Vad är en livmoderhalsbiopsi?
En livmoderhalsbiopsi är ett kirurgiskt ingrepp där en liten mängd vävnad avlägsnas från livmoderhalsen. Livmoderhalsen är den nedre, smala änden av livmodern som ligger i slutet av slidan.
En livmoderhalsbiopsi görs vanligtvis efter att en abnormitet har hittats under en rutinmässig bäckenundersökning eller Pap -smet. Avvikelser kan innefatta närvaron av humant papillomvirus (HPV) eller celler som är precancerösa. Vissa typer av HPV kan sätta dig i riskzonen för att utveckla livmoderhalscancer.
En livmoderhalsbiopsi kan hitta precancerösa celler och livmoderhalscancer. Din läkare eller gynekolog kan också utföra en livmoderhalsbiopsi för att diagnostisera eller behandla vissa tillstånd, inklusive könsvårtor eller polyper (icke -cancerösa tillväxter) på livmoderhalsen.
Typer av livmoderhalsbiopsier
Tre olika metoder används för att ta bort vävnad från livmoderhalsen:
- Punchbiopsi: I denna metod tas små bitar av vävnad från livmoderhalsen med ett instrument som kallas ”biopsipincett”. Din livmoderhals kan vara färgad med ett färgämne för att göra det lättare för din läkare att se några avvikelser.
- Kegelbiopsi: Denna operation använder en skalpell eller laser för att ta bort stora, konformade bitar av vävnad från livmoderhalsen. Du får en narkos som får dig att somna.
- Endocervikal curettage (ECC): Under denna procedur avlägsnas celler från den endocervikala kanalen (området mellan livmodern och slidan). Detta görs med ett handhållet instrument som kallas en ”curette”. Den har en spets formad som en liten skopa eller krok.
Vilken typ av procedur som används beror på orsaken till din biopsi och din medicinska historia.
Hur man förbereder sig för en livmoderhalsbiopsi
Schemalägg din livmoderhalsbiopsi för veckan efter din mens. Detta kommer att göra det lättare för din läkare att få ett rent prov. Du bör också se till att diskutera eventuella mediciner du tar med din läkare.
Du kan bli ombedd att sluta ta mediciner som kan öka risken för blödning, till exempel:
- aspirin
- ibuprofen
- naproxen
- warfarin
Undvik att använda tamponger, doucher eller medicinska vaginala krämer i minst 24 timmar innan din biopsi. Du bör också undvika att ha samlag under denna tid.
Om du genomgår en konbiopsi eller någon annan typ av livmoderhalsbiopsi som kräver narkos måste du sluta äta minst åtta timmar före ingreppet.
På mötesdagen kan din läkare föreslå att du tar paracetamol (som Tylenol) eller annan smärtstillande innan du kommer till deras kontor. Du kan uppleva lite blödning efter proceduren, så du bör packa några feminina dynor. Det är också en bra idé att ta med en familjemedlem eller vän så att de kan köra dig hem, särskilt om du får narkos. Allmän bedövning kan göra dig dåsig efter ingreppet, så du ska inte köra bil förrän effekterna har försvunnit.
Vad man kan förvänta sig under en livmoderhalsbiopsi
Mötet börjar som en vanlig bäckenprovning. Du kommer att lägga dig på ett provbord med fötterna i stigbygel. Då kommer din läkare att ge dig en lokalbedövning för att bedöva området. Om du genomgår en konbiopsi får du en narkos som får dig att somna.
Din läkare kommer sedan att sätta in ett spekulum (ett medicinskt instrument) i slidan för att hålla kanalen öppen under proceduren. Livmoderhalsen tvättas först med en lösning av ättika och vatten. Denna rengöringsprocess kan brinna lite, men det ska inte vara smärtsamt. Livmoderhalsen kan också torkas med jod. Detta kallas Schillers test, och det används för att hjälpa din läkare att identifiera eventuella onormala vävnader.
Läkaren kommer att ta bort onormala vävnader med pincett, en skalpell eller en curette. Du kan känna en liten klämkänsla om vävnaden tas bort med tång.
När biopsin är klar kan din läkare packa livmoderhalsen med absorberande material för att minska blödningen. Inte varje biopsi kräver detta.
Återhämtar sig från en livmoderhalsbiopsi
Punchbiopsier är polikliniska förfaranden, vilket innebär att du kan gå hem direkt efter operationen. Andra procedurer kan kräva att du stannar på sjukhuset över natten.
Räkna med lite kramper och fläckar när du återhämtar dig från din livmoderhalsbiopsi. Du kan uppleva kramper och blödningar så länge som en vecka. Beroende på vilken typ av biopsi du har genomgått kan vissa aktiviteter vara begränsade. Tunga lyft, samlag och användning av tamponger och duschar är inte tillåtna på flera veckor efter en konbiopsi. Du kan behöva följa samma restriktioner efter en slagbiopsi och ECC -procedur, men bara för en vecka.
Låt din läkare veta om du:
- känna smärta
- utveckla feber
- upplever kraftiga blödningar
- har illaluktande vaginal flytning
Dessa symtom kan vara tecken på en infektion.
Resultat av en livmoderhalsbiopsi
Din läkare kommer att kontakta dig om dina biopsiresultat och diskutera nästa steg med dig. Ett negativt test innebär att allt är normalt, och ytterligare åtgärder är vanligtvis inte nödvändiga. Ett positivt test innebär att cancer eller precancerösa celler har hittats och behandling kan behövas.
