Översikt
Översikt
Micrognathia, eller mandibulär hypoplasi, är ett tillstånd där ett barn har en mycket liten underkäke. Ett barn med mikrognati har en underkäke som är mycket kortare eller mindre än resten av ansiktet.
Barn kan födas med detta problem, eller det kan utvecklas senare i livet. Det förekommer främst hos barn som är födda med vissa genetiska tillstånd, såsom trisomi 13 och progeria. Det kan också vara resultatet av fetalt alkoholsyndrom.
I vissa fall försvinner detta problem när barnets käke växer med åldern. I allvarliga fall kan mikrognati orsaka matning eller andningsproblem. Det kan också leda till missfästning av tänderna, vilket innebär att ditt barns tänder inte är rätt inställda.
Vad orsakar mikrognati?
De flesta fall av mikrognati är medfödda, vilket innebär att barn föds med det. Vissa fall av mikrognati beror på ärftliga störningar, men i andra fall är det resultatet av genetiska mutationer som uppstår på egen hand och som inte går igenom familjer.
Här är ett antal genetiska syndrom som är associerade med mikrognati:
Pierre Robins syndrom
Pierre Robins syndrom får ditt barns käke att bildas långsamt i livmodern, vilket resulterar i en mycket liten underkäke. Det får också barnets tunga att falla bakåt i halsen, vilket kan blockera luftvägarna och göra andningen svår.
Dessa barn kan också födas med en öppning i taket i munnen (eller gomspalt). Det förekommer hos cirka 1 av 8500 till 14 000 födda.
Trisomi 13 och 18
En trisomi är en genetisk störning som uppstår när en baby har extra genetiskt material: tre kromosomer istället för de normala två. En trisomi orsakar allvarliga psykiska brister och fysiska missbildningar.
Enligt National Library of Medicine har cirka 1 av 16 000 barn trisomi 13, även känt som Pataus syndrom.
Enligt Trisomy 18 Foundation har cirka 1 av 6 000 spädbarn trisomi 18 eller Edwards syndrom, med undantag för dem som är dödfödda.
Siffran, till exempel 13 eller 18, avser vilken kromosom det extra materialet kommer från.
Akondrogenes
Akondrogenes är en sällsynt ärftlig sjukdom där ditt barns hypofys inte producerar tillräckligt med tillväxthormon. Detta orsakar allvarliga benproblem, inklusive en liten underkäke och ett smalt bröst. Det orsakar också mycket kort:
- ben
- vapen
- nacke
- torso
Progeria
Progeria är ett genetiskt tillstånd som orsakar a barn att åldras i snabb takt. Spädbarn med progeria visar vanligtvis inte tecken när de föds, men de börjar visa tecken på sjukdomen inom de första två åren av sitt liv.
Det beror på en genetisk mutation, men det går inte vidare genom familjer. Förutom en liten käke kan barn med progeria också ha en långsam tillväxt, håravfall och ett mycket smalt ansikte.
Cri-du-chat syndrom
Cri-du-chat syndrom är ett sällsynt genetiskt tillstånd som orsakar utvecklingsstörningar och fysiska missbildningar, inklusive en liten käke och låga öron.
Namnet härrör från det höga, kattliknande ropet som barn med detta tillstånd gör. Det är vanligtvis inte ett ärftligt tillstånd.
Treacher Collins syndrom
Treacher Collins syndrom är ett ärftligt tillstånd som orsakar allvarliga ansiktsavvikelser. Förutom en liten käke kan det också orsaka gomspalt, frånvarande kindben och missbildade öron.
När ska du söka hjälp?
Ring ditt barns läkare om ditt barns käke ser väldigt liten ut eller om ditt barn har svårt att äta eller mata. Några av de genetiska tillstånd som orsakar en liten underkäke är allvarliga och behöver en diagnos så snart som möjligt så att behandlingen kan påbörjas.
Vissa fall av mikrognati kan diagnostiseras före födseln med ultraljud.
Låt ditt barns läkare eller tandläkare veta om ditt barn har svårt att tugga, bita eller prata. Problem som dessa kan vara ett tecken på felriktade tänder, som en ortodontist eller munkirurg kan behandla.
Du kan också märka att ditt barn har sömnsvårigheter eller andningspauser under sömnen, vilket kan bero på obstruktiv sömnapné från en mindre käke.
Vilka är behandlingsalternativen för mikrognati?
Ditt barns underkäke kan växa tillräckligt länge på egen hand, särskilt under puberteten. I detta fall är ingen behandling nödvändig.
I allmänhet inkluderar behandlingar för mikrognati modifierade ätmetoder och specialutrustning om ditt barn har problem med att äta. Din läkare kan hjälpa dig att hitta ett lokalt sjukhus som erbjuder kurser om detta ämne.
Ditt barn kan behöva korrigerande kirurgi utfört av en munkirurg. Kirurgen lägger till eller flyttar benstycken för att förlänga ditt barns underkäke.
Korrigerande anordningar, till exempel ortodontiska hängslen, för att fixa felriktade tänder orsakade av att ha en kort käke kan också vara till hjälp.
Specifika behandlingar för ditt barns underliggande tillstånd beror på vad tillståndet är, vilka symptom det orsakar och hur allvarligt det är. Behandlingsmetoder kan sträcka sig från mediciner och noggrann övervakning till större operationer och stödjande vård.
Vad är de långsiktiga utsikterna?
Om ditt barns käke blir längre av sig själv brukar matningsproblem vanligtvis upphöra.
Korrigerande kirurgi är i allmänhet framgångsrik, men det kan ta 6 till 12 månader för ditt barns käke att läka.
I slutändan beror utsikterna på tillståndet som orsakade mikrognati. Spädbarn med vissa tillstånd, såsom achondrogenes eller trisomi 13, lever bara en kort tid.
Barn med tillstånd som Pierre Robin syndrom eller Treacher Collins syndrom kan leva relativt normala liv med eller utan behandling.
Ditt barns läkare kan berätta vad utsikterna är baserade på ditt barns specifika tillstånd. Tidig diagnos och pågående övervakning hjälper läkare att avgöra om medicinsk eller kirurgisk ingrepp behövs för att säkerställa det bästa resultatet för ditt barn.
Det finns inget direkt sätt att förhindra mikrognati, och många av de underliggande tillstånden som orsakar det kan inte förebyggas. Om du har en ärftlig sjukdom kan en genetisk rådgivare berätta för dig hur sannolikt du är att överföra det till ditt barn.
