.

Andra symtom på njursten inkluderar:

• illamående
• kräkningar
• blod i urinen

Smärtan tenderar att lätta när stenen når blåsan. Om stenen är liten, eller har gått sönder i små bitar, kanske du inte känner den när den rinner från urinblåsan, genom urinröret och ut med urinen.

Stenar blockerar vanligtvis inte urinröret, eftersom det är dubbelt så brett som urinledarna, men en större sten kan orsaka att smärtan återuppstår.

Det tar i genomsnitt 31 dagar att passera en liten sten. Stenar 4 millimeter eller större kan ta längre tid eller kräva en medicinsk procedur för att hjälpa.

När man ska träffa en läkare efter att ha passerat njursten

När du har passerat en njursten bör symtomen förbättras avsevärt. Se en läkare för uppföljning enligt rekommendation. Men ring en läkare omedelbart med ytterligare bekymmer, särskilt om du har:

• frossa, feber
• oförmåga att kissa
• förvirring
• svår trötthet
• kräkningar
• urin som har blodproppar, luktar illa eller är grumlig

Medicinskt nödläge

Ring 911 eller gå till närmaste akutmottagning om du har:

• svår smärta som inte underlättas av smärtstillande medicin
• yrsel eller svimning

Behandling av ömhet efter att ha passerat njursten

En läkare kommer sannolikt att börja med en fysisk undersökning och diskussion om dina symtom. Diagnostiska procedurer kan innefatta:

• avbildningstester för att kontrollera om det finns ytterligare stenar eller andra problem
• 24-timmars urinuppsamling
• blodarbete

Huskurer

Drick mycket vätska, särskilt vatten. Detta kommer att hjälpa urinflödet och minska chanserna att bilda en ny sten. Om din urin inte är särskilt ljus i färgen dricker du inte tillräckligt.

Om inte smärtan är svår, försök att hålla dig fysiskt aktiv.

Om du inte tar receptbelagda smärtstillande medel, prova receptfria (OTC) läkemedel i några dagar. Om du tror att du ska passera en annan sten, använd en sil så att du kan ta provet till en läkare.

Medicinsk vård

Ta receptbelagda mediciner och följ upp som rekommenderat. Håll din läkare informerad om nya eller förvärrade symtom. Ytterligare behandling kommer att bero på orsaken till ditt fortsatta obehag eller smärta.

Förebygga framtida njursten

Att ha en njursten betyder att du kan utveckla njursten i framtiden. Här är några steg du kan vidta för att förhindra att njursten bildas:

• Drick cirka 2-1/2 liter vatten per dag om inte en läkare rekommenderar annat. Hur mycket vatten varje person behöver kan variera.
• Håll en diet med låg salthalt.
• Begränsa animaliskt protein till 6 till 8 uns per dag.
• Lägre sockerkonsumtion.
• Inkludera massor av frukt och grönsaker i din dagliga kost.
• Om du tar ett C-vitamintillskott, se till att det är mindre än 1 000 milligram per dag.

Om du har en historia av njursten kan en dietist se över dina matvanor och ge specifika kostråd som kan hjälpa till att minska risken för njursten.

Hämtmat

Ömhet efter att ha passerat njursten är sannolikt resultatet av irritation orsakad av stenen. I de flesta fall bör detta försvinna inom några dagar.

Ihållande smärta efter att ha passerat en njursten kan vara ett tecken på en annan sten, infektion eller ett orelaterade problem. Oförklarlig smärta bör utredas.

När orsaken har fastställts kan din läkare ta nästa steg för att lösa problemet.

Huskurer mot njursten: vad fungerar?